如果罗伊法案被推翻，高危孕妇可能会死亡

萨拉-诺瓦克报道

2022年6月1日 - 德克萨斯州圣安东尼奥市的肯德拉-约瑟夫曾放弃了生第二个孩子的想法。她已经40岁了，而且有一个女儿在恳求得到一个兄弟姐妹，她和她的丈夫对由于她的高龄产妇而尝试另一个孩子的风险感到紧张。约瑟夫在发现她的儿子患有爱德华兹综合症后，在15周时结束了先前的妊娠，这种遗传特征在大多数情况下是致命的。

现在，德克萨斯州的一项新法律禁止超过6周的堕胎，这意味着，如果她或她的孩子有死亡的危险，她可能仍然不得不怀胎十月。对约瑟夫来说，起初不值得冒这个险。然后在2月份，就在他们决定不再生孩子的时候，这对夫妇发现他们有了孩子。她对自己的怀孕感到很兴奋，但这也是一个令人紧张的几个月。

"她说："无论如何，怀孕是很可怕的，"但这些新的限制又增加了一层压力。

如果最高法院推翻具有里程碑意义的罗伊诉韦德案裁决，28个州可能禁止或严格限制堕胎。一份泄露的法院意见草案被广泛解释为预示着法院将推翻法律。这意味着，那些怀孕并发症风险较高的妇女或怀孕前有慢性病的妇女如果不能堕胎，可能会有死亡的危险。

根据CDC的数据，2020年美国的产妇死亡率为每10万名活产婴儿中有23.8人死亡，是发达国家中最高的。该比率是荷兰、挪威和新西兰等国家的八倍。

"纽约市蒙特菲奥里医疗中心（Montefiore Medical Center）的母体胎儿医学专家查维-卡科夫斯基（Chavi Karkowsky）博士说："我照顾的许多妇女的怀孕对她们的健康有真正的危险，而这往往伴随着她们非常不可能有一个健康宝宝的事实。

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她说，产妇死亡的原因可能是一些妇女在怀孕前可能不知道的健康状况。（例如，在产前检查时发现自己患有宫颈癌，然后不得不在化疗和宝宝之间做出选择）。还有一些由怀孕引起的危及生命的疾病，如子痫前期，它可以引起高血压和肾脏损害，以及妊娠糖尿病。研究还表明，孕产妇死亡的风险随着年龄的增长而增加。

科罗拉多大学的研究人员在《人口学》杂志上发表的一项研究中发现，在全国范围内禁止堕胎将导致孕产妇死亡人数增加20%。科罗拉多大学的社会学家、该研究的作者之一阿曼达-史蒂文森博士说，对于黑人妇女来说，死亡率的增加可能高达33%，因为她们的贫困率更高，获得医疗保健的机会更少。根据CDC的数据，美国的黑人妇女由于接触不到医疗保健、结构性种族主义和慢性健康状况，因怀孕并发症而死亡的可能性是其三倍以上。

史蒂文森说，如果推翻罗伊诉韦德案，更多的妇女可能会死亡，因为继续怀孕给她们带来的死亡风险远远大于堕胎带来的风险。

华盛顿特区妇产科医生、医生促进生殖健康协会主席贾米拉-佩里特（Jamila Perritt）说，对于需要堕胎的高危妊娠妇女来说，到州外旅行会使她们面临健康风险。在堕胎受到限制的地方，它可能会导致获得医疗护理的严重延误。"堕胎是一个时间敏感的程序，随着怀孕的进展，找到一个可以提供护理的诊所会变得越来越困难，"她说。

她回忆说，她的一个病人有心脏问题，需要终止妊娠。这名病人起初不得不去寻找能够评估她的特殊情况的医生，然后到州外去做流产手术。在这期间，时间在流逝，她的健康处于危险之中。在这种情况下，病人有钱去州外旅行，找到儿童护理，并支付手术费用。

"佩里特说："这是一个有资源的人，虽然这对她来说很困难，但也不是不可能。

许多产妇死亡率最高的州，包括路易斯安那州、德克萨斯州、阿肯色州、阿拉巴马州、南卡罗来纳州和乔治亚州，也计划严格限制堕胎或完全禁止。一些堕胎反对者坚持认为这不会伤害母亲。

"支持生命的运动既爱婴儿也爱妈妈，"路易斯安那州生命权组织的发言人萨拉-扎戈尔斯基说。"路易斯安那州的孕妇死亡率很高，这是一个悲剧。然而，合法堕胎并不能改善这些比率"。

但是对于许多需要堕胎的妇女来说，全州的禁令可能使她们难以得到。这让肯德拉-约瑟夫（Kendra Joseph）感到担忧，她现在已经怀孕18周了。

"我试着把可能发生的坏事抛在脑后，但当你面对这些完全不必要的、残酷的限制时，这真的很难。她说："作为女性，我们正在失去很多东西。