还为时过早？个性化的饮食

作者：Debbie Koenig

2022年6月2日 - 每隔一段时间，关于健康饮食的传统智慧就会发生变化。

有时，这种变化是震荡性的，如20世纪90年代出现的低脂肪热潮。其他更渐进的变化使我们达到了目前对整体饮食而不是任何单一营养素的关注。但是，如果建议不断变化，因为没有一种饮食方式是适合所有人的呢？

最新的研究正在朝着精准营养的方向发展--根据你的微生物组、DNA或其他东西高度定制的饮食。现在已经有了不少，但科学可能与营销不符。

精准营养如何运作

这个概念似乎很简单，但它是无限的复杂。由于没有两个人的DNA是完全相同的--甚至是同卵双胞胎--我们每个人的身体都会对食物和我们消化食物时在肠道中生长的细菌作出不同的反应。精准营养（有时称为 "个性化营养"）使用人工智能和从其他人那里收集的数据来预测你的身体对特定食物的反应。

精准营养的倡导者们正在三个关键的方面努力。

• 营养基因学研究的是基因如何影响你的身体使用你所吃的营养物质的方式。这意味着即使你获得了足够的某种营养物质，你的身体也可能无法很好地处理它。

• 营养基因组学从本质上翻转了这一点。它研究了你吃的食物如何改变你的基因表达方式。贝勒大学的詹姆斯-马库姆博士说："就像肥胖症一样，你可能有一组基因，但这并不一定意味着你会表达这些基因，"他是关于营养基因组学和营养基因组学的文献回顾的作者。"但如果你吃了表达这些基因的食物，就会导致肥胖。"

• 微生物组研究的重点是你肠道中的微生物如何影响你的健康。由于每个人的微生物组是不同的，所以每个人的理想饮食也是不同的。  基因在这里也起作用，因为你的微生物组的构成在某种程度上受到你的基因的影响。

今天的个性化饮食

多达400家公司已经提供某种个性化的饮食计划。但并不是所有的都有坚实的科学基础。例如，仅仅基于你的DNA的饮食，还没有准备好进入黄金时间--你的身体对食物的反应不仅仅取决于遗传。

"马库姆说："我们每个人都是如此复杂，我们只是触及了表面。"在游戏的这个阶段，我们不知道的东西比我们知道的多。我们看到，你越是欣赏这个系统的复杂性，你就越是意识到可能很难预测一个人的反应。"

但就已经上市的一些项目而言，研究是有希望的。DayTwo专注于代谢健康，针对患有糖尿病和肥胖症等疾病的人。他们分析你的微生物组和其他健康标志物，以提供一个定制的饮食计划，他们已经在同行评议的期刊上发表了研究报告来支持它。目前，DayTwo只通过健康计划和雇主提供。

另一家公司，Zoe，打算改善整体健康或帮助减肥。花费294美元加上每月的会员费，该公司将根据你的微生物组、血糖和血脂制定一个定制计划。Zoe的产品是基于正在进行的饮食成分试验（Predict）个性化反应研究。

精准健康的营养项目

美国国家卫生研究院已经开始了一个以精准营养为重点的重大研究项目。该项目被称为 "精准健康的营养"（NPH），该项目在5年内拨款1.7亿美元，资助全国6个中心的研究。研究人员正在招募一个由10,000人组成的不同群体，以开发能够预测你的身体如何对你的饮食的各个部分作出反应的算法。他们将研究研究中人的饮食、遗传学、微生物组、生理学和环境，以及其他方面。

"证据基础很年轻，"NPH协调员霍利-尼卡斯特罗博士说。"我们不想只看微生物组，我们不想只看遗传学，因为我们需要研究所有这些东西是如何一起工作的 -- 身体的其他系统，社会心理因素，人口因素，以及其他传统上没有在营养学研究中捕捉到的东西。"

在为期5年的研究收集到足够的信息以制定准确的算法后，该项目将再花5年时间测试它们的可靠性。

该项目应有助于克服迄今所做研究的一个主要问题。为生成个性化饮食而收集的大部分数据来自于具有欧洲血统的人。这对解决美国少数民族人口中常见的疾病，如糖尿病和高血压带来了挑战。但NPH项目希望能改变这种状况。它的研究人员与All of Us研究项目合作，该项目是美国国立卫生研究院建立一个拥有100万人的健康数据库的努力。

尼卡斯特罗说："All of Us的重点是包容，"。"他们包括了很多以前在生物医学研究中代表人数不足的人群。通过与他们合作，我们有机会做出与营养有关的发现，与更多的人有关。"

到达目的地

虽然精确营养现在只提供给愿意支付给生物技术公司做某些测试的人，但它可能有一天会改变我们的饮食方式。

"尼卡斯特罗说："如果精确营养真的是每个人的方式，我们希望看到的是，这将对患者开放，并成为临床实践中的默认做法。"