作者：K.A. Stump-Sutliff
心脏癌是始于你的心脏细胞的癌症。它也被称为原发性心脏癌。它非常罕见。事实上，我们对它的了解几乎都来自于尸检研究和案例研究，即讨论患有这种癌症的人的公开报告。
从身体其他地方开始并扩散到心脏的癌症要普遍得多。非癌症的心脏肿瘤也是如此。
大多数原发性心脏癌症（75%）是一种叫做肉瘤的癌症。你可能会听说这叫原发性心脏肉瘤。肉瘤是始于身体软组织的癌症，如肌肉、肌腱、血管和神经。其余的心脏癌大多是淋巴瘤和间皮瘤。
心脏癌的类型
心脏肿瘤可以是良性的（非癌症）或恶性的（癌症）。近80%的心脏肿瘤病例是良性的。
恶性心脏肿瘤的类型包括。
肉瘤。这是最常见的癌性心脏肿瘤类型。它们主要影响中年人。有几种类型，包括。
-
心脏血管肉瘤。这些肿瘤由异常的血管组成，占所有心脏肉瘤的近40%。它们通常开始于心脏的右上室（右心房）。这些肉瘤生长迅速，有很高的风险扩散（转移）到心脏的其他部位和身体的其他部位。它们在男性中比女性更常见。
-
心脏横纹肌肉瘤。这种罕见的心脏肿瘤类型可以影响所有年龄段的人。它们通常开始于右心房。但它们也可以在左心房和心脏的下腔（心室）发展。肿瘤可以突出到心室中，并阻断血液流动。
其他类型的心脏肉瘤包括
-
褶皱型肉瘤（又称恶性纤维组织细胞瘤）
-
未分化的肉瘤
-
磊肌肉瘤
-
纤维肉瘤
-
脂肪肉瘤
-
骨肉瘤
所有这些通常在左心房发展，并可能引起心力衰竭。
心包间皮瘤。这种罕见的类型影响男性多于女性。它可以限制你的心脏运动并导致心脏填塞，也就是血液积聚在你的心脏周围的囊中。它可以扩散到你的脊柱、附近的软组织和大脑。这是一种非常严重的癌症类型。
原发性淋巴瘤。这种极其罕见的心癌类型通常影响免疫系统较弱的人，如艾滋病毒或艾滋病患者。它往往生长迅速，这可能会导致以下问题。
-
心脏衰竭
-
心跳不规则
-
心肌梗塞
-
上腔静脉综合征，当血液流经上半身的大静脉时，会出现这种情况
良性心脏肿瘤的类型
肌瘤。这种非癌性类型占所有心脏肿瘤的近一半。它影响女性的可能性是男性的2-4倍。病因不明，但大约10%的肿瘤是遗传性的，并通过家庭传递。大多数肌瘤在左心房发展为单一肿块。肌瘤的唯一治疗方法是通过手术将其切除。这被称为外科切除术。
纤维瘤。这种类型通常影响婴儿和儿童。这些肿瘤通常发生在心脏的左侧。它们可能由于炎症而发生。纤维瘤可导致不规则的心跳（心律失常），有时会导致猝死。
乳头状纤维母细胞瘤。这些肿瘤最常影响心脏瓣膜。它们大多影响老年人，60岁是诊断的平均年龄。乳头状纤维母细胞瘤可能导致栓塞，当肿瘤的碎片断裂并通过你的血液流动时就会发生栓塞。这可能导致中风或心脏病发作。
横纹肌瘤。这种类型的良性肿瘤最常影响婴儿和儿童。大约有80%的人患有结节性硬化症。这是一种罕见的遗传病，良性肿瘤在你身体的不同部位生长。这些倾向于在你的心脏左下室（左心室）的壁上发展。你通常有一个以上的。
脂肪瘤。这种类型的肿瘤是由脂肪细胞构成的。它们可以影响所有年龄段的人。大多数不会引起症状，但有些会导致不规则的心跳或干扰血液流动。
血管瘤。这些是由不正常的血管组成的。它们通常不会引起症状，所以它们通常是在因其他原因进行的医疗检查中被发现。
风险因素
对心脏癌的原因知之甚少。没有已知的风险因素与之相关。
这种癌症最常发生在年轻人身上。它在男性中比女性更常见。
症状
心脏肿瘤可以。
-
影响心肌的血流
-
改变通过你的心脏流向身体其他部位的血流
-
导致心脏衰竭
-
损坏控制心律的系统，造成心律失常
-
导致血凝块
不过，心脏肿瘤小的时候通常不会引起症状。随着肿瘤的生长，症状的发生取决于。
-
它在心脏的什么位置
-
它有多大
-
如果它已经扩散，在哪里
症状包括
-
充血性心力衰竭，即心脏的肌肉无力，导致肺部积水
-
呼吸急促
-
胸部疼痛
-
血凝块
-
你的心律变化
-
咳血
-
感到疲劳和虚弱
-
体重下降
但这些也是许多比心癌更常见的心脏疾病的症状，包括。
-
中风
-
心脏病发作
-
冠状动脉疾病
-
心律问题
许多心脏癌的生长和扩散很快。它们最常扩散到肺部、淋巴结和肝脏。这可能会导致许多症状，以及上面列出的那些症状。
检查和测试
医生通常在影像学检查中看到心脏肿瘤，如CT扫描、心脏MRI和超声波。这些可以显示肿瘤的大小和它在你的心脏中的位置。
心脏核磁共振成像被称为心血管磁共振（CMR）。这项检查帮助医生识别非癌症的肿瘤，可能不需要切除。它也允许你的医生寻找肿瘤可能是癌症的迹象，如它是否。
-
是否在您的心脏右侧
-
涉及多于一个的心室
-
涉及你的心脏附近的大血管
-
大于5厘米宽
-
有不清晰的边缘
如果你有一个看起来像这样的肿瘤，你的医生可能会做更多的检查。例如，如果可以安全进行，你可能需要进行活检。这就是你的医生切除一小块肿瘤，并测试它是否有癌症。这是准确了解你有哪种肿瘤以及如何治疗的最好方法。
治疗
没有足够的心癌患者做临床试验（对人的研究）来找到最好的治疗方法。所以没有标准的治疗方法。相反，治疗方法是为每个心脏癌患者量身定做的。
主要的治疗方法是通过手术切除肿瘤。但如果肿瘤很大或在你的心脏左侧，这可能是不可能的。较大的肿瘤可能需要部分切除以帮助缓解影响你心脏功能的症状。 化疗和放疗可能帮助你活得更久。你的医生可能会尝试有针对性的疗法，这些疗法通常用于治疗在心脏以外的地方发现的肉瘤。
医生已经尝试对少数心脏癌患者进行心脏移植，以及心脏和肺部的移植。移植手术帮助一些人活得更久，但总体上效果并不理想。这些手术对已经扩散到身体其他部位的心脏癌没有作用。
存活率
恶性心脏肿瘤很少在早期或小的时候被发现。它们通常不会引起症状，直到它们变大并扩散。到那个时候，它们通常已经对心脏造成了很大的伤害。如果医生不能用手术切除肿瘤，10个心脏癌患者中只有1个在诊断后9-12个月还活着。
