血液病指南

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什么是血液病？

任何血液的一部分出现问题的健康状况都是血液疾病。有些血液疾病是癌症。常见的血癌包括。

- 非何杰金氏淋巴瘤

- 慢性淋巴细胞白血病

- 急性骨髓性白血病

- 多发性骨髓瘤

其他血液疾病是良性的（不是癌症）。癌症和良性血液病都可以影响整个身体。

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您的血液内部

要了解血液疾病，就必须对血液有一定的了解。它有不同的部分：红血球、白血球和血小板。它们各自有不同的工作。红细胞携带氧气。白血球对抗感染。血小板帮助我们的血液在受伤后凝固。携带这些细胞和其他物质的液体部分是血浆。

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血液疾病中会发生什么？

在许多血液病中，出现问题是因为某些血细胞数量不足。

- 当红血球数量不足时，医生称之为贫血。

- 当白血球不足时，医生称之为白细胞减少症。

- 当血小板不足时，医生称之为血小板减少症。

有时某些血细胞数量过多。其他时候，血液中正常工作所需的东西太少或太多，如凝血因子。

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血液疾病的症状

血液疾病可以在身体的任何部位引起症状。一些常见的症状包括。

- 疲劳

- 虚弱

- 呼吸急促

- 发烧

- 感染

- 出血

- 瘀伤

- 血凝块

- 淋巴结肿大

症状将取决于是哪种血液疾病，以及血液的哪一部分没有正常工作。许多其他事情也会引起这些症状。医生可以帮助找出原因。

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什么原因导致血液疾病？

有几种不同类型的原因。许多血液病是遗传的，从一代传到下一代。有些是由于其他疾病而发生的。有些是由于某些药物的副作用或人们在饮食中没有得到足够的某些营养物质而发生。有时医生也不知道原因。

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缺铁性贫血

贫血有很多类型。缺铁性贫血是一种常见的贫血，当人们没有足够的铁时就会发生。你的身体需要铁来制造健康的红血球。如果你吃的食物中没有足够的铁，或者你的身体不能很好地吸收铁，就可能发生这种类型的贫血。有时其他健康状况也会导致这种类型的贫血。治疗方法可能包括铁质补充剂、食用富含铁质的食物、铁质输液或输血。

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镰刀型细胞病

镰状细胞病，或称镰状细胞性贫血，是一种遗传性的血液疾病。当红细胞中的一种异常蛋白质使其变硬、变粘，形状像字母 "C "时，就会发生这种情况。这些异常的红细胞死亡，导致贫血。它们还可能卡在小血管中，导致疼痛、中风或其他问题。药物可以帮助预防这些并发症。

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地中海贫血症

红细胞增多症也是遗传性的。当一个错误的基因导致身体制造太少的红细胞和血红蛋白时，就会发生这种情况。血红蛋白是红细胞中富含铁的蛋白质，可携带氧气。一些地中海贫血症比其他疾病更严重。有些地中海贫血患者不需要治疗。其他的人可能需要输血，接受治疗以去除多余的铁，以及补充一种叫做叶酸的维生素。

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冯-维尔布兰德病

一种缺失或有缺陷的蛋白质导致这种遗传性疾病。身体需要这种蛋白质来使血液正常凝结。因此，患有这种疾病的人经常有过度出血和瘀伤。医生用药物来治疗它，取代缺失的蛋白质或使细胞释放更多的蛋白质。

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血友病

血友病是另一种遗传性的出血性疾病。它发生在缺乏另外两种重要凝血因子蛋白质之一的人身上。医生通过输液来治疗它，以取代缺少的因子。

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静脉血栓栓塞症

当血块在深静脉中形成时就会发生这种疾病。如果血块在腿部或骨盆中，医生称之为深静脉血栓（DVT）。如果血块游离出来并进入肺部，医生称之为肺栓塞。它最常发生在手术、受伤或有其他健康问题的人身上。治疗方法包括防止血栓形成的药物，或清除或捕捉血块的程序。

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白血病

白血病是一种血癌，身体会产生异常的血细胞。通常，但不总是，这些是异常的白细胞。异常的白血病细胞会排挤其他血细胞。白血病有许多类型，可以是急性或慢性。  治疗方法包括化疗、靶向治疗、放射治疗和干细胞移植。

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多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤是另一种类型的血癌。它发生在骨髓制造过多的某些白血球的时候。因此，多发性骨髓瘤患者的血液中其他白血球、红血球或血小板可能太少。治疗方法可能包括手术、放射、药物或干细胞移植。

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诊断血液疾病

如果医生认为您可能患有血液疾病，他们会问您一些问题并进行一些血液检查。血液检查可以知道你的血细胞计数是否在正常范围内，以及它们看起来是否健康。医生可能会要求进行基因测试。有时他们也可能测试你的骨髓，因为骨髓会制造新的血细胞。初级保健医生可能会要求进行其中的一些测试。你也可能去看血液学专家，一个专门研究血液疾病的医生。

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来源｜医学评论网于2020年6月14日 评论者：Jennifer Robinson, MD 于2020年6月14日评论

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