作者:朱莉-戴维斯
放射通常是你的癌症治疗的一部分。通过IORT,或术中放疗,你以一种非常有针对性的方式获得辐射。
对于某些癌症,它可以和传统的辐射一样有效。而且它的优点是保护健康细胞不受辐射损伤。
什么是IORT?
IORT是一种高剂量的辐射,是你手术的一部分。
因为IORT辐射是针对你的肿瘤被切除的地方,剂量可以比传统辐射的安全剂量高2.5倍。这有助于防止癌症在同一地点复发。
IORT是如何进行的
外科医生切除肿瘤后,他们向放射肿瘤学家(癌症放射治疗专家)展示任何残留的癌细胞可能存在的位置。健康的组织和器官被覆盖或轻轻地移开。
然后放射科医生对该区域进行IORT。整个过程中你都处于麻醉状态。
有时,你会用一种特殊的网状物内的放射性 "种子 "进行IORT。网片被切割成适合被治疗的区域,然后外科医生将其缝合到位。
种子在需要的地方提供治疗,直到其辐射耗尽。网状物留在你的体内,但随着时间的推移会被溶解。
医生将这种类型的IORT用于某些类型的癌症,如胰腺癌,在治疗期间很难保护你的其他器官。
哪些癌症可以用IORT治疗?
医生可以对许多类型的癌症使用IORT,包括。
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手术后可能在同一区域复发的癌症,如结肠癌和称为肉瘤的软组织癌症
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一些膀胱癌和前列腺癌
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头颈部、子宫内膜、宫颈癌或肾癌复发者
当您进行乳腺癌肿块切除术时,您也可以接受IORT。它可能适合你,如果
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您的肿瘤较小。
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癌症还没有扩散到你的淋巴结。
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你已超过60岁。
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您的BRCA基因没有发生突变(变化)。这些基因通常能防止乳腺癌,但突变使它们不能很好地工作。
IORT和其他治疗方法
IORT可与传统的放射治疗,即外照射治疗(EBRT)同时使用。你可能在手术前接受传统的放射治疗以缩小肿瘤,然后在手术中接受IORT。
或者,如果你在手术后需要进行EBRT,那么接受IORT意味着你在手术后接受的外部辐射会减少。如果你已经接受过传统的放射治疗,而且再次接受放射治疗并不安全,你也可以接受IORT。
如果你有一个无法通过手术切除的肿瘤,IORT有时被用来帮助缓解疼痛和其他癌症症状。
的好处
因为IORT是作为癌症手术的一部分进行的,所以在接受放射治疗之前,你不需要等待痊愈。因此,手术遗漏的任何癌细胞都没有机会繁殖。
由于IORT可能比传统的放射线伤害更少的细胞,所以当癌症靠近重要的器官和结构如你的身体时,它特别有用。
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肾脏
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肝脏
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骨髓
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脊髓
IORT的副作用没有传统放射线那么多。你不可能出现皮肤发红的情况。IORT也可能使你不必在许多天或几周内去预约放射治疗。
即使你以后确实需要传统的放射治疗,你的剂量也往往较小。
风险
观察癌症大手术加IORT后的并发症的研究发现有以下问题。
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伤口愈合缓慢
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神经损伤
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消化道炎症
但他们发现,这些问题通常与手术本身有关,而IORT并没有使它们变得更糟。
一个问题是,IORT没有给你的医生时间在手术后测试你的肿瘤,以找出治疗它的最佳方法。
当你在进行乳腺癌肿块切除术时,情况尤其如此。IORT还需要全身麻醉,而你通常不会在乳房切除术中得到这种麻醉。
IORT可能产生的副作用有
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疲劳
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皮肤过敏
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乳房瘀伤或积水,如果你因乳腺癌而接受治疗的话
哪些是值得期待的
由于您在手术中接受IORT,您不需要做任何特别的准备。它可能会使你在手术室的时间增加30分钟。
如果你还在使用其他治疗方法,如化疗或传统的放射治疗,你的医生会帮助你确定在你手术痊愈后何时开始治疗。