并非每个2型糖尿病患者都必须服用胰岛素。但如果你需要,你和你的医生将决定适合你的最佳时间表和胰岛素剂量。你也可能需要自己想出一些剂量,特别是当你的需求发生变化时。
胰岛素治疗计划
为了使您的血糖保持在安全范围内,您可以服用长效胰岛素、短效胰岛素,或两者兼用。医生通常建议先尝试长效胰岛素。
长效(基础)胰岛素。这种胰岛素有时被称为背景胰岛素,因为它的作用时间为24小时或更长。你通常每天在同一时间服用一次。
有几种类型的长效胰岛素。每一种都有自己的剂量。根据不同的类型,你可能从每天10个单位开始。或者你的医生可能会根据你的体重来决定第一次的剂量,大约是每2.2磅0.2单位。这可能比你需要的少,但这是一个很好的起点。你的剂量可能每3天增加2到4个单位,直到你达到空腹血糖目标。这通常是80至130毫克/分升。医生选择的胰岛素类型取决于你的体重、血糖、你有的其他健康问题、费用和你的喜好。
短效或速效胰岛素。你的医生可能称这种胰岛素为速效胰岛素、速效胰岛素或餐时胰岛素。你在饭前使用它来帮助你的身体处理食物中的碳水化合物。如果长效胰岛素不够用,你可能需要使用它。正确的剂量取决于你的目标血糖水平,你吃了多少碳水化合物,以及你有多活跃。你可以从四到六个单位的胰岛素开始使用。你的剂量可能每3天增加两到三个单位,直到你达到血糖目标。
另一种方法是将你的胰岛素与你吃的碳水化合物的数量相匹配。例如,假设你吃了一片比萨饼,有60克碳水化合物。一个单位的速效胰岛素通常可以满足或 "覆盖 "10种碳水化合物。所以你需要6个单位的胰岛素来覆盖你的比萨饼。使用这种方法,你需要知道你的胰岛素与碳水化合物的比例。它可能多于或少于1:10。这个比例在一天中和一段时间内也会发生变化。请向你的医生咨询以获得适合你的公式。
胰岛素过量
太多的胰岛素会导致你的血糖急剧下降。低血糖(hypoglycemia)可能很严重,甚至威胁到你的生命。
有几种情况可以使你体内的胰岛素过多。你可能会
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不小心注射了太多
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将短效和长效胰岛素混用
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在低碳水化合物餐中使用过多的胰岛素
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忘记吃饭
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在不改变剂量的情况下,运动量超过正常水平
每个人都有不同的低血糖症状。一些常见的要注意的。
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晕眩
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心跳加快
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头痛
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噁心
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颤抖
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出汗或皮肤湿润
确定你有低血糖的唯一方法是检查你的葡萄糖水平。如果低于70毫克/分升,吃15克葡萄糖片、果汁或蜂蜜,使其恢复到安全范围。15分钟后再次检查。如果仍然很低,再吃一份。
应用程序怎么办?
一些应用程序声称它们可以为你计算出你的胰岛素与碳水化合物的比例或胰岛素的剂量。但2015年的一项研究发现,许多人的效果并不理想,这是有风险的。如果你想尝试一个应用程序,让你的护理团队推荐一个。