一个乳腺癌幸存者的悲痛。失去医生

医生不应该在他们的病人面前死去。而当这种情况发生在这位乳腺癌幸存者身上时，她感到恐惧和失落。

医学评论》：夏洛特-E-格雷森-马西斯，医学博士 作者：吉娜-肖 来自医生档案的报道

我从未想过要比我的乳腺癌外科医生活得更久。但是，在我们第一次见面后的近一年时间里，珍妮-佩特里克医生在最随机、最具讽刺意味的事故中去世，她在去纪念斯隆-凯特琳癌症中心上班的路上穿过繁忙的纽约街道时被一辆救护车撞倒。

2004年4月，当我第一次见到Petrek医生时，我的生活在不到一周的时间里从一个幸福的36岁新婚夫妇变成了一个惊恐的乳腺癌患者。上个月，我和丈夫还在讨论组建家庭的问题；现在，我们想知道我是否能活到40岁生日。

我们所有的消息都变得越来越糟--直到我们遇到Petrek医生。尽管她享有国际声誉--她是一名领先的研究人员，也是纽约斯隆-凯特琳纪念医院乳腺外科项目的主任--但她让我们觉得我好像是她唯一的病人。当她概述了手术前的化疗计划，然后是肿块切除术和放疗，我们感到自己吸收了她平静的信心，认为我可以战胜它。

在接下来的一年里，我逐渐认识到Petrek医生的手机号码在我的来电显示上，因为当我担心核磁共振结果或即将进行的手术时，她会一直回电话到晚上。当化疗消灭了肿瘤时，她和我一起高兴，称这一结果是 "了不起的"。就在一个月前，她高兴地在我们开始收养所需的健康表格上签字，在空白处写道："她会成为一个了不起的母亲！！"

她突然去世后，我感到很失落 -- 佩特雷克医生治疗过的其他数千名妇女也是如此。在听到这个消息的几个小时内，电子邮件和留言板上的帖子开始飞来飞去。这怎么可能呢？我们失去了我们最伟大的倡导者之一，这位医生不仅为拯救我们的生命而奋斗，而且为推动研究，使我们在癌症后生活得更好而奋斗。没有她，我们该怎么办？

失去一位医生对任何人来说都是困难的。当家庭医生退休或你的儿科医生搬到另一个州时，我们都在努力应对。但是，当你的医生去世时，尤其是当他们帮助你面对威胁生命的疾病或慢性疾病时，就更具有破坏性了。"我有一个很好的内科医生已经很多年了。如果她明天死了，甚至退休了，我会心碎的。"斯隆-凯特琳医院的主治精神病学家玛丽-简-马西说，她在佩特雷克医生去世后与她的许多现任和前任病人交谈过。"但她并没有为我治疗癌症或多发性硬化症。这是一个非常重要的关系"。

"这是一个真正的个人损失，特别是因为我们心理学家所说的转移--我们对医生的信念系统，即他们能为我们做什么，"洛杉矶的心理学家苏珊-布雷斯(Susan Brace)、护士、博士同意，她经常为患有严重和慢性疾病的人提供咨询。"这几乎就像失去一个家庭成员。如果我们与医生有长期的关系，那就更难了，因为他们非常了解我们和我们的病情。从头开始是一个可怕的想法。"

加州大学旧金山分校的社会学研究助理Alice Wong从未想过她会失去她的医生。七年来，肺科医生迈克尔-斯图尔巴格(Michael Stulbarg)一直帮助她处理因肌肉萎缩症引起的呼吸问题。2004年4月，斯图尔巴格因慢性骨髓疾病导致的肝衰竭而突然死亡。

"我很受打击。他是我生命中的一个常客。每一次访问都很重要，他总是试图想出可能帮助我的新方案，"Wong回忆说。"我一直在想，'如果我真的生病了，没有人了解我，没有人愿意为我做更多的事情，那会怎么样？

对黄来说，Stulbarg的诊所让他的病人放心，他们会被介绍给一位亲密的同事。"她说："我的医生现在不仅是他的同事，而且也是一个好朋友。"我们谈论他，这对我帮助很大 -- 知道其他人也想念他。有人知道我和他的关系，知道我期望得到同样水平的护理，这对我有帮助。"

找到一个在同一诊所的医生，或者与你以前的医生有同事关系的医生，对于处理你的悲伤和感觉你的护理将保持一致，都是一个巨大的帮助。瑞秋-福尔斯(Rachel Falls)失去了她工作了四年的心理医生，当时她正在纠结是否要对脑瘤进行化疗。幸运的是，不久之前，她的医生已经为她与另一位分析师建立了关系，三人开始一起工作。

"有时候我在想，他这么做是不是因为他知道自己的健康状况不好，"她说到她的医生，他在去世前不久做了搭桥手术。"有一个理解你有多想念你以前的治疗师的治疗师真的很好，他认识他，自己也很想念他。能够谈论这个问题，对我来说是一个礼物。"

艾琳-霍尔（Irene Hall）是斯图尔巴格的另一位病人（他曾为她治疗肺动脉高压），她报告说，她最大的支持来自另一位前病人。"她说："我们都觉得，如果我们的病真的到了最后阶段，我们希望他在我们身边，没有人可以取代他。"与其他与你有同样悲痛感受的人交谈是有帮助的，因为你意识到这是一件正常的事情。"

在失去医生后，你还能如何从情感上和实践上应对？

• 写一封信给医生的家人，告诉他们这个人对你有多重要。"如果你曾经失去过你所爱的人，你就知道听到他们对别人意味着什么有多重要，"马西说。"与医生的家人分享这些，对你和他们来说都是一种治疗。"

• 用日记来发泄你的感受。"我认为日记是一个很好的地方，可以把你的恐惧：'我害怕因为我没有史密斯医生，我将无法被治愈'，"布雷斯说。"情况不一定是这样，但这是你需要表达的一种恐惧。"

• 在你的医院或治疗中心寻找一个 "悲痛小组"。你可能会发现，现有的支持小组暂时将重点转向失去共同的医生；如果没有，请问社会工作者或工作人员的精神病学家是否可以安排一些活动。网上的支持小组也可能是有帮助的。

• 承认在尝试建立新的医疗合作关系时出现的挫折感。Brace说："面对它，并通过命名它来获得力量--就像Rumpelstiltskin，"。"是的，你很灰心，很累，你必须和一个新的医生重新做事情。意识到你今天不一定要做，但你一定要做，因为你的幸福取决于它。"

• 与你的新医生谈谈你的感受 -- 并记得让她休息一下。当然，如果你们两个人的关系不融洽，你应该自由地寻找另一位医生，但要试着对自己诚实，看看这种关系是否真的不合适，或者只是新医生永远不会成为你的老医生。

• 如果你的恐惧或悲伤是压倒性的，并开始干扰睡眠、工作和家庭等事情，请找一个治疗师或辅导员来帮助你解决这些问题。