研究表明，一些COVID家庭测试的可靠性随着Omicron而下降。

作者：Marcia Frellick

2022年9月14日 - 新的研究表明，冠状病毒的Omicron变体不仅传播速度更快，削弱了疫苗保护我们的能力，而且更容易骗过普通的家庭测试。

研究人员比较了三种设计用于家庭的快速抗原测试。Flowflex（Acon Laboratories）；MPBio（MP Biomedicals）；以及Omicron出现后的Clinitest（Siemens-Healthineers）。

他们发现，在Omicron出现期间，测试正确识别阳性样本的能力下降，Flowflex从87%下降到81%；MPBio从80%下降到73%；Clinitest从83%下降到70%。然而，只有Clinitest的下降被认为具有统计学意义。

但是喉部样本与普通鼻腔样本一起做，使MPBio的灵敏度提高到83%，Clinitest提高到77%。而Flowflex则没有进行这种组合。

只有一个测试符合世卫组织标准

但即使同时使用鼻子和喉咙样本，也只有一种检验--MPBio--符合世界卫生组织的标准，即至少80%的灵敏度和在有症状的人中至少97%的时间能够正确识别阴性样本。

今天发表在《BMJ》杂志上的这项研究包括6497名16岁及以上有COVID-19症状的人，他们在12月21日至2月10日期间来到荷兰的三个公共卫生服务测试点进行测试。

训练有素的工作人员给所有研究参与者做了一次PCR测试，然后要求参与者尽快在家里做一次快速抗原测试，但要在他们去测试点的3小时内完成。然后他们填写了一份调查问卷。

在Omicron早期和Omicron占90%以上的感染时（研究的第一阶段），只使用鼻腔自我取样。当Omicron占到99%的感染时，研究转入第二阶段，将喉咙和鼻腔采样结合起来。

作者说，他们的研究结果表明，有症状的人可以依靠快速抗原检测的阳性结果，而不管他们的变体是什么，"而自我检测结果为阴性的人应该坚持采取一般的预防措施，因为不能排除假阴性结果"。

作者写道，，测试制造商应该考虑更新他们的说明，包括喉咙和鼻子的样本。

其他。增加喉部检测不是答案

然而，BMJ的研究编辑Timothy Feeney和北卡罗来纳大学教堂山分校流行病学系的科学博士和副教授Charles Poole在一篇相关的社论中写道，在鼻腔测试中增加喉咙采样并不是答案。

他们指出，在增加咽喉取样时，敏感性仅略微增加到77.3%和83%。

他们还指出，这些测试是不一致的。MPBio在测试鼻子和喉咙时的敏感性要好得多，而Clinitest的改进则不太明显。

他们写道："然而，没有一种测试达到了接近制造商所宣传的性能水平"。

他们说，目前还不清楚有多少家庭测试可以扩展到包括鼻腔和咽喉采样。

Feeney和Poole强调了政策影响。

他们写道，在英国和美国，围绕使用测试来恢复正常活动的政策是 "混乱的，解释不清楚的，而且经常改变。例如，在美国，单一的阴性测试结果在许多情况下允许你返回工作或学校。然而，在英国，政府的指导意见表明，阴性结果 "意味着你可能没有传染性"。

Poole告诉BMJ："鉴于抗原测试的性能不太理想，公共和私营部门的指南更新在建议根据测试结果采取行动时应该考虑到这一点，"根据一份新闻稿。

此外，人们在决定检测结果后的下一步行动时应该考虑他们的情况，社论家们说，包括他们是否有类似COVID的症状，是否接触过感染者，是否在高风险的室内环境中，或者是否在接触后有足够的时间积累高病毒量。