校园的心理健康。形势严峻,但并非毫无希望
凯瑟琳-多尼报道
2022年8月29日 - 那是2019年夏天,杰克-赫尔默刚刚在佛罗里达海湾大学成功完成大一学业,主修创业学。然后事情就变糟了。他小时候养了15年的狗Chloe死了,这是一只可爱俏皮的小麦梗,喜欢玩拔河游戏。不久之后,赫尔默的一位特别亲近的叔叔去世了。
"我从来没有经历过这样的悲痛,而且都是非常突然的,"现年22岁的赫尔默说,他是一名研究生。他正在尽力应对,但在几周内,他说,"我正在经历焦虑的身体和精神症状"。他的胸口发闷,思维急速运转,后脑勺有刺痛感。
所有这些都是大学生活中常见的压力所带来的。在他的母亲注意到他似乎 "不正常 "之后,他寻求专业咨询,并努力克服悲伤。
当赫尔默开始与学校的朋友交谈时,他意识到许多人也在与焦虑或其他心理健康问题作斗争,如压力或抑郁症。
虽然大学时代常常被描绘成人生中最美好的时光,但新的研究强烈地表明它们往往不是这样的--尤其是现在,大流行病的影响使通常的压力变得更糟。
一项大型研究显示,自2013年以来,大学生的心理健康问题增加了近50%,现在每5个学生中就有3个受到影响。其他研究人员发现,该大流行病肯定对大学生的心理健康造成了更大的损失。
然而,随着令人不安的统计数据的出现,更多的意识和希望也随之而来。研究过这个问题的公共卫生专家提出了校园可以更好地帮助需要帮助的学生的方法。
一个针对年轻人的心理健康倡导组织Active Minds,正在表彰具有示范性心理健康项目的校园。它给表现最好的学校颁奖,为其他学校提供了一个蓝图。而学生本身--包括杰克-赫尔默--也有宝贵的意见。他开发了一个智能手机应用程序UBYou,帮助学生评估他们的问题,监测他们的心理健康,并跟踪他们的进展。
研究显示
根据最新的《健康心理研究》,2021年,超过60%的大学生符合一个或多个心理健康问题的标准,这是一项来自353个校园的35万多名学生的年度分析。研究人员说,从2013年到2021年,心理健康问题已经上升了近50%,甚至在大流行之前就已经开始上升了。
"我们看到越来越多的学生对抑郁症、焦虑症、饮食失调的症状筛查呈阳性,并报告有自杀的想法--在过去的10年里,特别是在过去的5或6年里,有了明显的增长,"波士顿大学公共卫生学院助理教授、健康心理研究的主要调查员萨拉-利普森博士说。
在另一项研究中,研究人员在大流行病之前和期间对8600多名大学生进行了调查,发现抑郁症、饮食失调和酗酒的情况有所增加。
其他研究发现,大学期间的心理健康问题预示着较低的学术成就。抑郁症与大学辍学的风险成倍增长有关。
利普森还发现,少数民族和LGBTQ学生受到的影响是不平等的。在最近的研究中,美国印第安人和阿拉斯加原住民学生的心理健康问题增幅最大。有色人种的学生使用心理健康服务最少。她说,以前的调查中发现的不平等现象并没有改善。
愿意接受帮助,但存在障碍
利普森说,总的来说,这一代大学生更愿意公开承认对心理健康帮助的需求,并寻求帮助。但并不总是如此,也不是马上就能做到。
"她说:"[关于寻求帮助的]耻辱感的减少是一件非常好的事情,可以继续从屋顶上喊出。但是,尽管许多学生在寻求帮助方面没有问题,有些人仍然担心被认为是耻辱--他们的朋友会对他们去治疗有什么看法?即使是那些对心理健康帮助持完全开放态度的学生,一开始也可能会犹豫,利普森说,因为他们认为问题会自己好起来。
另一个重要的障碍是缺乏填补需求的服务,她说,没有足够的辅导员或其他心理健康提供者。她说:"与供应有关的需求是严重失调的"。
解决方案
在建议的改善校园心理健康的途径和服务中。
模仿示范项目。一些校园是提供心理健康帮助的典范,其他校园可以向它们学习。
连续第六年,Active Minds将其健康校园奖授予那些提供优质医疗服务并对心理健康给予同等重视的学校。
而且,规模越大并不总是越好。今年,五个获奖者之一是位于加利福尼亚州巴斯托的巴斯托社区学院,有3700名学生。拥有教育学博士学位的克里斯塔-班顿是一名心理健康辅导员和婚姻家庭治疗师。她负责监督学校的项目,是其唯一的治疗师。在2020年之前,学院不得不将所有的心理健康服务转给外部提供者。一笔拨款提供了开始校内项目的手段。
班顿说她的座右铭是 "最大的灵活性"。她每天都有一个 "危机时间",学生可以打电话或走进去,马上就能看到。对于常规的预约,她会给予宽限。
"如果一个学生迟到20分钟,我就会去看他们。她也不会拒绝那些跳过预约的学生。她会伸出援手。"这通常意味着他们的状态不好。
在一个典型的星期里,她直接为学生做多达25个小时的治疗,并在夏天和其他必要的时候调用社区资源。
另一个2022年的获奖者是南佛罗里达大学的圣彼得堡校区,该校区约有3500名学生。该校临床服务助理主任、心理学家乔纳森-米切尔(Jonathan Mitchell)博士说,他们在大流行病开始时立即转向远程健康治疗,这是他们成功的原因之一。他说:"我们不在等待名单上操作,"尽管他们只有四名治疗师在工作。"大多数人在不到一周的时间内就被看上了。"
其他2022年的获奖者是奥本大学、史蒂文斯理工学院和弗吉尼亚理工大学。
"这种大流行病确实迫使大学需要思考他们如何解决学生的心理健康问题,"Active Minds的研究和评估主任艾米-加托说。该组织由艾莉森-马尔蒙(Alison Malmon)在其患有抑郁症的哥哥布莱恩(Brian)自杀后于2003年成立。
加托说,在改进措施中,包括增加远程医疗服务,对教职员工进行更多的培训,提高他们对心理健康护理需求的认识,以及让学生创新,表达他们的需求。
让每个人都成为心理健康团队的一部分。Lipson说,在心理健康服务之外工作的教职员工可以接受基本技能的培训,比如如何识别心理健康问题的警告信号以及如何接触这些学生。
她的研究表明,这些工作人员中的大多数人都非常愿意提供帮助,但他们需要培训。她说,虽然不需要广泛的培训,但确实需要持续的培训。
目标是什么?例如,让数学老师和心理咨询师一样,有可能注意到并接触到一个有困难的学生。
她关于教职员工如何促进心理健康的其他一些建议也很简单。例如,Lipson告诉教授们,让作业在上午9点到期,会增加学生通宵达旦的压力的机会。"如果作业在下午5点到期,学生可以吃晚饭并睡个好觉"。她说,尽可能地在最后期限上保持灵活,也可以帮助减少压力。
倾听学生的意见,并让他们来领导。加托说,在大学、大学和高中校园里有600多个 "活跃心灵 "分会,由学生来领导宣传和变革的对话。
当赫尔默在一次封锁后回到学校,他与朋友的谈话使他意识到他的问题并不独特,他开始着手开发一个心理健康应用程序。
该应用程序向用户提出问题,如他们的一天是如何度过的。一个算法会根据这些回答来定制建议。如果学生与大学的咨询服务机构进行预约,工作人员可以查看已经输入该应用程序的信息,以获得有价值的信息。
海尔默小时候曾卖掉自己的旧玩具来赚取额外的钱,他努力并重新制作了这个应用程序。他从大学的Runway Program(一个企业孵化器)获得了种子资金。随着时间的推移,经过几次改进,该大学校长迈克-马丁博士看到了潜力,并对该应用程序给予了祝福。该应用程序将于今年秋季学期在全校范围内推出。
赫尔默希望在他的校园内完善其使用,并希望将其推广到全国。
该应用程序有助于解决各种问题,测试过它的大学学生说。
佛罗里达海湾大学环境研究专业大三学生艾莉森-桑切斯说:"我最近被诊断出患有多动症,"或注意力缺陷多动症。她去接受了治疗,并正在与大学合作以获得便利,例如有额外的时间来做数学课的问题。为了管理被诊断为多动症的学习压力,她求助于应用程序上的冥想和呼吸功能,以及其他功能。
该应用程序允许学生私下输入信息,然后选择与辅导员分享,减少了在辅导办公室的时间。20岁的研究生马修-莫雷(Matthew Morey)说,这是另一个好处,他形容自己很害羞。他知道,对于一些学生来说,"去学校的心理服务机构,碰到你认识的人,是非常紧张的。" 他在16岁时作为新生进入大学,在他的年龄中看起来很年轻。"他说:"在大家都坐好的情况下,晚几分钟走进教室,会让我感到很自责。他说,暴露疗法帮助他接受了这一点。但对于像他这样害羞的学生来说,有了这个应用程序,可以私下输入信息,他说,这是一个优点。
从精神压力到蓬勃发展
尽管她的一些研究结果令人沮丧,但利普森试图不要忘记积极的一面。尽管现在有超过一半的学生正在应对心理健康问题,而且随着时间的推移,那些蓬勃发展的学生也有所减少,但她的最新统计数据显示,在2021年春季,超过三分之一的学生正在蓬勃发展。
随着对纠正不平等现象的更多关注,努力制定全系统的变革,并以一种紧迫感来做这一切,她希望更多的学生将很快蓬勃发展。