强直性脊柱炎(AS):症状、原因、诊断、治疗和预后

在这篇文章中

什么是强直性脊柱炎?

强直性脊柱炎(AS)是一种罕见的关节炎,会引起脊柱的疼痛和僵硬。这种终身疾病,也被称为Bechterew病,通常在你的下背部开始。它可以蔓延到你的颈部或损害你身体其他部位的关节。

"强直症 "意味着骨头或其他硬组织融合。"脊柱炎 "意味着你的脊柱骨骼或椎骨的炎症。严重的病例会使你的脊柱蜷缩。

强直性脊柱炎是无法治愈的。但药物治疗和运动可以缓解疼痛,并帮助保持你的背部强壮。

 

强直性脊柱炎的症状

强直性脊柱炎通常开始于你的骶髂关节,你的脊柱与骨盆连接的地方。它可以影响你的肌腱和韧带连接到骨头的地方。它甚至可以导致你的脊椎骨融合在一起。

你可能有疼痛或僵硬的感觉。

  • 下背部

  • 臀部

  • 肩部

  • 手部

  • 肋骨架

  • 臀部

  • 大腿

  • 脚部

  • 脚跟

你可能会注意到

  • 疼痛在早晨或久坐后加重

  • 脊柱僵硬,向前弯曲

  • 疲惫不堪

  • 关节肿胀

  • 深呼吸有困难

症状可能因人而异。你的情况也可能比别人的变化更快或更慢。

 

强直性脊柱炎的并发症

强直性脊柱炎可引起全身的疼痛和炎症,包括在你的。

>

  • 脊柱。在罕见的情况下,你的椎骨可能会变得脆弱,使它们更有可能骨折或断裂。受损的椎体可能压迫或刺激你的脊髓底部的一组神经,称为马尾神经。你可能会有控制大便或膀胱的困难,性问题,或反射能力的丧失。

  • 眼睛。大约40%的强直性脊柱炎患者有眼睛问题,称为葡萄膜炎。这是一种眼睛的炎症,它是痛苦的,可以模糊你的视线,使你对强光敏感。如果你有葡萄膜炎,你的医生可能会检查AS,即使你没有任何其他症状。

  • 心脏瓣膜。罕见的是,AS会扩大你的主动脉,即你身体中最大的动脉。这可以改变你的主动脉瓣的形状,让血液漏回你的心脏。你的心脏不会泵得那么好,这可能会让你感到疲惫和呼吸短促。

  • 有AS的人也更有可能得到某些类型的癌症。它们包括男性的骨癌和前列腺癌,女性的结肠癌,以及与血液有关的男女癌症。

    强直性脊柱炎的原因

    研究人员并不确定是什么引发了强直性脊柱炎,但他们认为这与你的基因有关。大多数有强直性脊柱炎的人都有一个基因,制造一种叫做HLA-B27的蛋白质。医生认为它告诉你的免疫系统去攻击你体内的一些常见细菌,并引发AS的症状。

    强直性脊柱炎的风险因素

    某些你无法控制的事情可能会提高你患AS的风险。

    • 性别。男性比女性更有可能有强直性脊柱炎,而且更早、更严重地发作。女性往往有较温和的强直性脊柱炎,称为非放射状轴性脊柱关节炎。

    • 年龄。强直性脊柱炎往往在你的十几岁和年轻的时候开始。大约80%的病例在30岁之前开始,95%在45岁之前。

    强直性脊柱炎的诊断

    强直性脊柱炎是很难发现的,因为很多人都有背痛,这是它的主要症状。对女性来说,诊断可能更加棘手,因为这种情况在男性中更常见。

    也没有单一的测试来确认AS。你的医生可能依靠你的症状,身体检查和血液测试。

    你也可能有一个X射线或核磁共振成像。但这并不总是有帮助,因为关节损伤可能不会马上显示在影像检查上。

    强直性脊柱炎的治疗方法

    药物治疗对一些人有帮助。但保持活跃是管理AS的关键之一。

    锻炼。你越少坐着或躺着,你会感觉越好。运动可以帮助你站得更直,并保持你的脊柱柔软。保持活跃,甚至可以在没有药物的情况下消除你的疼痛。

    物理治疗。你需要练习良好的姿势,学习如何拉伸紧绷的肌肉和保持脊柱稳定,并使用其他可以降低疼痛的技术。你可以在家里做这些事情,但大多数人从与专业理疗师或与一个团体合作中受益更多。

    药物治疗

    处方非甾体抗炎药(NSAIDs),如吲哚美辛(Indocin)对大多数有AS的人有帮助。但他们可能会导致胃出血,心脏问题和其他副作用。

    如果你的情况严重,你的医生可能会让你尝试更强的药物,如生物制剂。这些药物是用蛋白质等东西制成的。但它们可能引起严重的副作用,包括感染。

    强直性脊柱炎的生活方式和家庭疗法

    你每天做的一些事情可以帮助你感觉更好。

    • 每天抽出时间锻炼,哪怕每次几分钟也行。在水中锻炼可以帮助很多有AS的人。

    • 保持一个健康的体重,这样你的关节就不会受到太大的压力。高欧米茄-3脂肪酸的饮食可能有帮助。如果你认为某些食物可能会引发你的感觉的变化,请注意模式。

    • 不要吸烟。吸烟的人往往随着年龄的增长,症状会越来越严重。

    • 通过按摩、瑜伽、冥想和咨询等方式管理压力。

    • 对僵硬的关节和紧张的肌肉进行热敷,对发炎部位进行冷敷。

    Hot