谁会得心房颤动?

至少有300万至600万人患有心房颤动,也被称为房颤。它是最常见的心律失常类型之一,即不规则的心律。专家估计,到2050年,这种情况将影响600万到1200万美国人。

是什么导致了它?它在男性还是女性中更常见?你的生活方式是否起了作用?流行病学旨在回答这些和其他问题。这是科学的一个分支,研究条件、疾病和事件如何影响不同的人群以及原因。

什么原因导致心房颤动

任何使你的心脏变厚、变薄或有疤痕的因素都会引发这种情况。心脏组织的炎症或电信号的变化也会引发这种情况。

增加你患心房颤动风险的事情包括。

家族史。高达30%的心房颤动患者都有一个亲戚患有此病。如果你有家庭成员患有心房颤动,请了解这些迹象并尽快接受治疗。未经治疗的心房颤动可能导致中风、心力衰竭,或疲劳不退。

性别。心房颤动一般影响男性多于女性。但在75岁以后,60%的房颤患者是女性。75岁以上的女性可能有更大的血栓风险,并且在治疗方面有更大的挑战。这是因为有些药物会引发心房颤动。

血统。欧洲血统的人比非裔美国人、亚洲人和西班牙人更有可能患有房颤。但是非裔美国人更有可能死于此病。专家不知道这是因为遗传还是环境的原因。

高血压。与那些血压在正常范围内的人相比,长期的、不受控制的高血压使你有更高的心房颤动风险。六分之一的心房颤动病例是由高血压引起的。

年龄。男性和女性患心房颤动的风险都会随着年龄的增长而增加。这可能是因为随着时间的推移,心脏会接触到更多的风险因素。多年来,电和结构的变化--如心壁的增厚--使血液更难流动。

心脏手术。心房颤动是心脏手术后最常见的并发症。它发生在15%至40%的病人身上,通常在手术后不久。经过治疗,心脏通常会在6周左右的时间内恢复到正常的节奏。

心脏病。有这些问题的人应注意观察症状。

  • 心脏瓣膜问题

  • 心室壁变厚(肥厚型心肌病)

  • 心脏的血液供应受阻(急性冠状动脉综合征)

  • 心脏病发作史

沃尔夫-帕金森-怀特综合征(WPW)。当电信号在应该到达心脏下腔时,它们会反弹到上腔。这可能导致心房颤动。

室上性心动过速(Supraventricular tachycardia)。当心脏上腔的电信号不能按其应有的方式工作时,会影响到作为心脏起搏器的部分。这可能会引起比正常心跳更快,使心脏在两次心跳之间不能完全充盈。

运动员。研究表明,高强度和高容量的运动会提高你患心房颤动的风险。很难确定具体的原因,但可能是由于心脏中的血流过度紧张和动脉的拉伸。与年龄较大的运动员相比,年轻运动员患房颤的风险更高。

肥胖。减肥可以帮助缓解症状,疾病的严重程度,心脏的血容量,并减少一些心壁的厚度。

酗酒。男性在2小时内喝超过5杯,或女性在2小时内喝4杯,会增加你的风险。

睡眠窒息症。在这种睡眠障碍中,呼吸在夜间因各种原因反复停止。研究表明,睡眠呼吸暂停和心房颤动之间有密切联系,尽管它不是一个经证实的原因。

其他医疗条件。甲状腺问题、糖尿病和哮喘也可能引发心房颤动。

一项追踪2006年至2018年房颤率的研究显示,新病例的数量逐年上升。研究人员认为技术的进步可能是其中的一个原因。随着测试变得更好,更多的心房颤动被诊断出来。其他原因可能是人口正在变老,心脏疾病的存活率更高。另外,随着时间的推移,人们的危险因素越来越多,如肥胖和高血压。

心房颤动如何治疗?

一些形式的心房颤动可以通过改变生活方式来治疗,比如保持运动和保持健康的体重,减少压力,吃有益于心脏健康的食物,减少饮食中的盐分以帮助降低血压。当然,医生建议限制酒精,停止吸烟,并远离非法或街头毒品。

你的医生可能想使用一种药物或程序来平衡你的心率或使你的心脏跳动更慢。这里有一些选择。

β-受体阻滞剂可以减缓心脏下腔泵血的速度并减轻症状。不建议患有慢性阻塞性肺病、心律失常或低血压的人使用这些药物。

血液稀释剂可以防止可能导致中风的血凝块。如果你有出血性疾病或出血问题的历史,请与你的医生讨论。

钙通道阻断剂控制你的心脏下腔泵血的速度。

洋地黄和地高辛控制血液在体内泵出的速度。这些药物可以引起其他类型的心律失常,所以要与医生讨论风险。

心电复律是一种有时与药物一起使用的程序。它使用电击来恢复正常的心律。这个过程是在全身麻醉下进行的,所以你不会感到任何疼痛。这有一定的风险--血块可能进入其他器官并导致中风或其他心律失常--但医生会采取预防措施以避免这些副作用。

如果心房颤动是由缓慢的心跳或其他类型的心律失常引起的,可以植入一个起搏器。

在导管消融术中,心脏病专家通过你的静脉向你的心脏插入一根带有导线的小管。热或冷的能量会破坏导致心律失常的组织。这种手术可能会导致中风,而且在手术后的头几周,心律失常可能会恢复。

手术消融术破坏了发出错误信号的受损心脏组织。在消融过程中,外科医生还可以堵住或关闭心脏的一部分,以防止血块在该区域形成。如果这些封闭物泄漏,可能会导致血栓形成。

大多数接受心房颤动治疗的人可以拥有正常、积极的生活。重要的是接受心房颤动的治疗,或者在有症状时与医生交谈。

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