来自医生档案
对于一些夫妇来说，怀孕是快速和容易的。对其他人来说，事情并不那么容易。
有时，问题与具体的生理问题有关，如女性的输卵管堵塞或男性的精子数量少或没有精子 -- 这些问题可以通过生育专家和随后的体外受精（IVF）或人工授精等治疗来解决。
然而，对于其他许多人来说，他们不孕不育背后的原因却更难界定。
"蒙特菲奥里医疗中心生殖医学和健康研究所的生殖内分泌学家斯塔西-波拉克（Staci Pollack）博士说："通常情况下，问题是亚临床的--意思是我们知道有问题，只是没有在雷达上显示出来而已。
波拉克说，标准的生育治疗通常可以提供帮助，但在某些情况下，其他一些成本较低的技术也可以提供帮助--其中一些夫妇可以自己尝试。
成功的关键。知道什么时候应该尝试 -- 以及什么时候应该进行更严重的医疗治疗。好消息是。医生们说，在医学生育检查的帮助下，这两种选择都可以清楚地描绘出来。旨在排除需要医疗护理的特定原因，测试结果也可以帮助你决定这些低技术含量的治疗是否值得一试。
如果你没有预见到问题，只是想提高你的生育能力呢？这些低技术方法中的一些也可以为你所用。只要记住，美国生殖医学会说，如果你在定期无保护性性交12个月后没有怀孕--或者如果你是35岁以上的女性，则6个月--是时候向生育专家寻求帮助了。
生育助推器1：健康饮食
女性不明原因的不孕不育的最常见原因之一是 "排卵功能障碍" -- 一个包括排卵问题的总称。
虽然有许多因素可以导致这种情况，但许多医生现在认为饮食是关键之一。在哈佛大学公共卫生学院对大约17000名妇女进行的一项研究中，研究人员能够确定一组能够提高受孕几率的 "生育食物"。
哪些饮食原则对提高生育能力有意义？
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多吃单不饱和脂肪（如橄榄油），少吃反式脂肪（如许多烘烤食品或快餐中的那种）。
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增加植物蛋白（如大豆）的摄入，同时减少动物蛋白（如红肉）。
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多吃高纤维、低血糖的食物--如全谷物、蔬菜和一些水果，同时减少精制碳水化合物和糖类的摄入。
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摄入适量的高脂肪乳制品--如冰淇淋、全脂牛奶和奶酪。
研究人员Jorge Chavarro博士认为，饮食产生了作用，因为大多数出现排卵功能障碍的妇女也患有未诊断的或亚临床的PCOS（多囊卵巢综合症），这种疾病与胰岛素抵抗有关，也影响排卵。
"它对饮食反应很好，所以这可能是这些食物如此有帮助的原因之一，"查瓦罗说，他把他的医学研究结果翻译成一本名为《生育饮食》的书。
波拉克认为值得尝试一下这种饮食，但他说："你不应该单独依赖它 -- 让它只是你整体受孕努力的一个部分。"
生育助推器之二：控制体重
无论你是否吃所谓的 "生育食品"，保持健康的体重是提高生育能力的另一种方式。
研究表明，BMI（身体质量指数）很低或很高都会破坏排卵，也可能影响重要的生殖激素的分泌。
"纽约市哥伦比亚长老会医疗中心的生殖内分泌学家Janet Choi博士说："我向妇女咨询的第一件事就是她们的体重在影响她们的生育能力方面的作用。
对许多妇女来说--特别是那些超重的妇女--问题被追溯到排卵功能障碍，这通常是由多囊卵巢综合症引起的。也就是说，最近荷兰对大约3000名妇女的研究发现，即使妇女排卵正常，体重过重也可能干扰生育能力。
研究人员在《人类生殖》杂志上报告说，BMI每超过30点，受孕几率就会下降4%。对于体重指数高于35的妇女，其受孕能力总体上下降了43%。
好消息是。减去这些多余的体重可能会排除对昂贵的生育治疗的需要。
事实上，英国不孕不育协会在2007年发布了新的指导方针，敦促会员推迟对非常肥胖的妇女（BMI超过35）进行生育治疗，直到她们尝试减肥。
同时，太瘦也会使你无法受孕。"极度瘦弱的女性往往会有怀孕的问题，因为她们无法维持正常的月经周期--对于这些女性来说，增加体重更有利，"查瓦罗说。
生育助推器之三：减少压力
虽然压力和不孕不育之间的联系一直被争论不休，但不断有证据表明这两者是相互关联的。
在哈佛大学心身研究所的爱丽丝-多玛博士进行的研究中，接受减压治疗的妇女在怀孕的能力上有了极大的提高。事实上，当压力得到控制时，即使是已经在接受生育治疗的妇女也有更成功的结果。
最近，医学博士萨拉-伯加在匹兹堡的马吉妇女医院进行的研究将压力与一种被称为功能性下丘脑闭经（FHA）的疾病联系起来。约有5%的育龄妇女受到影响，它导致月经周期不规律或缺失。
Choi说："我不主张为了摆脱压力而辞职，但如果你能尝试对你的焦虑进行更好的日常管理，我相信它可以与其他方法一起发挥作用，鼓励生育。"
你可以做什么来减少与生育有关的压力？专家说，任何能让你感到放松的事情都会有帮助--无论是听音乐、做瑜伽、定期按摩、写日记、阅读、园艺--甚至是与朋友打电话聊天。
你还可以跳出框框，寻找一些独特的减压方法。最近发表在《心理科学》杂志上的一项研究发现，与你的配偶手拉手的简单行为可以大大降低压力水平。或者你可以尝试租一叠浪漫的喜剧视频。
如果你想通过吸烟或饮酒来处理你的压力，专家说不要。许多研究表明，吸烟会导致男性和女性不孕，甚至会损害生育治疗的结果。过度饮酒会损害女性的排卵和男性的精子生成。
生育促进剂之四：针灸
针灸与受孕有关的研究基本上都是针对正在接受生育治疗的妇女。不过，许多专家还是很快指出，这种古老的中医艺术也可以帮助促进整体的生育能力--即使是那些试图自然受孕的夫妇。
"波拉克说："我有时会建议将针灸与瑜伽等减压活动结合起来，以帮助促进怀孕。
"她说："我不建议一对夫妇只依靠针灸，或者在没有进行生育检查的情况下尝试针灸，但如果一切检查正常，针灸会有帮助。
生育促进剂之五：排卵期
虽然在 "每月的正确时间 "进行亲密接触不会对提高你的生育能力有任何作用，但它可以增加你的怀孕机会--仅仅是通过确保你和你的伴侣在可能受孕的时间内进行联系。
波拉克说，时机至关重要，因为 "一个卵子只能活24至36小时"。但是精子在女性生殖道的下部可以存活更长的时间 -- 通常长达五天。因此，为了增加你的受孕机会，你应该在排卵前三到四天开始与你的伴侣进行亲密接触，并在排卵后24小时内继续。
但是你怎么知道你什么时候要排卵？专家说，你可以用几种方法来估算。
记录你的基础体温（BBT）。你的BBT是你的身体在一天中达到的最低温度，受影响排卵的荷尔蒙的影响。就在卵子排出之前，你的BBT下降了大约半度，然后在排卵后再次上升。因此，通过仔细监测和跟踪你的每日体温一到两个月，波拉克说你会注意到一种模式的形成。如果你在体温下降的日子里进行性交，那么很有可能你会在你的生育窗口内。
记录你的宫颈粘液。与体温变化相对应的是宫颈粘液的变化。就在排卵前，粘液看起来比其他日子更多、更稀薄、更清晰。你甚至可以把它拉开，使它看起来有点像橡皮泥--这种现象被称为 "旋光"。通过每天检查你的宫颈粘液，并将其浓度与你的BBT相协调，你可以进一步确定你最容易受孕的时间。
使用排卵预测试剂盒（OPK）。这些非处方药盒，每月费用从20美元到75美元不等，检查排卵前尿液中的荷尔蒙变化。有的使用色敏试纸，而较新的OPK有数字读数，可能更容易解释。OPK可以提前两天提醒你有排卵。波拉克说，一旦OPK呈阳性，你就会 "在当天和三天内每天进行性交，以帮助增加受孕的机会"。另一个可能预测生育能力的设备是 "蕨类 "显微镜，它可以用来检测排卵前唾液的变化。然而，专家说这种方法可能没有OPK那么可靠。
买一个生育力监测器。200至400美元，并不便宜。但是生育力监测仪可以在每个周期显示多达六或七天的可孕期。这可以让你更清楚地了解你的生育窗口，并有可能增加你的受孕几率。试试手表式的生育力预测器，它可以检测到皮肤上的化学变化，显示排卵。这些生育表可以帮助妇女确定排卵前四天的情况。
生育促进剂之六：受孕套装和其他测试
帮助预测排卵的试剂盒可能会告诉你什么时候是性交的最佳时机，但大多数人在促进生育方面几乎没有其他作用--直到现在。
Conceivex公司开发的一种新套装不仅提供排卵预测，而且还包含一个不含乳胶的小宫颈帽，以实际帮助你受孕。这里的想法是将射出的精液浓缩到盖子里，然后直接插入妇女的身体里，放在子宫颈口处。在一种自己动手的小型人工授精中，它不需要精子游过有时化学性质 "恶劣 "的阴道，而是将它们放在宫门处。
曾向患者推荐过该套件的医学博士沙里-布拉斯纳（Shari Brasner）说，它对以前有宫颈问题的女性或精子量少或有表现焦虑的男性最有用。
"Brasner说："除了诊断宫颈感染外，我们没有真正的宫颈因素不孕测试--而我相信，这可能是许多过去有巴氏涂片异常治疗史的妇女的问题所在。
尽管她说Conceivex不会修复任何缺陷，但它是一种绕过它们的方法。"她说："对于有精子浓度问题的男性来说，这也是一种重要的帮助。
虽然Conceivex需要处方，但在完成由其医生审查的问卷后可以在网上购买。费用为300美元。
第二种新的套装被称为Fertell。虽然女性版本只是一个排卵预测试剂盒，但男性版本是一个能够测量精子活力的家庭测试--精子到达女性输卵管的能力。它的售价为99美元，不需要处方。其他自己动手的精子活力测试也是可用的。
"尝试这些试剂盒，或任何其他鼓励生育的方法，都没有什么危害。但是如果你在建议的时间内没有怀孕，那么就不要再等了--去看生育专家吧。
科莱特-布切斯是《怀孕》的作者。夫妻需要知道的事情》一书的作者。
