什么是由产ESBL的细菌引起的感染?原因、症状和治疗

扩展谱系β-内酰胺酶(ESBLs)是由某些细菌等病菌产生的酶或化学物质。这些酶使细菌感染更难用抗生素治疗。以下是你需要了解的由产生ESBL的细菌引起的感染及其治疗。

产生ESBLs的细菌

产生ESBLs的两种最常见的细菌是大肠杆菌--或称大肠埃希菌--和肺炎克雷伯菌--这两种细菌即使在你健康的时候也会在你的肠道中发现。   

大多数大肠杆菌菌株和类型是无害的,但其中一些可以引起感染,导致胃痛和腹泻。肺炎克雷伯氏菌可能会进入你身体的其他部位,引起各种感染,如肺炎和尿路感染--或UTIs。

大肠杆菌和克雷伯氏菌感染通常用普通抗生素治疗,如青霉素类和头孢类。但是,当这些细菌产生ESBLs时,它们就会对这些抗生素产生抗性。

ESBL会以化学方式分解和破坏其目标抗生素,使其对感染毫无作用。

在这种情况下,为感染找到合适的药物变得具有挑战性,可能需要更复杂的治疗方法。

产生ESBL的细菌引起的感染的传播

与其他细菌一样,产ESBL的细菌可以在人与人之间传播,或通过接触被污染的表面传播。你可能仅仅因为与受感染的人握手或接触未彻底清洁的脏物而感染这种疾病。致病细菌的传播在医疗环境中特别常见,因为它们在周围的数量非常多。

产生ESBL的细菌引起的感染很容易由经常接触被污染表面的医生和护士等医护人员传播。

患病或正在服用大剂量抗生素的人感染产ESBL细菌的风险更高。在医院或护理院接受治疗的人也很容易受到感染,特别是如果他们有开放性伤口、引流管或导管。

产生ESBL的细菌引起的感染症状

此类感染的症状主要取决于引起感染的细菌类型和身体的受影响部位。最常被诊断的感染部位是肠道和尿道,尽管肺部、开放性伤口和血液也可能被产ESBL的细菌感染。

尿道炎的症状可能包括。

  • 排尿时有烧灼感或疼痛

  • 下腹有压迫感

  • 尿液浑浊或发红

  • 经常尿急

如果您的肠道内有产生ESBL的细菌导致感染,您可能会注意到以下症状。

  • 胃部痉挛

  • 呕吐

  • 腹泻

  • 食欲不振

如果感染已经扩散到您的血液中,您也可能出现以下症状。

  • 发烧

  • 疼痛

  • 身体虚弱

  • 寒症

  • 感到迷失方向

产生ESBL的细菌引起的感染的治疗

尽管产ESBL的细菌对几种常用的抗生素有防御机制,这里可以使用许多其他可用的药物。但是,如果你有严重的感染,你可能需要住院接受静脉注射(IV)抗生素治疗。

碳青霉烯类药物是最常用的抗菌药物,用于治疗由高度耐药的产ESBL细菌引起的感染。

其他处方药可能包括。

  • 头孢曲松(Ceftriaxone) 

  • 头孢吡肟

  • 头孢噻肟或阿兹瑞南

  • 头孢泊肟(Cefpodoxime

预防和控制产生ESBL的细菌引起的感染

彻底洗手和消毒是控制由产ESBL细菌引起的感染的最好方法。

确保在使用卫生间和接触生肉等暴露的食物后仔细清洁双手。如果你身边有因产ESBL细菌而感染的人,应特别注意清洁经常接触的物体和表面。

如果你是一名医疗工作者,那么要保持高标准的清洁,以防止护理人员传播感染。另外,如果您被感染或正在护理由产ESBL细菌引起的感染者,请遵循这些良好的卫生习惯。

  • 经常清洁双手

  • 避免分享食物或其他个人物品

  • 用洗涤剂和温水清洗衣物

  • 避免暴露在公共场所

在某些严重感染的情况下,您在医院接受治疗时可能需要被隔离-或隔离。如果你在家里康复,就没有必要采取这一步骤。

为控制产ESBL细菌的传播,您可以采取的一般预防措施是。

  • 保持正确的手部卫生

  • 定期对表面进行消毒,尤其是厨房和浴室的消毒。

  • 避免接触脸部和口腔 

  • 严格按照指示服用处方抗生素

大多数由产生ESBL的细菌引起的感染可以通过一个疗程的正确的抗生素轻松治疗。在众多的抗菌药物中,你的医生会根据细菌菌株和感染部位给你开药。

一旦感染得到治疗,重要的是要遵循良好的卫生习惯,这样你就不会产生另一种抗治疗的感染。

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