急性黄斑神经性视网膜病变:需要了解的情况

急性黄斑神经性视网膜病变(AMN)是一种罕见的疾病,你会在一只或两只眼睛中突然出现模糊或小的盲点。

虽然这些斑点可能会干扰你在受影响区域的视力,但它们并不阻挡那里的视力或导致失明。它们是由你眼睛深层的病变引起的,只有通过成像技术才能看到。

这种情况在1975年被首次描述。但医生仍然不确定到底是什么原因导致这些斑点的出现,也不确定如何治疗它们。

根据记录的病例,AMN影响的人数不到1/100万。但医生和研究人员说实际数字可能更高。这是因为这种情况并不为人所知,可能很难诊断。

以下是医生对AMN的了解,什么原因可能导致它,医生如何诊断它,以及如果你或你认识的人有此病,你可以期待什么。

急性黄斑神经性视网膜病变的症状

急性黄斑神经性视网膜病变最常见的症状是眼睛中出现模糊或盲点--医学界称之为旁中心光斑--这些光斑正好位于你的直视线中心。有时,几天内会出现多个斑点。

有些人还报告说。

  • 出现后迅速消失的闪光

  • 漂浮物,小黑点或线条漂浮在你的视野中

  • 扭曲,直线看起来是弯曲的

有些人在出现类似流感的症状一两天后就出现这些盲点或闪光。

在大多数情况下,ACM只影响到一只眼睛。但一项研究在1975年至2014年间对101个病例进行了调查,发现45%的人的病例涉及双眼。

伴随着这些模糊或盲点,医生可以在你的视网膜上看到棕红色的病变。(视网膜是你眼睛后面的一层组织,有助于将光线转化为大脑的信号,从而形成你看到的图像)。这些病变在你注意到视力中的斑点后,可能需要几天或几个月才会出现。

如果你有ACM,眼睛检查有时也会发现微弱的视网膜出血。这些是眼睛深处的血管出血的迹象。

是什么导致了急性黄斑神经性视网膜病变?

医生们不确定是什么原因导致了AMN的病变和盲点。但有些病例与各种疾病、避孕药和咖啡因有关。据报道,多达一半的AMN患者在确诊前曾患过类似流感的疾病。

现在,研究人员认为,身体对一些病毒和物质的反应可能引发你的循环(血管)系统和血流的问题。这导致你身体的某些部位的血液供应减少,包括眼睛和视网膜。

与报告的AMN病例有关的事情包括。

  • 发烧和其他类似流感的症状

  • 鼻窦炎和药物治疗

  • COVID感染和疫苗接种

  • 避孕药

  • 静脉注射(IV)造影剂,在CAT扫描等成像测试中使用

  • 静脉注射麻黄素,可用于治疗手术中或手术后的低血压

  • 咖啡因(Caffeine)

  • 使用可卡因

虽然很罕见,但也有一些报道称,人们在接种COVID-19疫苗后会出现AMN和其他眼部问题。研究人员说,目前还不清楚是疫苗还是COVID-19感染可能引发了这些眼睛问题。他们认为身体对疫苗或感染的免疫反应可能与此有关。

研究人员不确定大流行期间AMN病例的增加是否可能是由于COVID-19及其疫苗本身,或者仅仅是由于这么多人在短时间内受到感染和接种疫苗。

谁会得急性黄斑神经性视网膜病变?

AMN最常被报道的是年轻到中年的白人女性,尤其是30多岁的女性。但在COVID-19大流行期间报告的病例往往是比这更大的人。在大多数情况下,AMN患者没有眼睛疾病的历史。

AMN是如何诊断的?

你的医生会询问你的病史和最近的健康状况,并做一个眼部检查。这个检查的一部分将包括使用成像技术来查看你的眼睛和视网膜的背面。

他们可能会使用红外线、无红光摄影或光学相干断层扫描(OCT)来拍摄你眼睛中不同层次的照片,包括视网膜。这些成像测试使他们能够寻找眼睛中可能导致你症状的病变和其他问题。

急性黄斑神经性视网膜病变的治疗方案有哪些?

不幸的是,医生不知道有什么药物或治疗方法可以帮助治疗这种疾病。在某些情况下,斑点在几个月内会自行改善。在其他情况下,这些斑点仍然存在。

但是,由于这些模糊或盲点不在眼睛的中心,这种疾病不会造成严重的视力损失。

你的医生可能会建议你进行复诊,以便他们能够跟踪疾病的状况。

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