对于患有溃疡性结肠炎的907,000名美国人来说，生活在紧急排便、腹部痉挛、松散或血便等症状中可能是难以承受的，但治疗可以帮助控制症状。
溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，大多数人有轻度到中度的症状（称为发作），与缓解期交替出现。10%到20%的溃疡性结肠炎患者会有一种更具侵略性的疾病形式，称为急性严重溃疡性结肠炎。
什么是急性重度溃疡性结肠炎？
急性严重溃疡性结肠炎（ASUC）是溃疡性结肠炎的一种严重并发症。当疾病发作并导致频繁排便和血性腹泻、心率加快、腹部触痛、发烧、高度炎症和贫血时，就可以诊断出来。肠壁的炎症使结肠肿胀和扩张，导致胃部变得臃肿。这与发展中毒性巨结肠的风险有关，这是结肠炎最严重的并发症。
ASUC被认为是一种医疗紧急情况，你可能会被送入医院以帮助控制这种疾病。如果不治疗，ASUC可能会危及生命。
急性重度溃疡性结肠炎如何治疗？
ASUC的治疗是一个具有挑战性的疾病。一旦你被送进急诊室，你将接受一系列的检查，包括血液检查、粪便检查和称为乙状结肠镜的肠道检查。你还会得到静脉输液以提高水合作用。
ASUC治疗的平均住院时间为4.6至12.5天。在这期间，你的保健提供者可能包括胃肠病学家、结直肠外科医生、营养师、药剂师和口腔治疗师。让你住院的目的是为了结束疾病的发作，使你的症状得到控制，并使疾病得到缓解。你的医生要确保直肠出血和腹泻已经停止，正常的肠道运动已经恢复。重新住院是很常见的。
静脉注射类固醇药物是治疗ASUC的最常见方法。对于30%至40%的ASUC患者来说，类固醇治疗不起作用--而且服用类固醇药物超过10天会增加你的并发症风险。
如果类固醇在3至5天内没有帮助，你的医疗保健团队将开始使用环孢素或英夫利昔单抗等免疫抑制药物进行 "医疗救援治疗"。
如果你的ASUC对类固醇、免疫抑制剂或其他医学治疗没有反应，你可能会接受手术，切除你的部分（或全部）结肠，称为结肠切除。
研究表明，因ASUC入院的病人，其症状包括每天排便超过8次，血液中的炎症水平较高，有85%的可能性需要手术。
如果你有并发症，如结肠穿孔或中毒性巨结肠，手术将是第一个治疗方法。推迟手术可能会增加你在手术后出现并发症的风险。
研究人员探讨了被称为Janus激酶（JAK）抑制剂的药物是否能够帮助治疗该疾病并减少需要进行结肠切除手术的患者数量，这些药物能够阻断ASUC中某些过度活跃的酶。该研究显示了有希望的结果，而且研究正在进行中。
哪些人有患急性严重溃疡性结肠炎的风险？
大多数诊断为溃疡性结肠炎的人是15至35岁的男性。ASUC的病程可能更难预测，但它通常出现在34至48岁之间。
有数据显示，54%患ASUC的人是在其UC诊断后1年内得到的；18%的人是在其最初诊断后1至5年内得到ASUC；28%的人是在其UC诊断后5年以上被诊断为ASUC。
其他研究显示，那些在40岁之前被诊断的人有一个积极的疾病过程，他们的结肠上有大的或深的溃疡，炎症水平较高，在他们的疾病早期被开了类固醇药物，并且有更高的严重疾病风险，包括ASUC。男性需要结肠切除的风险比女性高。
急性重度溃疡性结肠炎的长期疗效如何？
ASUC的长期前景是值得警惕的。第一次住院后，有20%的机会需要进行结肠切除手术，但因ASUC两次住院后，这一机会上升到40%。严重的发作与1%的死亡风险有关。
年纪大的人与较高的死亡率有关。80岁以上的人死于ASUC的比例超过10%，而50至59岁的人则不到2%。
统一战线是一种无法治愈的慢性疾病。在被诊断为该疾病的人中，出现急性、严重症状的风险高达20%。通过住院治疗、医疗管理和知识渊博的医疗保健团队，你可以从ASUC的阵痛中恢复并进入缓解期，但新的发作是可能的。
