新的Omicron COVID增强剂即将推出。现在要知道的事情
作者：尼克-塔特
2022年8月4日 - 拜登政府本周宣布，针对新的Omicron病毒株的新COVID-19疫苗助推器预计将于9月在美国各地推出--比计划提前一个月。
Moderna公司已经签署了一份17.4亿美元的联邦合同，提供6600万份 "二价 "加强剂的初始剂量，其中包括原始的 "祖传 "病毒株和Omicron BA.4和BA.5变种的元素。辉瑞公司还宣布了一项价值32亿美元的美国协议，用于购买另外1.05亿针。两家疫苗供应商都签署了在未来几个月内再提供数百万支增强剂的协议。
根据CDC的数据，大约83.5%的美国人已经接受了至少一次COVID-19疫苗注射，其中71.5%的人完全接种了最初的系列疫苗，48%的人接受了一次加强注射，31%的人接受了两次加强注射。每天大约有13万个新的COVID病例，大约有440人死亡，官员们说，更新的增强剂可能有助于通过针对高度传播和广泛流通的Omicron毒株来控制这些数字。
联邦卫生官员仍在敲定指导方针的细节，并建议谁应该得到增强剂，预计这将由CDC和FDA提供。目前，当局已经决定不扩大现有疫苗的第二次强化接种资格--现在只建议50岁以上的成年人和12岁以上有免疫缺陷的人接种。建议5至11岁的儿童在初次接种系列疫苗5个月后接受一次强化治疗。
为了提前了解CDC和FDA的预期，我们采访了约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的流行病学博士Keri Althoff。该采访的摘录如下。
问：根据我们现在所了解的情况，哪些人应该得到这些新的二价助推器之一？
答：当然，这里有一个关于具体建议的过程，但似乎可能会有一个建议，即所有的人都要接受这种二价强化剂，与第一次强化剂相似。而且可能会有一个推荐的时间框架，即自上一次加强剂后的时间。
现在，我们建议50岁以上的成年人或患严重COVID相关疾病风险较高的成年人[获得]第二次强化剂。对他们来说，可能会有一个时间表，说如果你距离第二次疫苗接种有X个月或更长时间，你就应该接受疫苗接种；或者如果你只接受过一次疫苗接种，距离第一次疫苗接种有X个月或更长时间。
问：孕妇或正在接受慢性疾病治疗的人怎么办？
答：我想，一旦这种二价疫苗上市，就会推荐给所有成年人。
问：儿童呢？
答：这是个好问题。这是我一直在研究的问题，[而且]我认为父母对这个问题非常感兴趣。大多数孩子，包括5岁和5岁以上的孩子，如果他们距离主要的疫苗系列还有X天的时间，现在就应该注射一针加强疫苗。当然，那些6个月至4.99岁的孩子还没有资格[接受强化注射]。
作为家长，我希望看到我的孩子有资格接受二价疫苗的强化治疗。如果这些助推器能传递一些额外的保护，让孩子们在今年秋天送他们去学校之前就能获得，那就太好了。但是，这是否会发生，还存在疑问。
问：如果你从来没有接受过加强剂，而只是接受了初步的疫苗系列，你是否需要在打新的二价加强剂之前接受那些早期的加强剂？
答：我认为他们不可能将此作为一项要求--限制二价强化剂只适用于那些在二价强化剂可用时已经接受过强化剂或最新的疫苗的人。但这将由[CDC]疫苗建议委员会决定。
问：由于这些增强剂的开发速度如此之快，是否存在任何与之相关的新风险？
答：没有。我们将继续监测这项技术，在所有已经交付的mRNA疫苗中，你已经看到了所有的监测结果，例如，检测不同形式的心脏组织炎症和可能影响的人。因此，这些监测系统是有效的，而且工作得非常非常好，所以我们可以检测到这些东西。而且我们知道这些疫苗是绝对安全的。
问：一些健康专家担心 "疫苗疲劳 "会对疫苗强化运动产生影响。你怎么看？
答：我们已经看到了这种疲劳，在第一次强化的个人比例上，甚至在第二次强化的个人比例上。但是，早期的强化剂和这种新的二价强化剂是很重要的，因为从本质上讲，我们所做的是真正为免疫系统打基础。
我们正试图加快让人们的免疫系统达到一定的速度，这样当病毒向我们袭来时--正如我们所知道的那样，因为这些具有高度传染性的Omicron病毒株在我们的社区中肆虐--我们能够获得最高水平的群体免疫力，你不会最终被送进医院。
问：你认为在说服美国人接受新一轮强化治疗方面还有哪些挑战？
答：我经常听到的一件事，也是我非常紧张的一件事，就是人们说："哦，我已经完全接种了疫苗，我做了或没有做强化，反正我有COVID，这真的没什么，对我来说感觉不大，所以我不会再接受强化了。" 我们还没有进入到一个以任何方式、形状或形式回退这些准则的地方。我们的社区仍然有极易受到严重疾病和死亡影响的人，而且我们每天都看到有数百人死亡。
有后果，即使不是在疾病的严重程度上，意味着住院和死亡。而且，我们不要让疫苗的实际质量如此成功，以至于它可以让你不住院。不要把它误认为是 "我不需要再打了"。
问：流感疫苗每年都要重新配制，以适应流行的毒株，而新的COVID增强剂则不同，它对旧毒株和新毒株都提供保护。为什么？
答：这完全是为了在个人中创造一种更广泛的免疫反应，以便随着更多的菌株出现（它们很可能会出现），我们可以创造一种更广泛的群体免疫反应[对所有菌株]。我们的个人身体通过接种疫苗看到了这些菌株的差异，这有助于每个人保持健康。
问：还没有对这些新的mRNA助推器进行临床试验。有多强的证据表明它们会对新出现的Omicron变种有效？
答：已经有一些研究--一些伟大的研究--在研究诸如中和抗体之类的东西，我们用它作为临床试验的替代物。但这与研究感兴趣的结果不一样，后者是住院治疗。因此，部分挑战是能够说，"好吧，这是我们对先前疫苗的安全性和有效性的了解......以及我们如何在早期阶段[在]临床数据可用之前，将其与这些新助推器的结果联系起来？"
问：新增强剂的保护作用将持续多久--我们现在知道了吗？
答：时间仍然是一个问题，但当然，在这方面起很大作用的是什么COVID菌株在流通。如果我们准备了这些针对Omicron的增强剂，然后我们有一些全新的东西出现......我们必须更加灵活，因为变种的速度超过了我们能做的。
这变成了一种概率游戏--我们的感染越多，病毒的复制就越多；复制越多，突变和后续变体的机会就越多。
问：那么流感-COVID联合疫苗呢；这是否即将到来？
答：我的孩子，像大多数孩子一样不喜欢疫苗，总是告诉我："妈妈，为什么他们不能把流感疫苗和COVID疫苗放在一起打？" 我就说："哦，从你的嘴到一些科学家的耳朵。"
在这样一个时代，mRNA技术已经完全颠覆了我们在疫苗方面可以做的事情，在这样一个好的方式下，我认为我们应该推动极限，因为这将是不可思议的。
问：如果你已经接受了非mRNA的COVID疫苗，如强生公司和诺华公司生产的疫苗，你是否还应该接受mRNA的加强剂？
答：现在，CDC的指南确实指出，如果你的主要疫苗系列没有使用mRNA疫苗，那么用mRNA疫苗加强是一件很好的事情，而且实际上是被鼓励这样做的。所以这一点不会因为二价强化剂而改变。
问：像CDC在过去的疫苗中建议的那样，同时注射流感疫苗和COVID强化剂可以吗？
答：我不认为会有反对的建议。但我也想说，请关注今年秋天出台的关于二价强化剂的建议。
我确实希望CDC在提出关于COVID强化剂的建议时，他们会说也要考虑接种流感疫苗。你也可以先接种COVID疫苗，然后在10月份接种流感疫苗。
问：一旦你完全加强了，是否可以不再戴口罩，不再与社会保持距离，避免在拥挤的室内空间，以及采取其他预防措施来避免COVID-19？
答：病毒会做它所做的事情，就是感染它所能感染的人，并使他们生病。因此，如果你看到大量的社区传播--你知道谁在你孩子的学校、你的工作场所和人们外出时患了COVID--这仍然预示着病毒的流通有一些增加。所以，看看这个，了解你的风险是什么。
如果你认识某人或有一个同事目前正在怀孕或免疫抑制，考虑一下你如何通过戴口罩来保护他们，即使只是在你与那个人进行一对一的闭门会议时。
所以，你的口罩问题是一个重要的问题，重要的是人们要继续挂着这些口罩，比如说在你去看奶奶的前一周戴上口罩，以进一步降低你的风险，这样你就不会把任何东西带到这里。
现在全国的高级别社区风险很高。COVID在这里。
