决定停止癌症治疗

作者：Stephanie Booth

你的癌症治疗涉及很多复杂的决定。最具挑战性的决定可能是何时停止治疗。

加利福尼亚州圣莫尼卡的普罗维登斯圣约翰医疗中心的姑息治疗医疗总监布莱恩-D-马登（Brian D. Madden）博士说："我们都知道，没有人能够活着离开生命，但在我们的心里，我们仍然保持着乐观的态度，认为我们可能只是第一个，"。"决定停止治疗并接受这种不可避免性的时候，人们就失去了这种乐观。除了这个决定带来的明显的悲伤之外，我也见过一些病人，它为他们带来了一种解脱感。"

如果你正处于癌症治疗的十字路口，你应该知道，停止治疗的决定是你一个人的。有许多合理的理由可以做出这个选择。

停止治疗的原因

癌症治疗的强度是有目的的。医生们使用他们所拥有的一切工具来摆脱，或至少控制你的癌症。但选择停止治疗并不等同于 "放弃"。

"纽约市纪念斯隆-凯特琳医院（MSK）的精神科医生菲利普-A-比亚勒（Philip A. Bialer）说："当治疗可能造成的伤害或痛苦多于好处时，决定停止治疗是非常勇敢的。

你可以考虑停止的一些原因包括。

• 你的癌症已经晚期，进一步治疗对你的寿命不会有很大的影响。

• 您已经尝试了多种治疗方法，但都没有效果。

• 治疗的风险或副作用大于益处。

如果这些情况适用于你，你可以决定专注于舒适和享受你的时间。

与您的医生交谈

"首先，如果一个病人考虑停止他们的癌症治疗，他们需要与他们的主治肿瘤医生进行讨论，"Bialer说。

你可以问你的医生一些问题。

• 我的癌症对我目前的治疗有什么反应（或没有反应）？

• 如果我继续接受治疗，我的健康前景如何？

• 您预测如果我停止治疗，我的健康状况会怎样？

• 如果我停止治疗，在症状和生活质量方面，我可以期待什么？

• 如果我停止癌症治疗，对我的症状有什么治疗方法？

你的医生对这些问题的回答可能会引导你朝某个方向发展。

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做出选择

当你考虑什么对你来说是最好的。

考虑你的心理状态。如果你情绪低落，你可能会对你的目标失去关注。在你做出决定之前，请与咨询师交谈，询问医生关于开始服用抑郁症药物的情况，或者两者都是。

看看其他选择。有些人喜欢在下定决心之前，用尽所有可能的治疗途径。你可能想征求另一位医生的意见，或者看看你是否能找到测试新疗法的临床试验。

获得支持。寻求咨询，谈谈你对这个决定的想法。你可以要求你的护理团队成员介绍一位咨询师。你也可以从你的宗教组织或医院的牧师那里寻求支持。Bialer说："对一些人来说，精神指导可能是有帮助的，特别是在处理生命末期的问题时，"。医院牧师与不同宗教和信仰的人交谈。

认识到这是你的选择。有些亲人可能不希望你停止治疗。他们可能还没有准备好让你离开。但还是要把自己放在第一位。"Bialer说："尽管这可能是一个困难的对话，但病人和他们的家人应该谈论这个问题，最好是早一点而不是晚一点。

如果这个话题在你的家庭中引起了很大的紧张，请向你的医生咨询伦理问题。许多治疗中心都有伦理学专家，他们可以帮助你和你的家人解决这些类型的冲突。

保持开放的心态。"加利福尼亚州芳泉谷橘子海岸医疗中心MemorialCare癌症研究所的医疗主任Jack Jacoub博士说："这不是一份合同 -- 你可以随时改变你的想法。

例如，在你停止治疗后，一种新的药物可能上市，一项临床试验可能开放，或者你可能听说一位医生有一种治疗你所患癌症的新方法。如果是这样，你可以随时决定重新开始治疗。

无论你选择什么，你的健康护理团队可以在这一过程中提供情感和身体上的安慰和照顾。

"最有力的时刻是看到一个家庭与一个勇敢的病人一起承认他们已经准备好离开人世，"马登说。"与其说是失败，不如说是被接受为旅程中的最后一步"。