妇女的健康。当时和现在

我们的身体，我们自己》一书最早是在20世纪70年代的妇女运动中崭露头角的，但从那时起，妇女的健康问题又有了多大的进展呢？

来自医生档案

如果你是一位女性，你可能与《我们的身体，我们自己》这本开创性的书有一些联系--无论你是在十几岁时在母亲的书架上发现它，并欣然接受书中的 "肮脏 "信息，还是在成年后，你向它寻求在其他地方找不到的诚实建议。

该书首次出版于1973年妇女运动的高峰期（想想燃烧的胸罩、格洛丽亚-斯坦尼姆和罗伊诉韦德案的裁决），此后经历了许多化身。随着最新版本的问世，将21世纪的女性与她的前辈们进行比较的时机似乎已经成熟。在过去的三十年里，妇女的医疗保健发生了怎样的变化--以及妇女如何看待自己--她们的健康、她们的身体和她们的性行为--现在与过去相比？

本书的原作者之一、波士顿妇女健康图书小组的执行主任朱迪-诺西吉安说，仅仅是我们认为 "妇女健康 "这一概念是理所当然的这一事实，就是一个巨大的区别。她说："过去有一个巨大的、空白的洞，"她说。"没有任何关于妇女健康和性行为的外行语言，甚至受过大学教育的妇女对她们的身体也完全无知。"

如今，医学研究经常在女性身上进行，而三十年前还没有。而且有更多的女医生。

在20世纪70年代，你的妇产科医生几乎肯定是个男人（98%是），虽然男医生可能很出色，但整个态度往往是非常家长式的。

芝加哥的妇产科医生、美国妇女医疗协会董事会成员南希-丘奇（Nancy Church）说："妇女只是听从医生的吩咐"。"如今，根据我在实践中看到的情况，她们觉得自己更有能力了--这部分是由于互联网上的所有信息，同时也是妇女运动的一个后果。妇女认为她们的医生是她们护理的伙伴，她们希望对她们的身体做什么有更多的控制。

例如，子宫切除术曾经被作为治疗各种疾病的万能药，从出血到癌症，甚至作为一种节育方式。"在过去，外科医生只需要说'你需要一个'，仅此而已，"丘奇告诉医生。"今天，一个女人很可能会挑战这一建议，并询问有哪些替代方案。"

分娩在某种程度上也是如此，尽管诺西吉安说这个自然过程已经变得过度医疗化，助产模式需要成为更多妇女的选择，特别是那些城市以外的妇女。

不幸的是，并不是所有的妇女都获得了妇女运动的好处，比如受教育程度低和没有保险的人。"位于宾夕法尼亚州丹维尔的Geisinger卫生系统的内科主任Valerie Weber医学博士说："我们有所有这些信息可以提供，但我们没有把它提供给所有人。她说，低收入妇女没有得到她们需要的护理和检查。"我曾遇到过从未做过巴氏涂片检查的妇女"。

前进2步，后退1步

当谈到接受我们自己的身体时，我们似乎在某些方面退步了。诺西吉安说，她所接触到的女大学生感到巨大的压力，要进行整容手术或进行极端的节食--她说，这是大众传媒的结果，有大量的改造真人秀节目和抗脂肪霜的广告。丘奇指出，"现在有一些整形外科医生把整个实践建立在缩小阴唇的手术上。直到最近，人们甚至不会想到担心这样的事情"。

丘奇补充说，今天的女性想要保持青春，而她们的祖母那一代人却没有这种想法。"在那些日子里，妇女倾向于以自己的老态为荣。今天，人们对衰老有一种非常不同的态度。节食、健身俱乐部、整形手术--这都是因为我们试图证明我们仍然年轻。"

尽管所有年龄段的女性在性方面可能比以往任何时候都更加自信，但这种自信并没有伴随着适当的谨慎--尽管艾滋病持续存在，并且有非常真实的发现将人类乳头瘤病毒（HPV）与宫颈癌联系起来。

韦伯本人是电视剧《欲望都市》的粉丝，她并不喜欢剧中人物到处睡觉的方式，似乎并不担心对他们健康的潜在威胁。

"我想认为这种行为仅限于电视，但不幸的是，情况并非如此，"她说。"就像许多疾病一样，大多数妇女可能觉得性病会发生在别人身上"。

事实表明并非如此。根据CDC的数据，美国是工业化国家中性传播疾病发生率最高的国家。每年有1530万性病新病例，包括衣原体、疱疹和人类乳头瘤病毒，其中三分之二的病例是25岁以下的妇女。而且妇女中的艾滋病毒病例也仍在增加。

不那么可怕，但对诺西根来说仍然很重要的是，女性 "性功能障碍 "已经成为 "疾病"，女性相当于伟哥这样的药物正在研制中。

"虽然有一小部分女性可能需要药物或设备，但绝大多数人只需要了解自己的身体并与伴侣沟通。这些都已经在文献中存在了30年了。"

因此，是的，今天的美国妇女面临着全新的担忧。但总的来说，尽管有一些停顿，但很明显，在过去的30多年里，美国妇女确实已经走过了很长的路，宝贝。