什么是食肉细菌（坏死性筋膜炎）？
食肉细菌（坏死性筋膜炎）是一种罕见的皮肤及其以下组织的感染。如果不迅速治疗，它可能是致命的。
坏死性筋膜炎在被感染者体内迅速而积极地传播。它导致感染部位和其他部位的组织死亡。
每年，在美国有600至700个病例被诊断出来，其中大约25%至30%的病例导致死亡。它很少发生在儿童身上。
食肉细菌的原因和风险因素
坏死性筋膜炎通常由A组链球菌（GAS）引起。那是导致链球菌的同一类型的细菌。但是，几种类型的细菌，如葡萄球菌和其他细菌，也与该疾病有关。
坏死性筋膜炎发生在这些类型的细菌感染表层筋膜时，表层筋膜是皮肤下面的一层结缔组织。
食肉菌的传播
引起坏死性筋膜炎的细菌可以通过以下途径进入人体。
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手术伤口
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穿刺伤或其他伤害
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烧伤
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轻微割伤
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昆虫咬伤
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擦伤
在某些情况下，不知道如何开始感染。感染一旦形成，就会迅速破坏肌肉、皮肤和脂肪组织。
免疫系统衰弱和某些疾病可能使你更有可能得到食肉细菌（坏死性筋膜炎）。可能提高你风险的健康状况包括。
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酗酒
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癌症
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水痘（儿童期）
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肝硬化
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糖尿病
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影响心脏瓣膜的心脏疾病
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慢性肾脏疾病
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肺部疾病，包括结核病
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周边血管疾病
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使用类固醇
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使用注射式或静脉注射药物
食肉细菌的症状
感染食肉菌的早期症状通常在感染后的24小时内出现。症状与其他疾病相似，如流感或不太严重的皮肤感染。早期症状也类似于外科手术后的常见主诉，如：。
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严重的疼痛
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炎症
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发烧
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噁心
症状通常包括以下几个方面的组合。
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在轻微割伤、擦伤或其他皮肤开口的一般区域疼痛加剧。
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疼痛比从切口或擦伤的外观所预期的更严重。
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伤口周围发红、发热，尽管症状可能从身体的其他部位开始。
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类似流感的症状，如腹泻、恶心、发烧、头晕、虚弱和全身乏力。
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因脱水而出现强烈的口渴。
更高级的症状在感染后3至4天内发生在疼痛的感染部位周围。它们包括
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肿胀，可能伴有紫红色的皮疹
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大的、紫罗兰色的印记，变成水泡，里面充满了深色的恶臭液体
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组织死亡（坏疽）时出现变色、脱皮、脱屑等现象
关键症状，通常在感染后4至5天内出现，包括。
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血压严重下降
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毒性休克
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昏迷不醒
食肉细菌的诊断
食肉细菌（坏死性筋膜炎）会迅速影响身体，因此早期诊断对生存非常重要。
医生会对你进行检查并回顾你的症状。患有食肉菌是一种医疗紧急情况，如果医生怀疑你可能患有食肉菌，你很可能会被送入医院并在那里接受检查。
诊断食肉菌（坏死性筋膜炎）的测试包括。
血液检查。患有食肉菌的人有高水平的白血球。
组织活检。你可能需要进行探查性手术，从受感染的部位切除一些组织。这些组织会被送到实验室，以确定引起感染的特定细菌。但在测试结果出来之前，你会被给予一些药物来治疗感染。
CT扫描。CT扫描可以向你的医生显示液体和脓液在体内聚集的位置。它还可以显示皮肤下存在的气泡，这有助于确认诊断。
家庭成员和其他与坏死性筋膜炎患者有过密切接触的人，如果有感染的症状，应该接受该病的检测。
食肉细菌的治疗
感染食肉菌的病人将接受几种类型的治疗。治疗的程度取决于开始治疗时的疾病阶段。治疗方法包括
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静脉注射抗生素治疗。
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手术切除受损或死亡的组织，以阻止感染的扩散。
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药物治疗以提高血压。
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在某些情况下，对受影响的肢体进行截肢。
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可建议进行高压氧治疗以保存健康组织。
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心脏监测和呼吸辅助设备。
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输血。
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静脉注射免疫球蛋白。这支持身体抵抗感染的能力。
食肉细菌并发症
严重的并发症很常见，可能包括。
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败血症
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休克
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器官衰竭
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因截肢而失去一条胳膊或腿
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严重的疤痕
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死亡
预防食肉菌
用肥皂和水洗手或使用酒精类洗手液是预防食肉细菌和其他皮肤感染的最佳措施之一。
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你也可以通过采取这些步骤来预防皮肤感染。
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始终用肥皂和水清洗切口和开放性伤口。
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清洁后，用干净、干燥的绷带覆盖渗出、流淌或开放的伤口。
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如果你有严重或深的伤口，如刺伤或枪伤，请找医生治疗。
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如果你有开放性伤口或皮肤感染，不要去游泳或使用热水池。
目前还没有疫苗可以预防食肉菌感染。
食肉菌展望
在对抗这种罕见的皮肤感染时，早期诊断和快速、积极的治疗是关键。许多人需要一次以上的手术来清除受损、感染的组织。如果你的皮肤发红、肿胀，而且没有消退，请与医生预约。
