在这篇文章中
EGFR，即表皮生长因子受体，是一种在你的细胞表面发现的蛋白质，使它们生长。
如果你患有非小细胞肺癌（NSCLC），你的癌症可能携带某些变化，或突变，在你的EGFR基因。这些变化使由该基因产生的蛋白质以它不应该的方式行事。
当这种情况发生时，你的表皮生长因子受阻 "打开"。这使你的细胞生长得更快。重要的是要注意，EGFR是许多突变中的一个，可以推动你的癌症生长。
哪些人患有EGFR突变的NSCLC？
在所有NSCLC患者中，约有十分之一的人有EGFR突变，但在某些群体中更为常见。
例如，大约三分之一的亚洲NSCLC患者有EGFR突变。
这在患有肺癌但从未吸烟的人中甚至更为常见。这些肺癌病例中约有一半有EGFR突变。
如果你的NSCLC有这种变化，它就被称为EGFR阳性。有这种突变可能会影响你的治疗选择，特别是如果你的癌症更晚期。
你的医生可能会使用针对EGFR的药物治疗你的癌症，尽管你也可能进行手术或化疗。
我的癌症的EGFR状态将如何影响我的肺癌治疗？
您的医生会根据许多因素，包括您的癌症的EGFR状态，帮助您决定治疗NSCLC的最佳方法。您的医生会考虑。
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您的总体健康状况和年龄
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您的肺癌类型
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您的肺癌的阶段
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您的癌症是否可以通过手术切除
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您的癌症是否已经扩散到身体的远端部位
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您的癌症是否在早期治疗后复发
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您的癌症是否具有更有可能对免疫疗法产生反应的特征
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您的癌症是否有某些基因的变化，包括表皮生长因子受体（EGFR）的变化，而这些变化已被批准进行靶向治疗或临床试验
当您和您的医生选择治疗癌症的最佳方法时，您的EGFR状态是一个重要的考虑因素。
当你的NSCLC已经扩散到你身体的远处时，你的癌症的EGFR状态将是最重要的。当你的肺癌没有扩散或没有扩散得很远时，外科医生可能能够通过手术将其切除。
如果它被早期发现，医生可以通过手术完全切除它，那么它的具体癌症类型和突变不会改变你的治疗或前景。但是大多数肺癌并没有在这个早期阶段被发现。
EGFR阳性肺癌的治疗方法有哪些？
如果您是晚期，或第四阶段的NSCLC，并且是EGFR阳性，您的医生很可能会用一种靶向治疗来治疗您的癌症。
这些药物被称为EGFR抑制剂，或EGFR靶向酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）。这些药物阻断使你的癌细胞生长的EGFR信号。
如果你的肺癌是第三期，并且你符合手术条件，你的医生可能会让你在手术后服用EGFR抑制剂。
最常用于晚期IV期NSCLC的EGFR抑制剂包括。
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阿法替尼
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Dacomitinib
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埃罗替尼
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吉非替尼
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奥西莫替尼
Osimertinib被批准用于早期和更晚期的EGFR阳性肺癌。
你可能会在服用厄洛替尼的同时服用另一种叫做拉莫西林的药物，这种药物通过阻断新血管的形成来帮助减缓你的癌症生长。
如果你的晚期EGFR阳性NSCLC是一种被称为鳞状NSCLC的类型，你的医生可能会在化疗的同时使用一种叫做necitumumab的EGFR抑制剂。
你的医生将帮助你决定首先尝试哪种EGFR抑制剂。这将取决于
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您的医生的偏好
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您的喜好和目标
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您的其他情况
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您的肺癌和它的EGFR突变
如果我有一个不太常见的EGFR突变怎么办？
NSCLC可以有不同的EGFR突变。你的EGFR检测结果会告诉你的医生你的肺癌有哪种具体的EGFR突变。
大约10%-15%的NSCLC有一个突变，这意味着它有可能对一种更常用的EGFR抑制剂或TKIs的治疗有反应。
对于不太常见的EGFR突变的NSCLC，特定的突变可能导致你的治疗方式发生变化。这些不太常见的EGFR突变之一被称为外显子20插入。大约2%的NSCLC和10%的EGFR阳性NSCLC是这种类型。
医生过去对这种类型的EGFR阳性NSCLC使用化疗。你的医生一开始可能仍会使用化疗来治疗它。但现在对这种类型的EGFR突变也有针对性的治疗。
2021年，美国食品和药物管理局批准了两种药物 -- mobocertinib和amivantamab-vmjw -- 用于有EGFR外显子20突变的晚期NSCLC。这两种药物都针对这种EGFR突变。如果你的SCLC有EGFR 20号外显子插入，在化疗后继续增长，它们就被批准使用。
免疫疗法怎么样？
免疫疗法是通过帮助您的免疫系统对抗癌症而发挥作用的治疗方法。它们已经为一些NSCLC患者带来了很大的改善。
但免疫疗法对治疗EGFR阳性的NSCLC往往效果不佳。科学家们并不真正知道这是为什么。
目前正在进行研究，以更好地了解这一点，并找到更多治疗EGFR阳性NSCLC的方法。
EGFR阳性肺癌的治疗前景如何？
如果您的晚期NSCLC有EGFR突变，EGFR抑制剂可以帮助您延长寿命。
治疗可以帮助减缓您的癌症，持续几个月或几年。但它不会治愈你的癌症。
一个原因是，用靶向治疗的癌症往往会随着时间的推移找到抵抗治疗的方法。尽管用表皮生长因子受体抑制剂治疗，你的癌症可能获得新的突变，帮助它继续生长。
如果这种情况发生在你身上，你的医生可能会再次测试你的癌症，看看它是否有可能对不同的靶向治疗有反应的突变。他们可能会测试它是否对免疫疗法或其他一些治疗有反应。
你也可能要考虑参加测试EGFR阳性NSCLC的新疗法或新治疗组合的临床试验。
