作者：Paul Frysh
当你被诊断出患有肾癌时，你的医生要做的第一件事是试图弄清楚它是否只在你的肾脏里，或者它是否已经扩散到其他身体部位。(他们称之为转移。)为了做到这一点，他们会使用一个称为分期的过程。结果告诉他们癌症有多严重，并帮助他们制定治疗计划。
为了对你的癌症进行分期，医生会想知道。
TNM系统
医生首先根据影像学检查（CT扫描、PET扫描等）或活检（取一小块肿瘤并检查其癌细胞）的结果来收集关于你的癌症的细节。最常见的分期方法，即TNM系统，依赖于三条信息。
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T是指肿瘤的大小。你的医生会注意到肿瘤的大小，以厘米为单位，以及它是否已经生长到附近的区域。
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N是指结节。这指的是淋巴结，淋巴结是遍布全身的小豆状过滤器，有助于保护你免受病菌感染。你的医生会注意癌症是否已经扩散到你的淋巴结。
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M是指转移。这意味着你的肾癌已经扩散，或 "转移 "到身体的其他部位。它可以扩散到任何地方，但大脑、骨骼、肝脏和肺部是最常见的地方。
癌症分期
一旦医生掌握了这些信息，他们就可以用这些信息来确定总的阶段。肾癌有四个阶段，从1到4。（你通常看到的是I到IV，用罗马数字表示。）数字越大，阶段越严重。
第一阶段：你的肾脏内有一个直径达7厘米的癌细胞生长。它还没有扩散到你的淋巴结或其他器官。
第二阶段：你的肾脏里有一个直径大于7厘米的肿瘤。它还没有扩散到你的淋巴结或其他器官。
第三阶段：有几种肿瘤大小和位置的组合可以构成这一阶段。例如，如果任何大小的肿瘤已经开始生长到主要静脉（例如肾脏或腔静脉）或肾脏周围的组织，或已经扩散到附近的淋巴结，你的癌症就处于第三阶段。
第四阶段：这也是由不同的组合组成的。肿瘤的大小和位置有几种组合，可以构成这一阶段。扩散到附近淋巴结以外的任何器官的癌症是第四阶段，无论肿瘤有多小。第四阶段的癌症也可以扩散到其他器官而不影响附近的淋巴结。或者第四阶段的肿瘤可能推到肾脏上方的肾上腺，或超过包含每个肾脏的薄囊（Gerota's fascia）。
肾癌的前景如何？
当你在寻找有关肾癌的生活信息时，你经常会看到一个叫做5年生存率的数字。这个数字是将同一阶段的肾癌患者与诊断后5年内未患癌症的人进行比较。所有类型的肾癌的5年生存率加起来是75%。这意味着你与未患癌症的人一样，至少有75%的可能活过5年。癌症扩散的程度也会影响肾癌的比率，也就是。
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93%，当癌症处于局部时。这意味着在你的肾脏之外没有癌症的迹象。
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69%的癌症是区域性的，意味着它已经扩散到附近地区，如你的淋巴结或肾上腺。
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如果是远端癌症，也就是扩散到其他身体部位，如大脑、骨骼或肺部，则为13%。
但重要的是要记住，这些数字都不能反映你的特定疾病。每个人都是独一无二的，许多事情--如癌症类型（肾脏与过渡性）、特定的细胞类型、你在诊断时所处的阶段以及你的整体健康状况--都可能起作用。
此外，这些数字反映了过去的情况。专家们每5年收集一次这些数据。诊断和治疗继续改善。2007年至2016年期间，每年的死亡人数以每年1%的速度下降。请与你的医生讨论针对你的特定类型和阶段的肾癌的最佳治疗方法。
