来自医生档案
家长们互相分享关于如何处理挑剔的饮食者、绞痛的婴儿和发脾气者的秘密和策略。但是尿床者呢？
尿床的问题仍然被笼罩在尴尬之中，尽管它非常普遍。事实上，根据美国儿科学会的数据，每五个5岁的孩子中就有一个尿床的人。
为了帮助你了解原因，这里有一些家长最常问的关于尿床的问题的答案。
问：为什么我的孩子会尿床？
在回答这个问题之前，你需要知道的是。您的孩子是否一直在尿床--也就是从来没有干过夜--或者您的孩子一直是干的，而尿床是最近才出现的问题？
这是两种截然不同的情况。大多数情况下，孩子从来没有干过，这种问题被称为原发性尿床（或医学术语，原发性遗尿症）。
少得多的孩子有所谓的 "二级 "尿床或遗尿症。在这种情况下，孩子有很长一段时间是干的，也许是一年，然后变成了尿床。这种情况比较不寻常，更有可能是医学原因或诱因，如心理压力或创伤。但只有不到10%的病例是这样的。
大多数情况下，孩子有原发性尿床，经过彻底的身体检查和对尿液的检查，没有发现医学原因。在这种情况下，很少能查出原因。但是五岁的孩子中就有一个有这种情况。这能有多不正常？
问：是什么原因导致孩子尿床的？
原发性的尿床似乎确实有家族遗传性。所以无论原因是什么，尿床的孩子很可能有某种遗传原因。也有可能他们的父母一方或双方都会尿床。
最流行的理论是，尿床者的神经系统的成熟度略有延迟。当膀胱充盈时，睡眠中的大脑要向膀胱发出不要尿尿的信息。如果你的孩子的神经系统有点不发达，那么这个信息可能无法传达到。
另一个理论是，尿床的孩子睡得很沉。他们睡得很香，他们的大脑没有告诉他们的膀胱要憋住。
一些专家还认为，尿床者可能只是在夜间比其他孩子产生更多的尿液，而他们的膀胱无法全部容纳。还有人假设，与保持干燥的孩子相比，他们的膀胱容纳尿液的能力较小。
问：对于尿床，应该怎么做？
第一步是与你的儿科医生讨论这个问题，许多家长没有这样做，因为他们（或他们的孩子）感到很尴尬。但这样做很关键，因为评估尿床者的第一步是排除任何医学原因。
尿液检查可以发现尿路感染或尿液中过多的糖是一个原因。例如，身体检查可能表明有便秘，这可能会压迫膀胱，导致膀胱在不适当的时间释放尿液。睡眠史可能显示孩子有一种叫做睡眠呼吸暂停的睡眠障碍，在这种情况下呼吸会短暂停止。在这种情况下，尿液可能会流出。
有时，如果孩子心理上有压力，或者他最近经历了一场灾难，如飓风或火灾，就会出现继发性尿床。这些孩子可能需要一些咨询或其他帮助。
然而，大多数情况下，随着年龄的增长，您的孩子会自然而然地摆脱尿床。为了帮助您的孩子摆脱尿床的困扰，您可以尝试以下的一些行为策略。
问：我们应该在什么年龄段对尿床采取什么措施？
如果你和你的整个家庭都能接受，你不一定要做什么。当然，除了洗床单，也许让孩子穿一次性内衣。每年约有15%的尿床患者在没有任何治疗的情况下会有所好转，或摆脱尿床。到18岁时，只有1%到2%的人仍然尿床。
但是，如果你，或者更重要的是你的孩子，因为这个问题而心烦意乱，以至于扰乱了你的家庭，那么就和你的儿科医生谈谈治疗问题。
这样做的最佳时机是当你的孩子说他想处理这个问题。当孩子对它感到厌烦，说他觉得自己像个孩子，或者因为不能去朋友家过夜而感到尴尬时，这是一个与医生讨论补救措施的好时机。
问：什么尿床产品或治疗方法效果最好？
并没有很多很好的研究来比较治疗方法。但很明显，最有效的是尿液报警器。在一项已发表的评论中，研究人员将床上警报器与行为干预和药物治疗进行了比较。他们的结论是，床上警报器是最有效的。
有许多型号的警报器，但都包括一个湿度传感器，你把它放在孩子的内裤里，当它检测到尿液时就会发出警报。一旦警报器训练睡眠中的大脑抑制膀胱收缩，并防止尿液流出，大多数孩子就会保持干燥。更好的是，即使在警报器停止使用后，他们仍然保持干燥。
报警器的缺点是什么？它们需要一段时间才能发挥作用--通常是几个月。它们需要父母的参与，当警报器响起时，他们可能不得不和孩子一起起床，带他去卫生间。这需要大量的承诺。
另一个策略是在孩子睡觉后两三个小时，也许是在你睡觉前，叫醒他，让他尿尿。这有一定的效果。你也可以让孩子穿上一次性内裤，直到他或她不再尿床。
限制晚餐后的液体可能也有一些好处。但是如果你的孩子真的很渴，那就不值得了。
有些父母在白天与孩子一起工作，帮助他更长时间地憋尿。他们可以在孩子说他要去的时候设置一个鸡蛋计时器，要求他再憋几分钟，从5分钟开始，一直到45分钟左右。理论上，这将增加膀胱容量。
药物治疗是另一种选择。一种药物是去氨加压素，它可以减少夜间产生的尿液量。
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然而，药物只有在服用时才起作用。一旦停止用药，尿床现象又会出现。
虽然药物有副作用，但往往可以在短期内使用，比如孩子想去过夜的时候。
问：我还能为尿床的孩子做些什么？
你可以向你的孩子保证，他最终会成长起来的。无论你多么沮丧，都不要因为孩子尿床而惩罚他。尽量让孩子的经历正常化；坐下来和他们谈谈。让他们知道他们不是唯一有这个问题的孩子，似乎会让他们感觉好些，或者至少不那么丢脸。
