在小型研究中，CAR-T疗法推动狼疮进入缓解期

作者：Denise Mann

健康日记者

2022年9月15日星期四（HealthDay News） -- 虽然红斑狼疮无法治愈，而且治疗方法对美国150万红斑狼疮患者中的许多人不起作用，但一项新的研究表明，一种癌症疗法可能会使难以治疗的红斑狼疮进入缓解期。

狼疮是一种自身免疫性疾病，当身体的免疫系统对自己的皮肤、关节、骨骼、肾脏和心脏进行友好射击时，会引发一系列的症状。

进入CAR-T疗法。

该疗法用于治疗某些类型的癌症，它采用你身体自身的T细胞，在实验室中训练它们识别非常具体的细胞，然后将它们输回体内以完成它们的工作。在狼疮中，该疗法针对CD19，一种B细胞上的蛋白质。

这项小型研究包括五名患有严重狼疮的人，他们涉及多个器官--如肾脏、心脏、肺部和关节--对标准疗法没有反应。

在一次治疗后约三个月，患者的症状有所改善，包括器官受累的缓解和疾病相关的自身抗体的消失。更重要的是，他们不需要任何额外的治疗。2021年的《新英格兰医学杂志》发表了一名狼疮患者的类似结果。

"严重的[狼疮]对CAR-T细胞治疗非常敏感，[人们]可以进入长期的无药物缓解期，"研究作者Georg Schett博士说。他是德国弗里德里希-亚历山大大学埃朗根-纽伦堡分校的研究副校长和内科医学系主任。

他说，新研究中的副作用是温和的。在癌症研究中，这种类型的疗法已经引起了高烧和寒战，呼吸困难，以及细胞因子释放综合症，这可能发生在CAR-T细胞繁殖和释放大量的炎症细胞因子到血液中。

现在，研究人员计划找出免疫系统是否真的经历了深度重置并在未来表现正常。

"Schett说："对患者进行更长时间的监测将很重要，以测试他们是否享有长期无病的缓解并最终治愈[狼疮]。

他说，这种治疗方法可能很快就会出现，而不是以后。"Schett指出："CAR-T细胞疗法已经在癌症医学中确立，特别是用于治疗淋巴瘤和白血病。

这项研究于9月15日发表在《自然医学》杂志上。

狼疮专家表示，他们对这一新发现感到兴奋。

"狼疮研究联盟的高级科学项目经理Hoang Nguyen说："这是一个非常、非常大的问题。她的组织支持在狼疮小鼠模型中研究CAR-T疗法的初步研究。

"Nguyen说："红斑狼疮没有真正的治愈方法，而且目前的治疗方法效果有限。"这是第一次在为期100天的研究中，一种治疗方法消除了所有治疗对象的狼疮症状"。

尽管如此，她提醒说，试验中只有五个人，关于长期影响的信息还不够多。

Jill Buyon博士是纽约市纽约大学朗格尼分校红斑狼疮中心的主任。"患者在多种症状方面得到了改善，并且不需要其他疗法，包括类固醇。她说："需要对更多的红斑狼疮患者进行更多的研究，并进行更长时间的跟踪，但这是非常令人兴奋的。

据纽约市特殊外科医院的风湿病专家鲁斯-费尔南德斯-鲁伊斯博士说："[红斑狼疮]患者在接受CAR-T细胞治疗后有明显的临床改善，并在停用......药物的同时经历了临床缓解。在CAR-T细胞治疗后的随访过程中，[药物]得到了临床缓解。尽管样本量有限，但在[狼疮]中实施CAR-T细胞疗法很可能会有作用，特别是对标准治疗方法难治[耐药]的严重疾病患者。"

更多信息

美国狼疮基金会有更多关于狼疮治疗的信息。