5项挽救生命的妇女保健筛查测试

来自医生档案

从Rosie the Riveter到Carol Brady和June Cleaver这样的知名电视妈妈,再到财富500强公司的CEO,女性当然有很多事情要做--不幸的是,她们的健康常常被放在家庭和事业的次要位置。

"具有讽刺意味的是,大多数妇女对她们的汽车比对她们的身体照顾得更好,这在很大程度上是因为继续驾驶你的汽车需要进行年度检查,"位于新泽西州远山的女性健康专家Donnica Moore博士说。

"摩尔说:"就像我们的汽车上有贴纸来更新你的检查一样,利用这个星期或你的生日(就像我一样),来进行检查。没有理由不利用保健筛查测试的优势。"我们知道,我们越早发现任何潜在的健康问题,我们的结果就越好,"她说。而且 "如果你的身体完全好,它给你很大的保证,有一大堆事情是不需要担心的"。

为了使这项工作更加容易,医生编制了一份清单,列出了每个妇女需要的五大救生保健筛查,以及为什么。

NO.1 心脏智能

心脏病每年夺走约50万名妇女的生命。根据美国心脏协会的数据,这比后面五个死亡原因的总和还要多。纽约市哥伦比亚大学内科和外科医生学院临床医学教授、性别特异性医学基金会创始人玛丽安-J-莱加托(Marianne J. Legato)博士说,但情况不一定是这样的。"毫无疑问,80%的冠心病可以通过适当的生活方式调整来预防,包括健康饮食和增加体力活动,"莱加托说,他是《为什么男人从不记得》和《女人从不忘记》等几本书的作者。

评估你的风险的一个方法是接受保健筛查测试,检查总胆固醇水平、高密度脂蛋白(HDL)或 "好 "胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)或 "坏 "胆固醇,以及被称为甘油三酯的血液脂肪。"她说:"如果你超过50岁,我还建议检查你的C反应蛋白(CRP)、高半胱氨酸和脂蛋白(a)(LP(a))。

这些血液因素是新出现的心脏疾病的风险因素。CRP是炎症的指标,而同型半胱氨酸是一种氨基酸,可以在血液中积聚并增加你发生心脏病的机会。脂蛋白(a)是一种与胆固醇相关的风险因素,倾向于增加血液凝结。

"她建议说:"如果有任何额外的心跳、胸痛或呼吸急促的问题,女性应该做压力超声心动图。做压力超声心动图通常是为了确定你的心脏血流是否明显减少。

此外,你的医生应该测试你的血压,因为高血压是心脏病的一个主要风险因素,她说。

糖尿病是心脏疾病的另一个危险因素。如果你有糖尿病家族史或超重,血糖水平或其他糖尿病测试是你应该与你的医生讨论的事情。

NO.2 巴氏试验的力量

子宫颈检查是对任何女性最重要的保健检查之一。从性生活活跃的三年后或21岁前(以先到者为准)开始,女性需要每年进行一次子宫颈检查,以检测任何可能导致宫颈癌的异常细胞变化。这一建议来自美国妇产科医师协会(ACOG)。在子宫颈检查中,从子宫颈表面取一小块细胞样本,检查是否有可能预示着癌症或可能导致癌症的变化的异常情况。

根据ACOG,在30岁之前应每年进行巴氏试验。30岁以后,如果一个健康的妇女有三次完全正常和令人满意的巴氏试验,她可能可以每两到三年做一次巴氏试验(但仍应每年看妇科医生进行检查)。宫颈癌曾经是美国妇女死亡的主要原因,但巴氏试验的广泛使用大大减少了这种癌症的死亡。

但是还有更多。位于华盛顿特区的妇女健康研究协会主席兼首席执行官Phyllis Greenberger说,人乳头瘤病毒(HPV)测试可以作为巴氏试验异常的后续检查。HPV测试可以帮助确定是否有一种或多种高危类型的HPV导致巴氏试验结果异常。

"她说:"如果你小于30岁,如果你的巴氏涂片检查发现异常细胞或不清楚,建议你做HPV检查;如果你30岁或以上,专家建议你在做巴氏检查的同时做HPV检查。

今年夏天,预计将有新的疫苗获得许可,以提供对HPV的保护。

NO.3 乳房X光检查的好处

从40岁开始,乳房X光检查成为最基本的保健检查之一。格林伯格说,40岁以上的妇女应该每隔一到两年做一次乳房X光检查(乳腺X光)。"她告诉医生:"如果她的家族有乳腺癌病史,女性应该在她的亲戚被诊断出来的10年之前做第一次乳房X光检查。50岁以上的妇女应该每年进行乳房X光检查。不幸的是,研究表明,妇女可能没有进行年度乳房X线检查。"她说:"有些妇女只是不想知道,但由于乳腺癌在许多情况下是可以治疗的,甚至是可以治愈的,每个妇女都应该得到这个机会。

摩尔也同意。"她说:"如果我们在第一阶段发现乳腺癌,97%的女性患者将被治愈。"尽管安排乳房X光检查很不方便,但如果检查结果是干净的,我们就知道我们在一年内是自由和清楚的,这就令人放心了。"

此外,大多数妇女应该每年由医生进行一次临床乳房检查,以摸出可疑的肿块和凸起。虽然没有明确的研究显示自我乳房检查的好处,但ACOG推荐这种安全而简单的检查。

NO.4 凯蒂-库里克测试

由于凯蒂-库里克的出现,越来越多的女性意识到结肠癌不仅仅是一种男人的疾病。2000年3月,库里克在国家电视台现场接受了结肠镜检查,在随后的几天和几个月里,全国的结肠镜检查率猛增了20%以上。在她的丈夫杰伊-莫纳汉42岁时死于结肠癌后,她成为这一事业的发言人。

美国癌症协会(ACS)估计,2006年将有大约106,680个结肠癌新病例(49,220名男性和57,460名女性)和41,930个直肠癌新病例(23,580名男性和18,350名女性)被诊断。

结肠镜检查使医生能够看到并仔细检查整个结肠内部是否有癌症或息肉的迹象,或最终可能变成癌症的小生长物。首先给病人静脉注射一种药物,使其产生睡意和放松。结肠镜被轻轻地放进结肠内;它有一个微小的摄像机,可以将图片传送到电视监视器上。小股空气被引入结肠,以保持结肠的开放,使医生能够清楚地看到。在准备方面,你在检查前一天要进行特殊的饮食,并在手术前几个小时服用非常强的泻药。你可能还需要灌肠来清洁结肠。除去皮肤癌,大肠癌是美国男性和女性诊断出的第三种最常见的癌症。

"如果他们早期发现,结肠癌是完全可以预防和治疗的,"格林伯格说。"尽管这是一个不愉快的经历,但每个男人和女人都应该做这个检查。"

根据ACS的说法,从50岁开始,患大肠癌的平均风险的男性和女性应该每10年做一次结肠镜检查。

NO.5 皮肤的感觉和感性

"纽约市西奈山医疗中心皮肤科和美容外科主任Ellen S. Marmur博士建议,"每个女性在18岁时都应该开始由皮肤科医生进行年度皮肤检查。"她说:"这需要从头到脚的皮肤检查,寻找不寻常的棕色或红色斑点。但是 "每个月你都应该做一次皮肤自我检查,用手镜或吹风机把头发分开,看看你的头皮。不要忘记检查你的指甲、你的脚底和脚趾以及你的腋下是否有异常或新的痣。你越早开始这样做,你就越了解你的皮肤,如果你发现可疑的东西,你的大脑就会启动警报,这将使你更早去看医生。"

专家说,皮肤检查是最重要的保健筛查之一是有原因的。黑色素瘤约占皮肤癌病例的4%,但它导致大多数皮肤癌死亡。在美国,黑色素瘤的新病例数量呈上升趋势。事实上,ACS估计在2006年,这个国家将有62,190个黑色素瘤新病例。大约7,910人将死于这种疾病。

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