性生活后出血:你需要知道的事情

为什么我在做爱后出血?

你刚刚和你的伴侣做完爱,当你低头看到床单上有血迹。你没有月经,也不应该很快就来,那么是什么原因呢?

虽然性生活后的阴道出血可能是可怕的,但它也相当常见。它影响到高达9%的经期妇女。这可能没有什么可担心的。但它也可能是由感染引起的。在极少数情况下,它是宫颈癌的一个征兆。

性生活后出血的原因

性生活后阴道出血最常见的原因都是从子宫颈开始的,子宫颈是你的子宫的狭窄的管状末端,开到阴道里。

其中一个原因是宫颈炎症,或称宫颈炎。它可能是持续的、完全无害的,也可能是因为你需要接受治疗的性传播感染而发生,如衣原体或淋病。这两种类型的宫颈炎症都会导致性生活后出血。

性生活后出血的第二个常见原因是宫颈息肉。这些生长物通常很小--大约1到2厘米。它们通常出现在宫颈与阴道连接的地方。大多数不是癌症。你的医生可以在预约时切除它们。

性生活后阴道出血的其他原因包括。

  • 性生活中的摩擦或没有足够的润滑

  • 如果你的月经刚开始或刚结束,正常的子宫出血

  • 宫颈或阴道感染

  • 由疱疹或其他疾病引起的生殖器溃疡

  • 子宫颈癌前病变

  • 宫颈外翻(当宫颈内膜从宫颈口探出,长在宫颈的阴道侧)。

  • 盆腔器官脱垂(当盆腔器官,如膀胱或子宫,突出于阴道壁时)

  • 子宫颈、阴道或子宫的癌症

由这些东西引起的干燥也会导致阴道出血。

  • 母乳喂养

  • 分娩

  • 一些感冒、过敏和抗雌激素的药物

  • 癌症治疗及其对卵巢的影响

  • 抚摸

  • Sj?grens综合征

  • 更年期

虽然这些原因中有许多不需要治疗,而且无害,但有时性生活后的阴道出血可能是一个更严重问题的迹象。

性生活后出血的风险因素

如果你有以下情况,你可能有较高的性生活后出血的机会。

  • 患有子宫颈、阴道或子宫的癌症

  • 正在经历更年期或围绝经期(向更年期的过渡)。

  • 不久前生过孩子或正在哺乳期

  • 阴道插入前没有完全兴奋起来

  • 经常使用冲洗产品

  • 患有子宫颈感染

  • 患有性传播疾病或性传播感染

性生活后出血严重吗?

如果你偶尔有一些轻微的出血,有可能一切都很正常。但唯一能确定的方法是去看医生做身体检查。

如果出血发生在你来月经之前或月经结束后的几天内,而且不会再发生,你可以暂不进行预约。如果你最近做了盆腔检查和子宫颈抹片检查,并且得到了一份干净的健康证明,你也可以暂缓。在所有其他情况下--或者如果你只是担心--最好去检查一下,以排除感染或更严重的情况。

性生活后出血与更年期

如果你是绝经后,性生活后的任何出血都是不正常的。看医生以排除宫颈癌、子宫内膜癌和其他问题。

性生活后出血和怀孕

如果你是孕妇,性生活后的阴道出血可能是可怕的,但这可能不是一个值得关注的原因。你的子宫颈在怀孕期间可能更容易出血,因为该地区有额外的血管在发育。

性生活后出血的诊断

你的医生第一步可能会问你一些问题,看看是否有明显的出血原因,比如你刚开始服用避孕药后出现的突破性出血。

他们还想知道你在做爱时是否有疼痛感,这可能是干燥或感染的迹象,取决于它发生的时间。

医生会给你做盆腔检查,寻找任何出血的来源,如阴道撕裂或病变,盆腔器官脱垂的迹象,宫颈息肉或炎症。如果你有息肉,他们可能会在办公室将其切除,并将其送到实验室进行检测。或者你可能需要稍后预约,通过手术切除它们。你也可以得到一个。

  • 怀孕测试

  • 用一种叫窥阴器的工具检查子宫颈

  • 阴道镜检查

  • 经阴道超声检查

  • 子宫颈检查

  • 性传播疾病或性传播感染的测试

在子宫颈检查中,医生可以对你的子宫颈进行拭子检查,以检测性传播疾病,如衣原体和淋病,这些疾病可导致性生活后出血,并以抗生素治疗。巴氏试验还能检测出任何不正常的、癌前病变的迹象或癌细胞。

异常结果

如果在检查时巴氏试验发现你的子宫颈有任何问题,你可能会接受阴道镜检查。阴道镜检查开始时与巴氏试验相似,但需要更长的时间。医生将使用一种叫做阴道镜的特殊放大装置来仔细观察子宫颈的情况。如果他们看到任何可疑的东西,他们可以取一小块组织样本进行测试。

如果性生活后出血是一件持续的事情,医生可能会建议进行阴道镜检查,即使你的巴氏试验结果是正常的,以更好地观察你的宫颈。

如果你是绝经后,医生可能会做经阴道超声检查,以更仔细地观察你的盆腔器官。他们也可能做子宫内膜活检,以检查排列在你子宫内膜组织中的异常细胞。

性生活后出血的治疗

由于性生活后出血没有一个原因,所以没有单一的治疗方法。一些选择包括。

  • 阴道润滑剂和滋润剂

  • 性传播感染的药物治疗

  • 雌激素治疗

  • 宫颈癌治疗(手术、化疗或放射)。

  • 息肉切除

性生活后的出血能自行停止吗?

有可能。最近的一项研究发现,在性生活后出血的女性中,有一半以上的人表示在2年内自行痊愈。

预防性生活后出血

你可以通过改变一些生活方式来降低性生活后出血的风险。

  • 在性交前和性交中使用润滑剂

  • 等到月经结束后,再开始性生活,时间要长一点。

  • 让医生切除任何宫颈息肉或治疗宫颈感染。

  • 在插入前有更多的前戏

  • 试试不那么主动的性爱

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