预测死亡率，你需要一条腿来站立

作者：亚当-马库斯

2022年6月21日 - 各地的鹳鸟，欢呼雀跃。一项新的研究表明，单腿站立至少10秒的能力与未来7年的死亡风险较低有很大关系。

根据研究结果，无法进行10秒站立测试的中老年人在未来几年内因任何原因--心脏病发作、中风、癌症等--死亡的可能性是那些能够经受住时间考验的人的四倍。

领导这项研究的里约热内卢运动医学诊所-CLINIMEX的研究主任克劳迪奥-吉尔-阿劳霍(Claudio Gil Araújo)博士称这些结果 "太棒了！"

"阿劳霍说："作为一名与心脏病患者打交道超过40年的医生，我非常惊讶地发现，对于51至75岁的人来说，不完成10秒单腿站立测试比被诊断为冠状动脉疾病或高血压或胆固醇异常更有生存风险。

这些发现今天出现在《英国运动医学杂志》上。

研究人员至少在半个世纪前就知道，平衡和死亡率是相关的。一个原因是跌倒。根据世界卫生组织的数据，全世界每年有近70万人死于跌倒。每年有超过3700万次跌倒需要医疗护理。但正如新的研究表明，跌倒并不是唯一的问题。

阿劳霍和他的同事们一直在研究如何在人们年老时改善平衡和力量。除了单腿站立测试外，他们之前已经表明，从地板上的坐姿站起来的能力也是一个强有力的预测长寿的因素。

在新的研究中，研究人员对巴西的1702名51-75岁的人（68%为男性）进行了调查，这些人一直在参加1994年在那里开始的一项运动研究。

三次成功的尝试

从2008年开始，研究小组引入了站立测试，即用一条腿保持平衡，并将另一只脚放在后面的承重肢体上作为支撑。人们有三次机会来保持这种姿势至少10秒钟。

不足为奇的是，进行测试的能力随着年龄的增长而下降。尽管研究中20%的人不能单腿站立10秒，但据研究人员说，76-80岁的人中这一数字上升到约70%，而81-85岁的人中则接近90%。阿劳霍说，在研究中的二十几位85岁的老人中，只有两位能够完成站立测试。

在大约70岁的时候，有一半的人不能完成10秒钟的测试。研究发现，在平均7年的随访中，17.5%无法完成10秒站立的人已经死亡，而那些能够坚持那么久的人中只有4.5%。

在考虑了年龄和许多其他风险因素（如糖尿病、体重指数和心脏病史）之后，无法完成站立测试的人在研究期间死于任何原因的可能性比单腿静态平衡能力较好的同龄人高出84%。

研究人员说，他们的研究因缺乏多样性而受到限制--所有被研究的人都是相对富裕的巴西人--以及无法控制跌倒和体育活动的历史。但是他们说，研究的规模、漫长的随访期以及他们使用的复杂的统计方法帮助减少了这些缺陷。

Araújo说，尽管低有氧健身是健康状况不佳的一个标志，但对非有氧健身--如平衡、灵活性、肌肉力量和功率--的关注要少得多。

"阿劳霍说："我们正在积累证据，证明非有氧体能的这三个组成部分可能与良好的健康有关，甚至与老年人的生存更有关。非有氧体能差，通常但不总是与久坐的生活方式相关，"是大多数虚弱病例的背景，而虚弱与生活质量差、体育活动和锻炼少等密切相关。这是一个糟糕的循环"。

他说，Araújo的小组在他们的诊所里使用站立测试已经有十几年了，并看到他们的病人有了收获。"病人往往不知道他们无法维持单腿站立10秒。他说："经过这种简单的评估，他们更容易参与平衡训练。

阿劳霍说，目前，研究人员还没有数据表明改善静态平衡或站立测试的表现可以影响生存--这是一种 "相当有吸引力 "的可能性。但是，通过训练，平衡可以得到大幅改善。

"他说："只需经过几次训练，就能感觉到改善，这将影响生活质量。"而这正是我们对我们所评估的病人和参加我们的医疗监督锻炼计划的病人所做的。"

康涅狄格大学法明顿分校老年医学和老年学教授兼旅行者主席George A. Kuchel博士称这项研究 "做得很好"，并说这些结果 "非常有意义，因为我们早就知道肌肉力量是健康、独立和生存的重要决定因素"。

康涅狄格大学老龄化中心主任Kuchel说，在临床上快速、简单、可靠地识别体弱的病人是一个迫切的需求。他说，为此目的，10秒钟的测试 "具有相当大的吸引力"。

"他说："这可能是--或者说应该是--所有以初级保健或咨询身份看望老年人的繁忙的临床医生的极大兴趣。"我不想对真正繁忙的临床实践中可能发生的事情持虚无主义态度，但即使是这需要做的一分钟左右，对繁忙的临床医生来说也很可能是太多了。"

Araújo和Kuchel报告没有相关的财务关系。欲了解更多新闻，请在Facebook、Twitter、Instagram和YouTube上关注Medscape。