你刚刚被诊断出患有HER2+乳腺癌，你想知道接下来会发生什么。每个人的情况都不一样，但下面是治疗的一般情况，以及你可以期待的里程碑。
诊断后
根据你的癌症所处的阶段，你的医疗团队将提出一个最适合你的治疗计划。这可能包括
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手术治疗
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放射治疗
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化疗
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被称为靶向治疗的药物
通常情况下，你的癌症扩散得越多，你需要的治疗就越多。HER2+癌症往往比其他类型的乳腺癌生长和扩散得更快，但它们对药物治疗的反应也更强烈。请记住，你的进展可能并不总是按整齐的步骤进行。
手术治疗
这通常是治疗早期乳腺癌（I期和II期）的第一步。根据你的肿瘤位置和你的乳房大小，你可能会接受保乳手术（也被称为肿块切除术）。这样做的目的是尽可能多地保留你的乳房。你通常会留下一个小疤痕和压痕。通常情况下，你在手术后会接受放射治疗。
如果你不能接受放射治疗（也许你怀孕了，或者你有红斑狼疮等疾病，难以忍受放射的副作用），你的医生可能会建议进行乳房切除术。这是将整个乳房切除的手术。有不同类型的乳房切除术，可以保留你的皮肤和乳头。如果你以后决定重建你的乳房，这将有所帮助。
在手术过程中，外科医生还将切除你的一些淋巴结，并将它们送去检测，以了解你的癌症是否已经扩散。
如果你接受保乳手术，你通常会在门诊中心进行手术。你可以在当天就回家。如果你做了乳房切除术，你通常会在医院住上1-2个晚上。
因为第三期乳腺癌的肿瘤较大，你很可能会开始接受化疗和针对HER2受体的靶向治疗。这样做的目的是为了在手术前尝试缩小肿瘤。如果这有效，你可能会接受保乳手术。如果没有，你的医生可能会建议进行乳房切除术。之后，你通常会接受放射治疗。然后你将服用更多的靶向治疗药物，时间长达1年。
第四阶段癌症已经扩散到乳房和淋巴结以外的身体其他部位，如骨骼、肝脏和肺部。没有治愈的办法，所以你的治疗将侧重于缓解你的症状和延长你的生命。由于这个原因，手术通常不是首选的治疗方法。
放射治疗
这是用高能量的X射线、伽马射线或其他类型的辐射来杀死癌细胞，包括手术后可能留下的癌细胞。最常见的辐射类型被称为外照射。这是指机器将辐射瞄准你身体的特定部位。你的医生会仔细计划准确的剂量和应用的区域。其目的是在不伤害健康细胞的情况下尽可能多地杀死癌细胞。大多数人每周5天接受10-20分钟的放射治疗，持续3-7周。该过程本身是无痛的，但副作用包括疼痛、肿胀和疲劳。
你的医生几乎总是建议在保乳手术后进行放射治疗。如果你的淋巴结中没有癌症，你在乳房切除术后可能不需要它。
对于第四期癌症，你的医生有时会使用放射治疗，以帮助你更舒适。例如，它可以针对压迫你的脊髓的癌症区域。
药物治疗
有一系列药物被称为靶向治疗或靶向药物，专门针对HER2+癌症起作用。在许多情况下，I期、II期或III期癌症患者会得到一种叫做曲妥珠单抗（赫赛汀）的药物，可以与化疗一起使用，也可以不使用。 在使用这种药物的同时，或者可能代替它，你可能会得到另一种叫做pertuzumab（Perjeta）的靶向药物。还有几种在生物学上与曲妥珠单抗相似的药物被FDA批准。
你通常以静脉滴注的方式接受这些治疗，但曲妥珠单抗和透明质酸酶（Herceptin Hylecta），以及曲妥珠单抗、培妥珠单抗和透明质酸酶（Phesgo）是你在皮下注射的治疗。
激酶抑制剂是另一种类型的靶向治疗，可以阻断HER2和其他帮助癌细胞生长的激酶蛋白。奈拉替尼（Nerlynx）是一种药丸，你每天都要口服。
手术后，你将服用这些药物长达一年之久。有时，你的医生也会让你在手术前就开始服用这些药物。如果你需要更多的治疗，你的医生可能会让你再服用尼拉替尼一年。
如果你有第四期癌症，曲妥珠单抗可以帮助你活得更久，当你和其他药物一起使用时。你的医生可能使用的其他靶向药物包括pertuzumab、lapatinib和ado-trastuzumab emtansine（Kadcyla）。
后续护理
一旦你完成了治疗，你的医生可能会每隔几个月安排一次随访。5年后，你大约每年去一次。你的医生会帮助你制定一个所谓的生存护理计划。这个计划将包括
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您未来需要的任何测试
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需要注意的长期副作用
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关于饮食、运动和生活方式改变的建议，以帮助您获得最佳感觉
