作者：Katherine Kam 来自医生档案
用化疗治疗癌症可以杀死癌细胞，但不幸的是，许多病人也有不想要的副作用，如脱发、皮肤干燥和指甲变脆。
看着自己的头发掉落可能是特别令人痛苦的。"一般来说，我们的外表对我们大多数人来说真的很重要。美国癌症协会癌症信息主任Terri Ades, DNP, FNP-BC, AOCN说："一想到脱发，对一些人来说可能是特别大的打击。
但是癌症患者有很多方法来应对这种变化，从剪短头发到定期滋润皮肤。
纪念斯隆-凯特琳癌症中心（Memorial Sloan-Kettering Cancer Center）的皮肤科医生Mario Lacouture说："重要的是让人们知道，他们可以做很多事情来预防这些副作用，"他专注于治疗癌症疗法对皮肤、头发和指甲的副作用。
化疗期间的皮肤护理
化疗通常会导致皮肤干燥、刺激。与其等到治疗开始后再处理症状，患者可以在开始化疗前一周左右采取措施，尽量减少皮肤问题。然后，他们可以在治疗过程中继续执行该方案。
"Lacouture说："你可以做很多事情来防止皮肤干燥。"人们往往认为皮肤干燥只是一个美容问题，但是......皮肤干燥会变得如此严重，以至于发炎，更容易受到感染。"
Lacouture's提供了这些提示，以防止化疗期间的皮肤问题。
-
避免长时间的热水淋浴或洗澡。
-
使用温和、不含香料的香皂和洗衣粉。
-
使用保湿剂，最好是面霜或软膏，而不是乳液，因为稠度较高，能更好地防止皮肤脱水。淋浴后15分钟内涂抹面霜或软膏。晚上重新涂抹保湿剂，每次洗完手后都要进行保湿。
-
如果您的皮肤非常干燥和脱皮，乳酸铵乳膏可以增加水分。这些药膏可以通过处方和非处方药购买。
-
一些化疗药物使皮肤更容易被晒伤。使用至少有SPF30的防晒霜，并确保它能同时防止UVA和UVB射线。保护UVA需要氧化锌、二氧化钛或阿维菌素等成分。
化疗患者不需要避免阳光。只是要对阳光照射保持明智。使用宽边帽、防晒服，如果在户外，每两小时补涂一次SPF值为30的防晒霜，如果游泳或出汗，则补涂更多。
瘙痒也很常见，可能源于多种原因：化疗药物、病人的自然干燥皮肤（尤其是50岁以上的人），或作为癌症本身的症状。
Lacouture说，虽然许多病人希望用非处方的氢化可的松药膏来缓解瘙痒，但这些药膏往往太弱，无法起到作用。相反，医生可以用类固醇或应用于皮肤的麻醉药物来治疗瘙痒。如果瘙痒影响睡眠，口服药物可能有效。
在化疗期间，皮肤也会经历颜色的变化，特别是乳腺癌或结肠癌的治疗。有时，手或脸部会受到影响，这可能会使病人感到自卑。Lacouture说，如果发生这种情况，有漂白霜和含有水杨酸的去角质剂可以尝试。据Ades说，较新的化疗药物也可能引起皮疹。
Lacouture说，请向医生咨询，但是，只要皮肤上没有开放性溃疡，化疗病人就可以游泳。然而，热水池不是一个好主意。它们会导致更多的血液流向皮肤，这可能会导致更多的血液流向炎症区域。"他说："没有研究表明热水浴会使情况恶化，但我们倾向于谨慎行事。
化疗期间的头发护理
为什么有些化疗患者会脱发，不仅仅是头皮上的，还有眉毛、睫毛和身体其他部位的？
"许多药物通过攻击体内快速分裂的细胞发挥作用，而肿瘤细胞或癌细胞是快速分裂的细胞，"Ades说。"但是身体中还有一些正常细胞也在快速分裂，化疗药物也会影响这些正常细胞，这就给我们带来了副作用。" 因为毛囊快速分裂，它们也很容易受到影响。
Lacouture说，一些化疗药物比其他药物更有可能导致脱发。在开始治疗之前，请向你的医生询问脱发的可能性，这样你就有了准备，知道你可能会遇到什么。化疗开始后，任何脱发通常会迅速发展。
"一般来说，病人在早上醒来时就会注意到，他们会看一下自己的枕头。他们会看到枕头上的头发，"Ades说。"然后他们会开始梳理它，并注意到它是成团的。"
"她说："对于正在脱发的人来说，这在情感上是一种挑战。Ades补充说，一旦一个人采取措施，如戴上假发或帽子，感觉更有吸引力，自尊心可能会得到改善。Ades提供了这些关于处理化疗相关脱发的额外提示。
-
如果你的医生说你的头发可能会脱落，在你开始化疗前决定你是否要戴假发。你可能想在治疗前购物，以匹配你的头发颜色。
-
美国癌症协会可以指导妇女到可以帮助她们购买假发的地方，一些美国癌症协会办公室甚至会向妇女提供假发。有时，保险计划也会帮助支付癌症患者的假发费用。
-
帽子、头巾和围巾也可以掩饰脱发，尽管有些人喜欢不露头。如果你在户外光头，一定要在头皮上使用防晒霜。
-
剪短你的头发。这可以缓解脱落大量头发带来的不便，同时也可以减少看着头发脱落带来的情绪影响。
-
化疗期间不要烫发或染发。这些化学处理方法已经对头发造成了伤害，而且会加剧脱发。一旦你的化疗结束，你的头发长回来了，就可以恢复染发或烫发了。
通过化疗，脱发几乎都是暂时的。但当它长回来时，可能是不同的颜色或纹理。Ades说，在化疗前仍有发色的老年人中，新长出的头发可能是完全灰色的。通常情况下，新的头发是非常精细和柔软的。
一些病人也对失去眉毛和睫毛感到不安。美国癌症协会提供了一个名为 "看起来很好，感觉更好 "的项目，教女性化妆技巧，以改善她们在癌症治疗期间的外观，包括眉毛和睫毛的技巧。
米诺地尔等药物可以帮助解决脱发问题吗？研究是缺乏的，一些医学专家对此持怀疑态度。但对于那些因脱发而非常苦恼，并有动力尝试一切可以利用的方法的患者，Lacouture推荐米诺地尔（一种脱发药物）用于头皮和眉毛，试图维持或刺激头发生长。
化疗期间的指甲护理
在化疗期间，指甲会变脆、变干，并可能出现线条和脊柱。Ades说，使用某些化疗药物，指甲也会变黑。这些影响是暂时的，但可以持续几个月。
某些被称为 "taxanes "的化疗药物，经常用于治疗乳腺癌、前列腺癌和肺癌，通常与指甲问题有关。Lacouture说，指甲实际上可以从它的床面分离。为了尽量减少他汀类药物对他们的指甲和手脚血流的影响，一些病人在输注药物时用特殊的冷却手套冷却他们的手脚。
任何指甲炎症--或任何皮疹--如果变得开放或产生分泌物，应该是一个警告信号。Lacouture说，这可能是被感染了，应该去看医生，以便在必要时用适当的抗生素治疗。
在家庭护理方面，有指甲分离感染迹象的患者可以每晚将手指或脚趾浸泡在白醋和水的溶液中15分钟。它可以杀死细菌，并使这些区域变干。
