外阴炎:外阴炎的原因、症状和治疗方法

 

什么是外阴炎?

外阴炎是一种外阴(女性外生殖器)的慢性疼痛状况。它通常持续3个月以上,没有已知的原因。尽管它是没有经过绝经期的女性中性生活疼痛的主要原因,但很难知道外阴炎的普遍程度。许多妇女发现很难与她们的医生讨论这个问题。而一旦她们这样做,医生很容易将外阴炎诊断为其他疾病。研究人员正在努力揭示其原因,并找到更好的治疗方法。

外阴炎的类型

外阴炎会影响外阴,即你的女性外生殖器。这包括阴唇、阴蒂和阴道口。有两种主要类型。

  • 全身性外阴炎是指在不同时期外阴的不同部位出现疼痛。外阴疼痛可能是持续的,也可能每隔一段时间发生一次。触摸或按压可能会也可能不会引起这种疼痛。但它可能会使疼痛加剧。

  • 局部性外阴炎是指在外阴的一个区域内的疼痛。通常是烧灼感,这种类型的外阴疼痛通常是由触摸或压力造成的,如性生活或长时间坐着。

外阴炎的原因和风险因素

医生们不知道大多数形式的外阴炎的原因。也没有证据表明感染,如性传播疾病(STD),会导致外阴炎。

研究人员正在努力寻找原因。它们可能包括

  • 神经受伤或受刺激

  • 外阴细胞对感染或外伤的异常反应

  • 遗传因素使外阴对慢性炎症反应不佳

  • 对酵母菌感染过度敏感

  • 肌肉痉挛

  • 对化学品或其他物质过敏或有刺激性

  • 荷尔蒙变化

  • 性虐待的历史

  • 经常使用抗生素

患有外阴炎的妇女也可能有另一种类型的疼痛综合征。这意味着外阴炎与疼痛状况之间可能存在联系,如。

  • Fibromyalgia

  • 膀胱疼痛症候群

  • 肠易激综合征

  • 颞下颌关节紊乱

 外阴炎对谁有影响?

  • 所有年龄段的女性,甚至青少年

  • 估计有20万至600万妇女

  • 多个种族。它曾被认为主要影响白人女性,但在非裔美国人和西班牙裔女性中也有发现。 

外阴炎的可能风险因素包括。

  • 焦虑

  • 抑郁症

  • 虐待史

  • 创伤后应激障碍(PTSD)

外阴炎的体征和症状

外阴炎的症状通常突然开始,可持续数月至数年。

外阴炎最常见的症状包括。

  • 烧灼感、刺痛感或粗糙感

  • 疼痛,酸痛,或刺痛

  • 瘙痒

您可能会感觉到外阴炎的症状。

  • 一直都有或只是偶尔一次

  • 在运动、性爱或散步等活动中

  • 当您休息时

  • 骑自行车时,插入卫生棉条时,甚至是坐着时

  • 在一个特定的区域或在整个外阴部

灼痛是最常见的外阴炎症状。有些妇女将其描述为刀割般的疼痛,或像有人在他们的皮肤上倒了酸。

大多数时候,你的外阴看起来很正常,但也可能出现发炎或肿胀。

 

外阴炎的诊断

为了诊断外阴炎,您的医生可能会。

  • 询问您的病史、性史和手术史。这有助于他们准确了解您的疼痛(和其他症状)的部位和程度。

  • 给你做盆腔检查。他们会检查你的外生殖器和阴道是否有可能导致你的症状。他们可能会从你的阴道中提取细胞样本来检测是否有感染。

  • 做一个棉签测试。在这个测试中,医生用棉签检查你外阴部位的确切疼痛部位。

  • 做活检。医生会从某一特定区域取一小块组织来进一步检查。他们只有在发现疼痛或其他不正常的情况下才会这样做。

外阴炎的身体和情绪影响

外阴炎的症状并不危及生命,但仍会对您的生活产生巨大影响。外阴疼痛会对你的正常活动造成影响。它可以使你难以进行性生活、锻炼、社交或工作。严重的症状或性生活困难也会影响你的关系。这反过来又会损害你的自我形象,使你感到沮丧。美国国立卫生研究院的一项研究表明,大多数患有外阴炎的妇女感到 "失控",无法进行性生活,无法充分享受生活。如果这对你来说是真的,不要犹豫,寻求你需要的帮助和支持。

许多妇女找到了控制其疼痛的方法。不幸的是,许多医生对外阴炎并不熟悉。如果你有这种情况,要找一个有治疗经验的医生。另外,请记住,慢性疼痛会影响你的情绪。考虑接受治疗或加入一个支持小组。

外阴炎的家庭治疗方法

远离可能刺激你的外阴的东西可能会有帮助。这些东西可能包括某些香皂、药物或冲洗剂。你可以

  • 使用皮肤科医生认可的洗涤剂 

  • 不要在内裤上使用织物柔软剂。

  • 使用无香味的卫生纸,又软又白。

  • 穿100%纯白的内裤

  • 使用100%白棉的月经垫,和卫生棉条。

  • 不要把洗发水弄到外阴部位。

  • 避免使用有香味的面霜或肥皂、护垫或棉条,以及避孕药膏或杀精剂。

  • 远离有大量氯气的热水池或游泳池。

  • 小便或性交后用凉水冲洗外阴。

  • 避免食用会使你的尿液更加刺激的食物。这可能包括绿色蔬菜、豆类、浆果、巧克力和坚果。

  • 穿宽松的裤子和裙子

  • 不要穿连裤袜

  • 保持外阴的清洁和干燥。 

  • 尽快脱去湿的泳衣或潮湿的健身服。

  • 洗完澡后,轻轻拍干外阴,涂抹植物油或不含防腐剂的润肤剂来保护外阴。

缓和压力

有些活动会对你的外阴造成压力。为了缓解它,你可以。

  • 在性生活中使用水溶性的润滑剂。

  • 避免直接压迫外阴的活动。这包括骑自行车和骑马。

  • 坐在泡沫橡胶甜甜圈上。

缓解疼痛

这些步骤可能有助于缓解外阴疼痛。

  • 浸泡在温水或凉水坐浴中。

  • 性生活后,用冰块或冷冻凝胶包包在手巾内敷在该处。

  • 尝试使用加热垫。

  • 试试放松的技巧。

外阴炎的治疗方法

没有一种治疗外阴炎的方法适用于所有女性。你可能需要尝试多种方法的组合以获得最佳效果。你的医生可能会建议。 

药物治疗

你可能会吃药、擦在皮肤上的药膏或软膏,或者打针。你的医生可能会建议。

  • 局部麻醉剂,如利多卡因

  • 外用雌性激素药膏

  • 三环类抗抑郁药

  • 抗惊厥药

  • 神经阻断

  • 羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂

  • 神经刺激和脊柱输液泵

  • 具有抗炎作用的药物,如类固醇或肥大细胞抑制剂

  • 肉毒杆菌素

治疗方法

医生也可能会建议一些治疗方法,比如。

  • 物理治疗,即通过运动来加强盆腔肌肉,缓解肌肉痉挛

  • 生物反馈,帮助您学习放松阴道肌肉以减轻疼痛

  • 经皮神经电刺激(TENS)。这种治疗方法使用低电压的电流来缓解疼痛。 

手术治疗

如果你有一种局部性的外阴炎,称为诱发性前庭大腺炎,你的医生可能会建议你做手术来切除疼痛的组织,特别是在其他方法没有帮助的情况下。

如果你的医生没有手术治疗诱发性前庭大腺炎的经验,可以考虑去看对这种情况有特殊兴趣的妇科医生。请你的医生介绍一下。

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