减肥手术可以为2型糖尿病患者带来很大的改变。对于一些人来说,手术后血糖水平会恢复正常。糖尿病是可以治愈的。这可能意味着你需要更少的药物治疗或根本不需要。
研究表明,减肥手术后2型糖尿病的情况有所改善。一项长期研究追踪了400名2型糖尿病患者。减肥手术六年后,62%的人没有显示出糖尿病的迹象。他们的血压、胆固醇和甘油三酯水平也有所改善。
相比之下,只有6%到8%的吃药但不做手术的人显示出类似的结果。
如果你正在考虑,并准备作出重大改变以保持效果,你会想知道它是否适合你。
你是一个好的候选人吗?
首先,你的医生会考虑。
您的体重指数是否在30或以上?
您是否有2型糖尿病或代谢综合征?
您是否尝试过减肥并保持体重而不成功?
如果是这样,他们会给你做一个详细的检查,并问你一些问题,看你在身体和情感上是否准备好接受手术和你需要做出的重大改变。(你需要少吃很多东西,使健康的饮食和运动永远成为你生活的一部分)。
根据你的特殊情况,其他医生也可能参与进来。例如,如果你有心脏疾病,你的心脏病医生需要批准你进行手术。
减肥手术的类型
有不同种类的手术。有些手术通过缩小你的胃的大小来帮助你减肥,使你在小餐后感到饱腹。还有一些手术改变了你的身体对热量、营养和维生素的吸收方式。还有一些则两者兼而有之。
请了解其中每一项的内容。
1. 胃分流术(也叫Roux-en-Y胃分流术)。
外科医生通过将胃的顶部与其他部分分开,做成一个小胃袋。当你吃东西时,食物会进入小袋,并绕过小肠的顶部。其结果是。你会更快地吃饱,吸收更少的热量和营养物质。
优点。
高达80%的人在手术后没有显示出糖尿病的迹象。另外,人们通常会减去60%至80%的额外体重。
缺点。
你的身体不能像以前那样吸收大量的维生素和矿物质,这可能导致健康问题,包括一种叫做倾倒综合症的疾病。另外,该手术是不可逆的。
2. 胃袖带(也叫袖带胃切除术)
外科医生会切除你的一大部分胃。由于食物的空间减少,你会更快地感到饱。这种手术还能降低胃泌素,即让你感到饥饿的荷尔蒙。
优点。
超过60%的人在手术后没有显示出糖尿病的迹象。另外,人们通常会减去50%的额外体重。它也是在腹腔镜下进行的。
弊端。
你以后不能把这个手术翻过来。另外,你的身体不能像以前那样吸收很多维生素和矿物质,这可能导致健康问题。
3. 可调式胃束带
外科医生在胃的顶部放置一个充气带。它形成一个小袋,食物就在里面。这个小袋子很快就填满了,所以你很快就会有饱腹感。
优点。
你的医生不需要像其他手术那样切开胃或移动肠子。这是它的并发症较少的原因之一。另外,你可以在以后调整或取出带子。做这种手术的人中有45%到60%的人最终没有糖尿病。
弊端。
有时带子会出现问题。它可能会滑落或磨损,所以你可能需要另一次手术来修复它。另外,这种手术的减肥效果比其他手术要差(大约40%到50%)。
另一种胃束带手术,称为 "垂直胃束带",由于有更新、更有效的选择,现在做得已经不多。
4. 胆胰转流术与十二指肠转换术
这种手术并不常见,部分原因是它是最复杂的。医生会切除一大部分胃,同时改变食物流向肠道的方式。
优点。
这是对糖尿病患者最有效的手术。另外,人们通常会减去60%到70%的额外体重。
缺点。
这种类型的手术你更有可能出现并发症。你将需要更多的日子在医院康复。另外,与其他手术相比,你在消化食物和吸收卡路里方面会遇到更多困难,所以这是最容易导致健康问题的类型。
与任何重大手术一样,所有减肥手术(也称为 "代谢和减肥手术")都有潜在风险。这些风险包括出血、感染和消化系统的渗漏。
5. 电动植入装置
外科医生在你的腹部皮肤下植入一个电子装置。该装置有助于控制连接胃和大脑的迷走神经的信号,减少饥饿的感觉。
优点。
植入该装置被认为是小手术,一旦达到减肥效果,可以很容易地将其取出。该设备也可以远程控制。
缺点。
患者可能会出现疼痛、烧心、吞咽困难、嗳气、恶心、胸痛等症状。
6. 胃球囊
胃球囊或胃内球囊是临时性的装置,通过口腔放置在胃里,最长可达6个月。它们通过占用胃里的空间来帮助你减轻体重。你不能吃那么多。
优点。胃气球是一种简单的手术,它是暂时的,可逆的,而且比手术费用低。根本不需要切割。它是通过内窥镜插入的。此外,它还适用于那些可能不符合减肥手术条件的人。
缺点:至少有十几起因胃球囊而导致的胃穿孔的报告。一些病人报告了蓝绿色的尿液,这是气球放气的迹象。
保险会不会赔?
许多保险公司确实承保减肥手术,因为研究表明减肥手术可以帮助治疗2型糖尿病。
你的保险公司可能会要求你先参加一个减肥计划。这将表明你在选择手术前努力减掉了体重。
如果你没有保险,手术费用可能在11,500美元到26,000美元之间。你可以从你的联邦所得税中扣除。
手术后
保持体重的最好方法是坚持你的饮食和运动计划。
你要少吃点东西。每份食物选择半杯到一杯的蔬菜和富含蛋白质的食物。尝试瘦肉、鱼、豆类、低脂奶酪和酸奶。
在你改变饮食习惯时,与营养师合作是个好主意,特别是如果你的身体不能像手术前那样吸收营养。确保你获得足够的所有维生素和矿物质。
在你减掉大量体重后,你可能想考虑做整形手术来弥补松弛的皮肤。这是一个单独的程序,你和你的医生可以考虑。