肝母细胞瘤是一种肝癌，主要影响三岁以下的儿童。虽然罕见，但它是在儿童中发现的最常见的恶性肝肿瘤类型。
肿瘤本身通常在肝脏的细胞中形成，并经常影响到右叶。不幸的是，肝母细胞瘤可以转移到身体的其他部位，最常见的是扩散到肺部。
虽然肝母细胞瘤的原因主要是未知的，但人们认为一些遗传条件可以增加儿童患肝母细胞瘤的风险。
哪些人有患肝母细胞瘤的风险？
肝母细胞瘤大多发生在婴儿期，影响18个月或更小的儿童。然而，它也可以出现在3到5岁的儿童身上。白人儿童患肝母细胞瘤的风险似乎比黑人儿童要高，而且男孩比女孩更容易被诊断出来。
出生时体重低于正常水平的早产儿患肝母细胞瘤的风险也会增加，接触过乙型肝炎的儿童和胆道闭锁的儿童也是如此。
还有一些遗传因素与肝母细胞瘤有关。这些疾病包括Beckwith-Wiedemann综合症、家族性腺瘤性息肉病、Aicardi综合症、糖原贮积症和Simpson-Golabi-Behmel综合症。
肝母细胞瘤的症状有哪些？
肝母细胞瘤在开始时可能不会出现症状，所以你一开始可能没有意识到你孩子的身体正在经历任何变化。一旦肿瘤开始生长，它可能开始影响你孩子的健康和行为。
当肝母细胞瘤的症状出现时，你可能会注意到在你孩子的腹部形成了一个痛苦的肿块，通常在右上方或中间。你的孩子可能会出现长期的恶心和腹泻，他们可能食欲不振，体重突然下降。也可能出现黄疸、皮肤瘙痒和贫血。
肝母细胞瘤的分期有哪些？
和所有的癌症一样，肝母细胞瘤也分为不同程度的四个阶段。患者被诊断为肝母细胞瘤的阶段取决于肿瘤是否扩散到身体的其他部位以及对肝脏的影响程度。
这些阶段是
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第一阶段：肿瘤没有转移，并且局限在肝脏内。肿瘤在诊断性手术中被切除。一旦切除，病理学家将在显微镜下检查组织，以确定边缘是否不含癌细胞。在第一阶段，它们通常是自由的。
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第二阶段：与第一阶段相似，第二阶段没有看到肿瘤在肝脏以外的转移。然而，在诊断性手术中切除肿瘤时，在边缘发现了癌细胞。
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第三阶段：肿瘤已经长得太大了，无法在诊断性手术中切除。它可能已经长到或压迫到肝脏的重要组织。它也可能已经扩散到靠近肝脏的淋巴结，但没有扩散到其他地方。
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第四阶段：肿瘤已经扩散到肝脏以外，并到达其他重要器官，如肺部。
如何诊断肝母细胞瘤？
如果因任何相关症状而怀疑是肝母细胞瘤，医生会做一个彻底的检查。在这个检查中，他或她将进行血液测试，测试肝脏的功能，以及血液测试以确定是否有肝脏损伤。还可能进行影像学检查，包括超声波、X射线、CAT扫描和MRI，并对存在的任何肿瘤组织进行活检，以确定其是否是恶性的。
肝母细胞瘤的预后如何？
值得庆幸的是，随着治疗方案和技术的进步，肝母细胞瘤的预后在过去20年里有所改善，生存率达到80%-90%。当然，生存率取决于肝母细胞瘤的早期发现和诊断时处于什么阶段。
那些早期发现肝母细胞瘤并将其完全切除的人，其存活率超过85%。如果肿瘤已经转移，但对化疗治疗仍有反应，则该比率下降到60%左右。
由于更积极的化疗计划和肝脏移植的选择，有充分的证据表明第四阶段的儿童比过去有更好的生存机会。
肝母细胞瘤是如何治疗的？
随着科学和医学的进步，今天有很多治疗肝母细胞瘤的方法。
您孩子的肝母细胞瘤治疗方案取决于疾病的阶段和其他因素，如疾病的位置和对您孩子肝脏的影响程度。
在咨询您孩子的肿瘤专家并确定其阶段、位置和大小后，他们可能会向您和您的孩子提供以下治疗方案。
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手术治疗。 进行手术是为了进行活检并确定肝母细胞瘤的阶段。如果可能的话，这也是一个切除大部分肿瘤的选择，并消除已经转移到其他部位的肿瘤，如肺部。
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化疗。 化疗是大多数癌症类型最常见的治疗方法，肝母细胞瘤也不例外。这种治疗方案允许通过静脉注射、通过注射或口服给药，药物的作用是消除存在于体内的癌细胞。还有一种化疗方案，可以通过导管将药物直接送到肝脏，以阻断流向肿瘤的血流。
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放射治疗。 放射治疗是许多癌症类型的另一种常见治疗方案，目前正在研究它对肝母细胞瘤的影响。放射治疗是指对病人进行高能辐射，通常是以X射线的形式，以杀死癌细胞或阻止其生长。
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移植。 如果肝脏受到严重损害，或者肿瘤太大，无法通过手术切除，则可能需要切除肝脏，用捐赠者的肝脏代替。
也可能有一些临床试验是你的孩子可以符合条件的，所以一定要向你的肿瘤医生询问任何当前的临床试验。
