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胃是位于上腹部左侧的一个肌肉器官。胃接受来自食道的食物。当食物到达食道末端时,它通过一个叫做食道下端括约肌的肌肉瓣膜进入胃。
胃分泌酸和酶来消化食物。肌肉组织的脊柱被称为Rugae,排列在胃中。胃部肌肉周期性收缩,搅动食物以促进消化。幽门括约肌是一个肌肉阀门,打开后允许食物从胃部进入小肠。
胃部情况
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胃食管反流。胃内容物,包括胃酸,会逆行到食道。可能没有症状,或者反流可能导致烧心或咳嗽。
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胃食管反流病(GERD)。当反流的症状变得令人烦恼或经常发生时,就被称为胃食管反流病。不常发生的情况下,胃食管反流病会引起食道的严重问题。
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消化不良:是胃部不适或消化不良的另一个名称。消化不良几乎可由任何影响胃部的良性或严重疾病引起。
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胃溃疡(gastric ulcer)。胃内壁的糜烂,常常引起疼痛和/或出血。胃溃疡多是由非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染引起。
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消化性溃疡病。医生认为胃或十二指肠(小肠的第一部分)的溃疡都属于消化性溃疡病。
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胃炎。胃部的炎症,经常引起恶心和/或疼痛。胃炎可由酒精、某些药物、幽门螺杆菌感染或其他因素引起。
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胃癌。胃癌在美国是一种不常见的癌症,腺癌和淋巴瘤占胃癌病例的大多数。
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卓林-艾利森综合征(ZES)。一个或多个肿瘤分泌激素,导致胃酸分泌增加。严重的胃食管反流病和消化性溃疡病是由这种罕见的疾病引起的。
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胃静脉曲张。患有严重肝病的人,胃部的静脉可能在压力增加的情况下肿胀和隆起。这些静脉被称为静脉曲张,有很高的出血风险,尽管比食道静脉曲张的风险要小。
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胃部出血。胃炎、溃疡或胃癌可能会出血。在呕吐物或粪便中看到血或黑色物质,通常是医疗紧急情况。
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胃痉挛(胃排空延迟)。糖尿病或其他疾病造成的神经损伤可能会损害胃部的肌肉收缩。恶心和呕吐是通常的症状。
胃部测试
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上部内窥镜检查(esophagogastroduodenoscopy或EGD)。通过口腔插入一根末端有摄像头的柔性管子(内窥镜)。通过内窥镜可以检查食道、胃和十二指肠(小肠的第一部分)。
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计算机断层扫描(CT扫描)。CT扫描仪使用X射线和计算机来创建胃和腹部的图像。
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磁共振成像。使用磁场,扫描仪创建胃和腹部的高分辨率图像。
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pH值测试。用一根管子通过鼻子进入食道,可以监测食道的酸度。这可以帮助诊断或改变胃食管反流病的治疗。
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吞咽钡剂。吞下钡剂后,拍摄食道和胃的X光片。这有时可以诊断出溃疡或其他问题。
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上消化道系列。拍摄食道、胃和小肠上部的X射线片。
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胃排空研究。检验食物通过胃部的速度。食物被贴上化学标签并在扫描仪上观察。
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胃活检:在内窥镜检查中,医生可以取一小块胃组织进行检查。这可以诊断出幽门螺杆菌感染、癌症或其他问题。
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幽门螺杆菌检测。虽然大多数幽门螺杆菌感染者不会出现溃疡,但可以通过简单的血液或粪便测试来检查溃疡患者的感染情况,或验证治疗后感染是否被消灭。
胃部治疗方法
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组胺(H2)阻断剂。组胺会增加胃酸分泌;阻断组胺可以减少胃酸分泌和胃食管反流的症状。
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质子泵抑制剂。这些药物直接抑制胃内的酸泵。必须每天服用才有效果。
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抗酸剂:这些药物可以帮助防止酸的影响,但不能杀死细菌或阻止酸的产生。
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内窥镜检查。在上端内窥镜检查中,如果存在胃出血,内窥镜上的工具有时可以阻止胃出血。
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动情剂。药物可以增加胃的收缩,改善胃痉挛的症状。
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胃部手术。严重的胃出血、溃疡破裂或癌症的病例需要手术来治愈。
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抗生素。幽门螺杆菌感染可以用抗生素治愈,与其他药物一起服用可以治愈胃病。