溃疡性结肠炎的症状是由于消化道的炎症引起的。系统性类固醇（皮质类固醇）是强大的抗炎药物，几十年来，医生将其作为治疗溃疡性结肠炎和克罗恩病（另一种炎症性肠病）的一线疗法。由于严重的副作用和较新的医疗方法，医生不再像以前那样对UC使用系统性类固醇。
你的身体会自然产生类固醇，这是一种化学物质或激素。治疗UC的全身性类固醇是一种实验室制造的相同的激素版本。这种药物的剂量要比你的身体自己制造的剂量高得多。这导致了副作用。这些药物不同于合成代谢类固醇，人们有时非法使用合成代谢类固醇来增加他们的肌肉质量。
类固醇不是治疗溃疡性结肠炎的方法。但它们在减少炎症和使你进入缓解期方面非常有效，这意味着你没有该疾病的迹象。由于其严重的副作用，它们并不是治疗UC症状的长期解决方案。而且，在你服用这些药物时，症状可能会复发。
类固醇在治愈发炎的肠道方面非常好。但它们在防止进一步爆发方面并不出色。一旦你的严重溃疡性结肠炎在服用类固醇后达到缓解，你的医生会把你换成不同的药物来长期使用。
系统性类固醇的类型有哪些？
医生可以为您的UC开出许多类型的类固醇，也有不同的服用方法。最常见的是口服，或通过口服。
你可以选择口服。
-
泼尼松（Deltasone）是最常见的皮质类固醇选择之一。你以药片形式服用。
-
布地奈德（Enticer EC）是一种改良的类固醇，你的身体通过小肠和结肠吸收。你的肝脏处理它的速度比泼尼松快得多。这意味着你出现副作用的风险较低。这种药物是一种胶囊。
-
布地奈德-MMX（Uceris）与布地奈德相同，但它有一个特殊的涂层。这种涂层使药物保持在胶囊内，直到它到达你的结肠。这有助于更多的药物直接进入结肠。这种方法只适合治疗结肠炎症，也就是溃疡性结肠炎的情况。
医生通常建议你在早上服用口服类固醇，这样就不太可能影响你的睡眠。口服方案通常在1-4周内改善你的症状。不建议使用超过8周的时间。
你的医生可能会给你提供可以直肠服用的类固醇。这些不是全身性的类固醇，但它们在轻度至中度UC的炎症部位起作用。
-
氢化可的松栓剂有助于治疗肛门和直肠的炎症。你将小的圆形栓剂插入你的肛门，它在那里溶解以输送药物。
-
灌肠剂（可的松、氢化可的松、甲基强的松）对经过直肠的结肠内较高位置的炎症效果最好，因为栓剂无法到达。这些选择也直接将药物送到受影响的区域。这可以减少你的副作用的风险。
-
直肠泡沫（布地奈德、醋酸氢化可的松、氢化可的松/普拉莫辛）可以将类固醇送到直肠和结肠。泡沫在该区域停留时间较长，因此药物有更好的机会吸收。
大多数人在1或2周后看到他们的症状开始改善。
对于严重发作的UC，你可能需要在医院通过静脉注射将氢化可的松送入静脉。这通常在4-10天内缓解症状。然后，你的医生会让你改用口服类固醇。
可能会发生什么副作用？
因为全身性类固醇会减慢你的免疫系统以减少炎症，在你服用时，你对病菌的防御能力会大大降低。这意味着你受感染的风险更高。服用类固醇的人通常会有以下问题。
-
泌尿道感染
-
阴道酵母菌感染
-
口腔酵母菌感染（鹅口疮）
全身性类固醇的副作用取决于你服用的剂量有多大，以及你服用的时间有多长。但许多不同的副作用是可能的和常见的，包括。
-
痤疮
-
白内障（眼睛里的浑浊斑块）
-
孩子的成长问题
-
高血压 (hypertension)
-
高血糖
-
脸部毛发增多
-
食欲大增
-
睡眠困难
-
情绪不稳
-
"月亮脸"（更圆更饱满的脸型）
-
骨质疏松症（骨骼变弱）
-
精神病
-
妊娠纹
-
体重增加
一旦你停止服用类固醇，一些副作用就会消失。不过，白内障和骨质疏松症的情况并非如此。你的医生可能会建议你服用额外的钙和维生素D，以帮助抵消骨质疏松症的影响（但它不会防止骨质疏松症）。白内障也需要额外的治疗，即使在停止使用类固醇之后。
服用类固醇时应注意什么？
由于类固醇有严重的副作用，医生通常建议你只服用很短的时间，通常约8周。
大约1/5的人对类固醇没有反应。这被称为类固醇难治性。如果3个月后它们似乎对你的症状没有帮助，你的医生可能会在使用类固醇的同时增加一种免疫抑制剂，如硫唑嘌呤（Azasan，Imuran）、巯基嘌呤（Purinethol，Purixan）或甲氨蝶呤（Rheumatrex，Trexall）。如果你的UC很严重，这些治疗方法不起作用，你的医生可能会转向生物治疗，如英夫利昔单抗（Remicade）或阿达木单抗（Humira）。
当你服用类固醇时，你的肾上腺会减慢或停止制造皮质醇，即天然类固醇。正因为如此，你不应该一下子停止服用类固醇。在这之前，你的身体需要时间来恢复皮质醇的生产。你的医生会指导你通过一个渐进的过程，随着时间的推移完全停止服用类固醇。
