如果你被新诊断为嗜酸细胞性食管炎（EoE），你会想知道什么是对你最好的治疗。治疗EoE的主要方法是质子泵抑制剂、类固醇、改变饮食和一种叫做食管扩张的手术。
但是很难说一种疗法是否比其他疗法更好。没有头对头的试验来比较它们。这就是为什么医生经常依靠其他事情--如病人的喜好，获得药物的难易程度，疾病的严重程度，以及对病人生活的影响--来找出对他们特定的食道炎病例的最佳治疗方法。
以下是医生在推荐治疗方法前可能考虑的一些事情。
过敏史。如果你已经有已知的过敏症，你的医生将更有可能把你介绍给过敏症专家。食物过敏往往可以使EoE恶化。最常见的罪魁祸首是。
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牛奶类
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鸡蛋
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坚果类
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牛肉
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小麦
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鱼类
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贝类
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玉米类
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大豆
如果你有EoE，对食物过敏没有一个放之四海而皆准的方法。有些病人只对一种食物有问题，而有些病人在吃了几种食物后出现症状。
识别这些问题食物也是比较棘手的。典型的过敏测试，如皮肤点刺测试，或血液测试，在确定食道炎的诱因时并不那么准确。例如，皮肤测试有很高的假阳性率，这可能会导致切断你不一定过敏的食物。
与其使用传统的过敏测试来确定可能导致EoE的食物过敏，医生可能会尝试以下方法之一。
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消除饮食。这是指你不吃或不喝某些食物，如牛奶、大豆、鸡蛋、小麦、坚果和海鲜，持续数周。然后你逐渐将它们重新加入，一次一个，看看你是否能找出引发过敏反应的食物。
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元素饮食。这是一个限制性更强的饮食计划。它基本上是一种液体代餐饮食，期间你不摄入任何蛋白质。你喝一种氨基酸来代替。正如你在消除饮食中所做的那样，你慢慢地重新引入食物，一次一个，以确定违规的食物或食物。
研究表明，元素饮食是最有效的方法，但由于它的限制性太强，人们很难坚持下去，尤其是成年人。也可能有其他原因使你的医生建议采用消除性饮食而不是元素饮食。例如，你的保险可能不包括元素饮食中使用的氨基酸配方。
但饮食方法并不适合所有人。如果一个埃博拉患者已经难以获得适当的营养，或者因为他们有一种叫做 "发育不良 "的疾病，或者已经在使用非常严格的饮食，那么医生会尝试不同的方法。
疾病的严重程度。如果你有早期疾病，使用质子泵抑制剂（PPI）治疗，如奥美拉唑，通常是一个不错的选择。这些药物的主要功能是使有酸反流疾病的人的胃酸不进入食道。但是，由于PPIs可以减轻炎症并帮助修复受损的食管内壁，因此它们也可以帮助患有EoE的人。
PPIs很容易使用，也很容易买到，因为很多都是在柜台上买的。它们对儿童来说可能是一个更安全的选择，因为类固醇（另一种主要的EoE疗法）可能有副作用，如生长缓慢、感染风险增加和血糖升高。但研究确实表明，它们对有食道狭窄的人效果较差，这种情况在疾病更晚期时可能发生。
如果你的疾病比较严重，而且PPIs还不够，你的医生可能会推荐一种叫做Dupixent的新疗法，它最近获得了美国食品和药物管理局的批准，用于治疗12岁及以上人群的EoE。它以每周注射的形式出现，所以它不适合胆小的人。但研究表明，它可以缓解炎症--以及随之而来的症状--而且副作用很小。
过去的治疗史。如果你已经尝试过质子泵抑制剂，医生可能会建议你尝试类固醇。这种药物，你可以吞咽，减少食道的炎症。研究表明，大约有三分之二的EoE患者在使用这些药物后会得到缓解。但保险并不总是支付这些药物的费用。这些药物也有副作用，如酵母菌感染的风险较高，这就是为什么医生可能首先尝试其他治疗方法。
如果你有其他消化道疾病，如严重烧心、侵蚀性食管炎或巴雷特食管，医生也可能建议你在使用类固醇的同时使用PPIs。
年龄。如果你是在较高的年龄被诊断出患有食道炎，那么你很可能在发现之前就已经患有这种疾病了。因此，你可能已经得了食管狭窄，即食管狭窄或紧缩。这是EoE最严重的并发症之一。研究表明，病人的年龄每增加10年，出现这种狭窄的几率就增加一倍。
如果你的食道已经变窄，你就有资格接受一种叫做食道扩张的手术。在这种治疗中，你的医生会拉伸你的食道，使它重新变宽。虽然非常有效，但它通常只适用于患有食道狭窄且对药物治疗没有反应的老年人。这是因为这种手术有风险，如食道撕裂、胸痛和出血。为了安全起见，你的医生可能会在几个疗程内做这个手术，每次都会把食道扩张一点。他们也可能在做这个手术的同时开出药物。
