在你被诊断为葡萄膜黑色素瘤（也称为眼部黑色素瘤）后，重要的是要注意你的健康状况，以观察癌症可能已经扩散（转移）到眼睛以外的迹象。 有些人患转移性葡萄膜黑色素瘤的风险比其他人高。有一些线索可能表明你有转移性葡萄膜黑色素瘤的风险增加，包括。
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肿瘤大小。 你眼睛里的肿瘤越大，它就越有可能扩散。尺寸每增加1毫米，风险就会增加5%。肿瘤越早被发现，它就越小，提高你的癌症不扩散的机会。
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肿瘤的血液供应。 血管高度发达的肿瘤有更大的可能性扩散。这意味着它们有许多血管为肿瘤提供营养。
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覆盖在肿瘤上的一种橙色色素
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你诊断时的年龄。 你被诊断时越年轻，你的癌症就越不可能扩散。
新的研究显示，基因突变和染色体的变化也可能预测你的癌症是否会扩散。
癌症治疗后的后续工作
一旦你的癌症治疗结束，你将与你的肿瘤医生（癌症医生）或癌症团队进行后续预约，以确保癌症没有复发。他们也会尽可能早地寻找任何扩散。葡萄膜黑色素瘤的治疗后没有固定的随访计划。肿瘤学家根据他们自己的经验和喜好来观察病人。
大多数情况下，你会每隔6-9个月左右回来进行血液检查。这些血液检查可以寻找某些物质的水平，如果你有转移性葡萄膜黑色素瘤，这些物质的水平可能更高。另一项血液检查，即肝功能检查，可以显示你的肝脏是否受损，这可能意味着肝脏里有肿瘤。
影像学检查也是治疗随访的一部分。由于大多数转移性葡萄膜黑色素瘤会影响到肝脏，图像可能会在出现任何肝脏损伤症状之前发现肿瘤。这些检查可能每年进行一次或两次，最长为5年，尽管你的肿瘤医生可能希望你继续扫描更长的时间。测试可能包括
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超声波检查
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CT扫描
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MRI
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PET扫描
超声波可以发现肿块，但不能发现小的肿块--那些小于10毫米大小的肿块。MRI似乎能提供最好的结果。
如果葡萄膜黑色素瘤已经扩散到肝脏，通常有几个肿块，而不是只有一两个。
如何诊断扩散？
虽然肝脏是最常被葡萄膜黑色素瘤扩散影响的器官，但它也可以转移到肺部、皮肤或骨骼。如果你出现任何让你担心的症状，可能意味着你的癌症已经扩散。你的肿瘤医生会让你做其他检查。
你的癌症可能已经扩散到肺部的最常见的症状包括。
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咳嗽
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咳血
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气短
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胸部疼痛
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肺部周围有液体
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没有食欲
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無意中減肥
诊断肺部转移的检查包括。
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血液检查
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胸部X光和其他影像检查
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纵隔镜检查，这是一种外科手术，医生可以插入一根管子观察胸部内部，并提取组织样本进行活检
骨转移的最常见症状包括。
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疼痛
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容易骨折
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脊柱受压，可能导致
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腿部麻木或无力
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背部疼痛
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膀胱或大便失去控制
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血液中的钙含量过高，可能导致。
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困倦或呆滞
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肌肉无力或疼痛
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小便次数多
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便秘
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混乱
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感到非常口渴并大量饮水
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为了诊断扩散到你的骨骼，你的肿瘤医生可能会建议。
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X光和其他影像检查
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骨骼扫描
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活组织检查
而对于皮肤转移，通常的检查是皮肤活检。病变的外观可以有很大的不同。有些可以是红色或粉红色的斑点，有些是肉色的。有些是光滑的肿块，有些是粗糙的。通常受影响的部位是。
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头皮
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腹部、躯干和胸部
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手臂和腿部
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脸部
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颈部
眼部黑色素瘤的扩散可以预测吗？
由于检查转移性葡萄膜黑色素瘤的检查方法不多，肿瘤学家依靠检查来表明你的扩散风险。
活组织检查。 尽管活检对眼癌来说并不常见，但你的肿瘤医生可能希望你做一次活检，以检查可能提高癌症扩散风险的基因变化。如果你有这些突变，活检结果也可以指导你的医生选择正确的靶向药物。
有几种类型的活检可用于眼癌的检查。
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细针抽吸是指医生将一根非常细的针插入你的眼睛，取出角膜和晶状体之间的凝胶状液体--水液样本。这种液体将被送去进行检测。
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细针活检与抽吸术类似，但针头是直接插入肿瘤本身，并取出细胞进行检测。
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切开式或切除式活检允许外科医生切出部分或全部肿瘤进行检测。
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液体活检是为检查血液中的肿瘤细胞而做的血液测试。由于需要设备，这种类型的测试还没有广泛使用。但美国癌症协会表示，液体活检可以帮助预测癌症复发的风险。
