黑人妇女的卵巢癌

作者:Keri Wiginton

非西班牙裔的黑人妇女比其他种族的妇女更不可能患卵巢癌。但由于一些可能的原因,她们比大多数其他群体更有可能死于这种疾病。专家认为,基因、其他健康状况和缺乏治疗机会都会影响生存率。以下是我们对黑人妇女卵巢癌的种族差异的了解。

黑人妇女的卵巢癌有多普遍?

卵巢癌约占妇女所有癌症的2.5%。但它却导致约5%的女性癌症死亡,因为它往往是在癌症扩散后才被发现。

少于1%的黑人妇女在其一生中可能获得卵巢癌。与其他种族/民族群体相比,他们的卵巢癌发病率最低。

每10万人中,以下是每年有多少美国妇女可能患卵巢癌的分类。

  • 非西班牙裔白人:12

  • 西班牙裔: 10.6

  • 非西班牙裔黑人: 9.4

  • 亚裔/太平洋岛民: 9.2

哪些类型的卵巢癌会影响黑人妇女?

卵巢主要由三种细胞组成:上皮细胞、生殖细胞和基质细胞。这些细胞中的每一种都能引起不同种类的癌症。

上皮细胞肿瘤在你的卵巢周围的组织中形成。这是在任何种族或民族的妇女中发现的最常见的一种卵巢癌。有四种主要的上皮性卵巢癌类型。

  • 浆液性

  • 子宫内膜异型

  • 透明细胞型

  • 粘液性

患有上皮性卵巢癌的黑人妇女最常被诊断为高级别浆液性肿瘤,是最具侵略性的一种。

有一些证据表明,与其他群体相比,黑人妇女患生殖细胞和基质肿瘤的可能性更大一些。这些肿瘤往往侵略性较小,更容易治疗。但是还需要更多的研究来了解不同亚型的卵巢癌是如何影响黑人妇女的。

黑人妇女的卵巢癌生存率和复发率是多少?

非西班牙裔白人和黑人妇女的卵巢癌存活率最差。现在的治疗方法比过去要好。但这些进展并没有平等地提高每个人的生存率。"存活率 "指的是一个人在被诊断出癌症后能活多久。

从1975年到2016年,黑人妇女的总体5年生存率从44%下降到41%。一些研究表明,一些黑人妇女在接受治疗后,可能活不到其他人的一半时间。

你在诊断后活几年的机会与你所患的癌症种类和它扩散的程度密切相关。

根据2006年至2012年的数据,黑人妇女卵巢癌的5年生存率为。

  • 局部的(只在你的卵巢),86%的人

  • 区域性的(扩散到附近的器官),58%的

  • 远端(扩散到身体的其他区域), 21%

卵巢癌会复发,或在大多数人身上复发。事实上,即使在手术和化疗后,大约70%至80%的妇女都会发生这种情况。但是黑人妇女可能比其他种族的妇女活得更短,没有癌症。

为什么黑人妇女更早死于卵巢癌?

尽管黑人妇女被诊断为卵巢癌的频率比其他群体低,但她们死于卵巢癌的几率是第二高的。她们在确诊后的存活时间也是最短的。无论她们的癌症处于什么阶段,这些较低的存活率都是真实的。

专家们不确定为什么黑人妇女在被诊断后活得不那么长。这方面的研究还在进行中。以下是科学家正在研究的一些理论。

治疗方面的差异。黑人通常不太可能有机会获得金钱、教育、可负担得起的健康保险和高质量的医疗服务。专家们主要将此归咎于几十年的种族歧视。

结构性种族主义和其他保健障碍会影响癌症护理。它们可以使患有卵巢癌的黑人妇女不太可能得到。

  • 社会支持

  • 及时治疗

  • 在高容量的癌症中心接受治疗

  • 最佳的手术和化疗

  • 遵循国家癌症指南的治疗

黑人妇女也更有可能

  • 被诊断为晚期卵巢癌

  • 接受較低劑量的化療

  • 尽早停止癌症治疗

医疗不信任。虽然黑人往往有不平等的机会获得护理,但他们也不太信任卫生专业人员和医疗。这方面的原因有据可查。

其他健康问题。黑人妇女比其他群体更经常地被诊断出某些医疗状况。公共卫生专家认为,基因、生活方式和系统性种族主义的持续压力可能都起到了一定的作用。

一些健康问题可能会增加你患卵巢癌的几率或影响你对治疗的反应。这些问题包括

  • 肥胖症

  • 高血压

  • 肾脏疾病

  • 心脏病

  • 糖尿病

  • 炎症水平较高

  • 维生素D水平低

基因变异。基因是通过家庭传递的。而有一些证据表明,黑人妇女更有可能继承与卵巢癌有关的DNA变化,包括BRCA1和BRCA2基因突变。

在临床试验中缺乏代表性。黑人在临床试验中的代表人数不足。这使得我们很难知道新的卵巢癌治疗方法对黑人妇女是否会有好的效果。

卵巢癌的症状有哪些?

虽然卵巢癌很罕见,但你可能想和你的医生谈谈这个问题。他们会让你知道需要注意的迹象和症状。

你可能在早期没有任何明显的变化。但有些妇女在诊断前的几个月有症状。这些往往对所有种族和民族都是一样的。

如果你有以下任何新的、严重的或不会消失的症状,请告诉你的医生。

  • 肚皮肿胀

  • 腹部或骨盆疼痛

  • 吃少量的食物就有饱腹感

  • 不费吹灰之力就能减轻体重

  • 感觉一直需要小便

  • 小便次数增多

你也可能得到

  • 疲惫不堪

  • 胃部有不适的感觉

  • 背部疼痛

  • 性生活时疼痛

  • 排便困难

  • 月经改变,包括大量出血

如果您有非上皮性肿瘤,您可能会有早期症状,如。

  • 不规则的阴道出血

  • 月经不规律

  • 声音变深

  • 额外的面部或身体毛发

如果你在绝经后有任何阴道出血,请立即看医生。你的症状可能不是由卵巢癌引起的。但在你的月经永久停止后,再多的出血量也是正常的。

如何治疗卵巢癌?

手术是主要的治疗方法。目的是弄清你的癌症从卵巢扩散到了什么程度。这就是所谓的分期。你的医生也会对你的肿瘤进行 "去势"。这就是他们试图尽可能多地切除癌症。

手术后的下一步取决于你的癌症扩散的程度。你可能需要。

  • 化疗

  • 靶向抗癌药物

  • 荷尔蒙治疗

  • 姑息性治疗(症状缓解)

向您的医生询问临床试验的情况。用目前的治疗方法很难治疗晚期卵巢癌。但你可能可以尝试尚未被批准的新药。

什么是卵巢癌的基因检测?

高达20%的卵巢癌可能会通过家族遗传。这意味着它们是由来自你父母的某些基因变化引起的。最常见的与卵巢癌有关的是BRCA1和BRCA2突变。

遗传咨询师可以帮助你决定这些测试是否适合你。如果你有以下情况,建议进行这些测试。

  • 家族成员曾患过乳腺癌或卵巢癌

  • 个人有乳腺癌、卵巢癌或其他女性生殖系统癌症的病史

  • 已知有BRCA1或BRCA2基因的家族成员

如果你知道你很有可能会得卵巢癌,你和你的医生可以采取额外的措施来降低你的卵巢癌风险。这包括手术切除你的卵巢和输卵管。

你能预防卵巢癌吗?

科学家们对人们为什么会得卵巢癌了解不多。因此,没有一个明确的预防途径。但是你可以采取一些额外的措施,尤其是当你知道你的风险很高,因为你的基因。以下是与降低卵巢癌风险有关的内容。

  • 使用避孕药达5年或以上

  • 怀孕和母乳喂养

  • 输卵管结扎(结扎输卵管)

  • 子宫切除术(把你的子宫取出来)

  • 双侧输卵管切除术(取出卵巢和输卵管)

卵巢癌从来不是你的错。但是你可以采取一些健康的措施来降低你患这种疾病和其他健康问题的概率。这包括改变生活方式,如。

  • 食用低添加糖分的食物

  • 有足够的体力活动

  • 保持健康的体重

  • 戒烟

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