什么是迁延性红斑?这种皮疹意味着什么以及如何治疗它

移行性红斑是一种皮疹,经常作为莱姆病的首批症状之一出现。它通常是一个圆形的红色区域,有时会在中间清除,形成一个牛眼的图案。它可以扩展到12英寸宽,触摸起来可能是温暖的。它通常不痒也不痛,可能出现在身体的多个地方。

大约70%至80%的莱姆病患者会出现移行性红斑,这种疾病是由蜱虫传播的。它通常会在被蜱虫叮咬后的3至30天内出现在蜱虫叮咬的部位。它将逐渐扩大,尽管它在每个人身上的表现并不总是相同。 

什么原因导致迁延性红斑?

移行性红斑往往是莱姆病的第一个症状。莱姆病是由鲍瑞氏菌引起的。这种细菌通过受感染的鹿蜱传播给人类。狗蜱和木蜱不会传播莱姆病。美国疾病控制和预防中心(CDC)估计,每年有30万个莱姆病病例,尽管实际报告的数字要低得多。 

移行性红斑的症状是什么?

移行性红斑的第一个迹象是在被蜱虫叮咬的部位出现红斑。它将开始扩大成圆形或椭圆形的红色皮损。移行性红斑最常见的表现是均匀的圆形或椭圆形皮疹,扩大到直径2英寸以上。有时皮损的内部会清除,留下一个牛眼型的图案。 

因为移行性红斑是莱姆病的早期症状,你也可能有莱姆病的其他症状,包括。

  • 发烧

  • 寒症

  • 身体疼痛

  • 疲劳

  • 头痛

  • 淋巴结肿大

  • 颈部僵硬

利用迁延性红斑来诊断莱姆病

许多莱姆病的病例最初都被误诊了。莱姆病的早期症状是许多疾病都会出现的常见症状。  虽然不是所有的莱姆病患者都有移行性红斑,但在出现移行性红斑时识别它是早期诊断和治疗的一个重要部分。  

当出现移行性红斑时,它本身可以作为诊断的依据,因为早期的血液检查并不总是可靠的。你应该明白,牛眼样只在少数情况下出现。大多数情况下,病变是一个纯红色或蓝红色的椭圆形或圆形。皮损在数天内扩大,中心可能有水泡,但这并不常见。 

如果没有皮疹出现或没有被注意到,而且你不记得被蜱虫叮咬过,那么诊断莱姆病就会很困难。在疾病过程的早期测试可能会显示假阴性,因为你的身体还没有时间产生可以测量的反应。一旦你的身体确实产生了反应,你可能会在多年后得到阳性的测试结果,甚至在莱姆病得到适当治疗后也是如此。

移行性红斑是如何治疗的?

因为莱姆病是由细菌引起的,所以要用抗生素治疗。你越早开始使用抗生素,你的康复就越快、越彻底。 

口服抗生素。早期的莱姆病是用口服抗生素治疗的。多西环素通常用于治疗成人和8岁以上儿童的莱姆病。 阿莫西林或头孢呋辛通常用于较小的儿童和孕妇或哺乳期妇女。口服抗生素通常使用14至21天,尽管10至14天的疗程可能同样有效。 

静脉注射(IV)抗生素。如果莱姆病涉及你的中枢神经系统,你可能需要静脉注射抗生素14至28天。这将消除感染,但你可能需要一段时间才能从症状中完全恢复。  

如何预防莱姆病

携带传播莱姆病的细菌的鹿蜱在新英格兰、大西洋中部各州和美国中西部偏上地区最为普遍。它们生活在潮湿和多木的环境中。如果你要去这样的地区,请使用含有DEET、Picaridin、IR3535、柠檬桉油、对甲苯二酚或2-十一烷酮的驱虫剂。您还应该

  • 外出后检查身体是否有蜱虫。 

  • 检查您的衣服和宠物是否有蜱虫。 

  • 将衣服放在烘干机里,用高热杀死蜱虫。

  • 一旦发现有蜱虫,应立即用镊子取出附着的蜱虫。 

  • 清除蜱虫后注意莱姆病的症状。 

  • 如果你出现发烧或皮疹,即使你不记得被咬过,也要联系你的医疗机构。 

  • 使用兽医处方的蜱虫预防产品治疗您的动物,防止它们将蜱虫带入您的房子。 

  • 阻止鹿进入您的院子,移除吸引它们的植物并设置栅栏。 

  • 在您的院子里建立一个蜱虫安全区,使用化学控制剂,并保持院子里杂物的清洁。 

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