医疗流产(堕胎药):需要了解的情况

药物流产(也称为药物流产)使用医生开具的药物来结束早期妊娠。你可能听过人们在谈话中把这比作服用堕胎药,但这个词有点误导。

药物流产通常涉及服用两种药物,第一种药丸通过口服,第二种药丸通过口服,或通过阴道。它是那些怀孕不到11周的人的一种选择,C指的是自你最后一次月经的第一天起最多11周(或77天)。一些做人工流产的医生只提供到怀孕第九周的手术。

与手术流产不同,药物流产不涉及手术或麻醉(在手术中帮助你睡觉的药物)。相反,你在保健机构(如医生办公室)或在家里服用堕胎药物。你需要严格按照医生的指示来服用药物,以及何时服用。

在哪里可以进行医学流产?

根据你居住的地方,你可能会在某些地方找到做药物流产的医生。

  • 社区卫生中心

  • 私人诊所

  • 医院

大多数做手术流产的诊所也提供医疗流产。

哪些人不应该做医学流产?

对于有以下情况的孕妇来说,它是不安全的。

  • 怀孕时间过长

  • 在子宫外怀孕(也叫宫外孕)。

  • 患有血栓性疾病或严重的贫血症

  • 患有肾上腺功能衰竭

  • 长期服用类固醇药物

  • 服用任何可能影响终止妊娠所需药物的药物

  • 有一个IUD(宫内避孕器)C医生需要先移除这个东西

  • 对堕胎药物过敏

  • 必要时不能去急诊室

  • 不能见医生进行复诊

如果你不确定这些事情中的一个或多个是否适用于你,重要的是询问你的医生。

医疗流产前会发生什么?

提供堕胎服务的医生会与你讨论你的健康史,以弄清医学堕胎对你是否安全。他们还应该与你谈论手术的好处和风险。你可以向他们提出关于手术的任何问题。

如果你决定继续行动,医生将想确认你是否怀孕。如果你是,他们也会弄清楚你已经怀孕多少天了。你可能需要做一个叫做超声波的成像测试。有些州要求做这个检查,尽管不是出于医疗原因。

医生也可能。

  • 给您做血液检查

  • 提供性传播疾病(STD)的测试

  • 讨论你在流产后想使用的避孕措施的类型

一些州要求孕妇在医生咨询和堕胎之间等待,通常为24小时。在其他州,你可以在同一天进行堕胎。

医疗流产期间会发生什么?

你通常首先服用的药物叫做米非司酮。通常情况下,你在医生办公室服用,但他们可能让你在家里服用。米非司酮能阻止怀孕在你的子宫内生长。它通过阻断一种叫做孕酮的荷尔蒙来实现这一目的。它不太常见,但有些医生可能会让你服用一种叫做甲氨蝶呤的药物,而不是米非司酮。

接下来,你会在1至2天后在家服用通常的第二种药物米索前列醇。米索前列醇会引起痉挛和出血,以排空你的子宫。如果你在怀孕70至77天之间,你的医生会让你在第一次服药后4小时再服第二次药。有些医生告诉你,即使你已经怀孕不到70天,也要服用第二剂。

有些医生还让你单独服用米索前列醇,而不是在米非司酮之后。

如果你决定做这个手术,要确定你想结束你的妊娠。在你的手术完成前停止堕胎药可能会导致未出生的婴儿在子宫内出现严重的出生缺陷。

药物流产会带来哪些症状?

在这个过程中,你可能会有阴道出血、疼痛和痉挛。

阴道出血。这是正常的,它意味着药物正在发挥作用。你可能会大量出血,特别是在服用米索前列醇后的最初几个小时。你可能会注意到血块,也可能看到一些妊娠组织(特别是如果你怀孕超过8或10周)。在这些组织离开子宫后,你的出血量可能会减少。出血可能持续几周,但几天后应该比月经轻。

如果你在一小时内连续两小时浸透了两块月经垫,而且还在流血,请打电话给你的医生或堕胎诊所。如果你在服药后没有任何阴道出血,也要打电话给医生,因为这可能意味着药物没有发挥作用。

疼痛和痉挛。服用米索前列醇后有轻微或强烈的腹痛和痉挛也很正常。在任何妊娠组织离开你的子宫后,疼痛通常会好转。

你可以服用布洛芬来缓解疼痛,除非你因为健康原因不允许服用。有些医生会根据需要开出更强的止痛药。将加热垫放在你的肚子上也可以得到一些缓解,只是要确保它不是灼热的。

如果你的疼痛很严重,而使用药物或加热又无济于事,请立即给医生打电话。

米索前列醇也可能带来副作用,如轻微发烧、恶心或呕吐和腹泻。这些副作用通常会在不治疗的情况下迅速消失。

如果你有任何这些情况,请打电话给医生。

  • 发烧超过100.4

  • 寒战

  • 呕吐或腹泻,数小时后仍不消退

恢复期是怎样的?

每个人的情况不同。有些人可以在几天内恢复正常生活。

一定要避免做那些会带来疼痛的事情。此外,在药物流产后的1至2周内,不要进行性生活或将卫生棉条、冲洗液或任何其他物品放入你的阴道。这有助于降低你受感染的机会,并使你的身体得以恢复。

在你恢复的过程中,可能会出现不同的情绪,包括像解脱、悲伤、压力或内疚的感觉。如果这些情绪变得强烈或压倒性,可以考虑与心理健康专家(如治疗师或咨询师)交谈。他们有办法帮助你处理你所经历的事情,让你感觉更好。

随访医生会发生什么?

这个预约可以帮助你的医生确认你不再怀孕了。你可能会见到给你做药物流产的医生,或另一位离你家较近的医生。

药物流产的效果如何?

怀孕10周以内的人,该程序对高达98%的人有效。它对10至11周之间的人来说效果较差。正因为如此,医生常常建议服用第二剂米索前列醇,这可以将其有效性重新提高到98%。

在100个孕妇中,大约有一小部分人的药物不起作用。如果这种情况发生在你身上,你的医生可能会让你选择服用更多药物或进行手术流产来完成这一过程。

一些可能的迹象表明,你的药物流产没有奏效。

  • 服用药物后,你没有阴道出血。

  • 你在做完手术后一周以上仍有乳房胀痛和恶心等怀孕症状。

  • 你在手术后持续出血超过2周。

  • 你在药物流产后6周内没有来月经。

如果你注意到任何这些迹象,请与你的医生交谈。

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