作者：斯蒂芬妮-沃森
癌症护理已经有了长足的进步。许多类型的癌症都有治疗方法，在某些情况下，甚至可以治愈。
但仍有很长的路要走。癌症仍然是美国的第二大死因，仅次于心脏病。你知道哪些癌症造成的损失最大，以及最重要的是，哪些癌症你可以去检查？
5. 前列腺癌
2020年美国死亡人数：33330人
它有多常见？每9个男人中就有一个会得这种癌症。
是什么让男人处于危险之中？男性在50岁以后更有可能患上前列腺癌。医生通常在65岁以上的男性中发现这种疾病。它在非洲裔美国人中比白人、亚洲人或西班牙裔美国人更常见，但专家不知道原因。
这种疾病可能在男人的家族中流传。一些基因的变化也可以引起这种疾病。美国癌症协会说，吃大量红肉或高脂肪乳制品食品（以及较少的水果和蔬菜）的男性可能会略微更容易得这种病。
有筛查测试吗？有的。男性应该与他们的医生讨论他们需要哪些测试，何时进行，以及利弊。
一个男人可能会接受血液测试，检查是否有高水平的PSA（前列腺特异性抗原）。
如果你的医生对你的检查结果感到担忧，他们可能会进行数字直肠检查，将戴着手套的手指插入肛门，感觉前列腺是否坚硬、肿块或异常的区域。他们可能会让你去找泌尿科医生（专家）做前列腺活检，用一根小针在该部位取样，或称 "活检"，以检查是否有癌症。他们也可能使用核磁共振来查看可能的肿瘤。
如果你得到它，前景如何？当疾病被早期发现时，它是非常好的。几乎所有的男性在发现患有早期前列腺癌的5年后仍然活着。它通常生长缓慢，并停留在它开始的同一区域。但是，当它开始扩散到身体的其他区域时，它可以快速移动。当医生在它已经从前列腺远处扩散后发现它时，生存的几率就不那么好了。在这些男性中，72%在5年内死于这种癌症。
科学家们正在研究什么？与其他癌症一样，在它还在前列腺局部的时候发现它是有帮助的。前列腺癌很容易通过PSA测试早期发现，但医生正在使用血液、尿液和基因测试来弄清楚哪些癌症的风险最高，以便他们能够校准治疗。
4. 胰腺癌
2019年美国的死亡人数：47,050人
它有多常见？大约每67人中有1人得此病。
什么使人们处于危险之中？如果你的家族有胰腺癌，你吸烟，你肥胖，或者你有慢性胰腺炎（胰腺的长期炎症），你更有可能得胰腺癌。
有常规的筛查测试吗？没有。这种癌症很难早期发现。
位置是问题的一部分。胰腺在你的腹部深处。在那里很难感觉到任何肿块或增长，所以你可能不知道你有这个病。
前景如何？当症状出现时，癌症通常已经扩散。仅有6%被诊断为胰腺癌的人在5年后还活着。但每个人都是不同的，医生无法预测谁能活那么久或更长。
科学家们正在研究什么？研究人员希望通过基因测试来筛查受该疾病打击的家庭的成员。
新的药物也正在研究中。一些药物旨在阻止癌细胞的扩散。其他药物将教导免疫系统对抗癌症。
3. 乳腺癌
2020年美国的死亡人数：42,170人
它有多常见？在美国，大约每8名妇女中就有1名会患乳腺癌。男性也可能得这种病。但这种可能性要小得多：1/1,000。
是什么让人们处于危险之中？这比性别更重要。年龄也很重要。乳腺癌在绝经后最常见。
你更有可能得这种病，如果。
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你的家族有这种疾病。
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你有某些基因变化。
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您是肥胖者。
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您酗酒。
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您的乳房很密实。
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你在11岁或之前来了第一次月经。
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您很晚才开始绝经。
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您是从未怀孕过的女性，或者您是在35岁以后第一次怀孕。
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您采取了 "联合 "荷尔蒙替代疗法。
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您曾接触过辐射。
有筛选测试吗？有的。乳房X光检查，即对乳房的特殊X光检查，是寻找可能的肿瘤的主要检查。医生也可能使用超声波和核磁共振来进一步检查。
乳房中出现肿块是很常见的。如果这种情况发生在你身上，尽量不要担心。许多乳房肿块并不是癌症。你应该让医生检查一下它是什么。你可以做一个活检，医生用一根细针取样，测试它是否为癌症。
没有一个测试是完美的，专家们对妇女应该何时开始做乳房X光检查或需要多长时间做一次乳房X光检查也不尽相同。较新的版本，如数字和三维乳房X光检查可以更准确地发现一些妇女的癌症，特别是那些年轻的或有密集乳房的妇女。这是一个进步，但它是否能拯救生命还有待观察。
妇女的最佳做法是与医生讨论她们需要多久检查一次 -- 然后进行预约。
如果你得到它，前景如何？像其他癌症一样，越早发现越好。几乎所有发现自己患有I期乳腺癌的妇女在5年后仍然活着。93%的II期乳腺癌患者，72%的III期乳腺癌患者和22%的IV期乳腺癌患者也是如此。现在的乳腺癌幸存者比以往任何时候都多。
科学家们正在研究什么？一些乳腺癌生长或扩散得更快。它们比其他的更难治疗。肿瘤中的基因可能是新疗法的目标。
2. 大肠癌
2020年美国的死亡人数：53,200人
它有多常见？在美国，大约每20个人中就有一个会得大肠癌。
什么使人们处于危险之中？年龄是一个原因。随着年龄的增长，你患结肠癌的几率会上升。如果你的家族有这种疾病，你每天喝超过三杯酒精饮料，你吸烟，或你肥胖，你也更有可能得到这种疾病。
是否有筛查测试？有的。通过结肠镜检查或其他筛查测试，足够早地发现它，生存的几率是非常好的。
但是很多人没有做这些检查。不到一半的结肠癌被早期发现。超过三分之一的50岁及以上的美国人没有进行最新的筛查。
如果你得到它，前景如何？大多数人--超过90%--在发现他们患有处于早期阶段的大肠癌后至少可以活5年。
新的测试，包括寻找结肠肿瘤中某些基因的测试，可以使这种癌症更容易被早期发现。而一种有希望的治疗方法是使用癌症疫苗来 "训练 "免疫系统攻击结肠癌细胞。这些疫苗可以治疗癌症，但它们不能预防癌症。
科学家们正在研究什么？一个关键目标是能够预测哪些结肠癌更有可能扩散。医生们还在研究新的化疗药物。"机器人手术"，即外科医生指导可以做非常精确的工作的机器人手臂，也是即将到来的。
1. 肺癌
2020年美国的死亡人数：135,720人
它有多常见？约有1/15的男性患肺癌。大约每17个女性中就有一个。医生通常在65岁以上的人中发现它。
什么使人们处于危险之中：吸烟是首要原因。吸入别人的烟（"二手烟"）也是一种威胁。如果你的家族有这种疾病，或者你接触到氡和某些其他化学品（石棉、砷、铬、镍、铍、镉、焦油和烟尘），你也更有可能得这种病。肺癌在艾滋病毒感染者中比没有病毒的人更常见，但专家不知道原因。
有筛查测试吗？有，但医生并不建议对每个人进行常规筛查。一些保险，包括医疗保险，现在为55-77岁的重度吸烟者（或在过去15年中是重度吸烟者）和没有肺癌症状的人每年进行CT肺部扫描。检查你的计划，了解细节。
如果你得到它，前景如何？像其他癌症一样，如果你早期发现它，它是最容易治疗的。这也取决于你患的是哪种类型的肺癌。总的来说，只有17%的人在发现自己得了肺癌5年后仍然活着。但这个数字并不能说明全部情况。
对于那些 "局部 "的癌症，意味着它没有扩散，略多于一半的人（54%）在5年后仍然活着。
如果它已经扩散到身体的附近部位，但没有扩散很远，大约有四分之一的人在5年后仍然活着。
在肺癌已经扩散到身体较远部位的人中，4%的人至少活了5年。
请记住，这是大的方面。同样的疾病在不同的人身上可能会有不同的表现。问问你的医生，当你开始治疗时，你可以期待什么。
科学家们正在研究什么？新的药物可以帮助阻止这种疾病的发生。有些药物能使免疫系统攻击某些肺部肿瘤。你可能想问你的医生是否有你可以参加的临床试验。如果你参加了，请问有什么利弊。
