子宫内膜增生症:原因和治疗

子宫内膜增生是一种子宫内膜变得过厚的情况。在一些妇女中,这可能导致子宫癌。子宫内膜增生症是罕见的。它影响到每10万名妇女中的大约133人。

什么是子宫内膜增生症?

你的子宫内膜是你的子宫(子宫)的内衬。在你的月经周期中,你的子宫内膜会发生变化。你的卵巢产生的雌性激素使你的子宫内膜变厚。这使你的子宫为可能的怀孕做准备。

在卵子从你的卵巢释放出来后(排卵),你的孕酮水平增加。这种激素使你的子宫准备好接受卵子。如果怀孕没有发生,你的雌激素和孕激素水平会下降。这导致了内膜的脱落(月经)。

然而,如果荷尔蒙不平衡,你的子宫内膜可能会增厚并增长过多。这种不正常的生长就是子宫内膜增生。

子宫内膜增生的类型有哪些?

根据你的子宫内膜的细胞变化种类,有两种类型的子宫内膜增生。

  • 单纯性子宫内膜增生(无非典型性)。这种类型由正常细胞组成,不可能发生癌变。这种情况可能不需要治疗而得到改善。

  • 简单或复杂的非典型子宫内膜增生。这种类型是癌前病变,由异常细胞过度生长导致。如果不治疗,可能会转变成子宫癌或?

子宫内膜增生症的原因是什么?

子宫内膜增生是由太多的雌激素和不够的孕激素引起的。如果孕激素太少,你的子宫就不会被触发脱落其内膜(月经)。由于雌激素的作用,内膜继续变厚。内膜的细胞可能挤在一起,变得不规则。

子宫内膜增生症的症状是什么?

子宫内膜增生的症状包括。

  • 月经出血量大

  • 绝经后发生的出血

  • 月经周期短于21天

如何诊断子宫内膜增生症?

你的医生会进行身体检查并考虑到你的病史。他们可能会询问你的症状和月经史,如你开始来月经和绝经的年龄。

许多不同的情况会导致不正常的出血,所以你的医生可能会进行一些这样的诊断性检查。

你的医生可能会进行经阴道超声检查,以了解你的内膜是否厚。他们会将一个小装置插入你的阴道。这个设备使用声波,将其转换成你的子宫图像。如果你的子宫内膜很厚,这可能意味着你有子宫内膜增生症。

你可能还需要进行活检。你的医生将从你的子宫内膜中取出一个组织样本。这将在实验室中进行测试,以了解其是否为癌症。

宫腔镜检查。宫腔镜是一个薄的、有光的、灵活的管子。你的医生将用它来观察你的子宫内部是否有任何异常情况。他们还可能进行活检或扩张和刮宫(D&C)。

在扩张和刮宫过程中,医生会打开(扩张)你的子宫颈,这是子宫的开口。然后他们会用一种叫做刮刀的薄器械从你的子宫里取出组织。

子宫内膜增生症的治疗方法是什么?

大多数子宫内膜增生的病例是可以治疗的。常见的治疗方法是孕激素,一种人造的黄体酮。

你的医生可能以几种不同的方式开出孕激素。

  • 口服

  • 通过注射?

  • 在阴道霜中

  • 在子宫内避孕器(IUD)中

你可能需要接受至少六个月的治疗。如果你是肥胖者或使用口服孕激素治疗,你复发的风险更高,你可能需要每年复诊。

子宫切除术。你的医生可能会建议进行手术,切除你的子宫(子宫切除术),如果。

  • 在你的治疗过程中,出现不典型的子宫内膜增生症

  • 治疗12个月后,病情没有改善

  • 您的病情复发或恶化?

  • 您的出血量没有停止

在进行子宫切除术后,你将不能再怀孕。请与您的医生讨论,以了解什么是最适合您的治疗方法。

患子宫内膜增生症的风险因素有哪些?

如果你有这些风险因素,你患子宫内膜增生的风险会更高。

  • 绝经过渡期(围绝经期)或绝经期

  • 有结肠癌、卵巢癌和子宫癌的家族史

  • 糖尿病

  • 从未怀孕过

  • 肥胖症

  • 多囊卵巢综合症(PCOS)

  • 吸烟

  • 胆囊疾病

  • 甲状腺疾病

  • 某些乳腺癌治疗?

  • 激素治疗

  • 月经年龄过早

  • 绝经年龄偏大

你能预防子宫内膜增生吗?

你无法预防子宫内膜增生,但你可以通过以下步骤降低你的风险:?

  • 戒烟。

  • 保持健康的体重。

  • 如果您使用?激素疗法,请在服用雌激素的同时服用孕激素。

  • 采取避孕措施来调节月经周期和荷尔蒙。

子宫内膜增生症的并发症

如果不加以治疗,非典型子宫内膜增生会变成癌症。在患有单纯性非典型子宫内膜增生的妇女中,约有8%的人没有得到治疗而发生癌变。患有复杂的非典型子宫内膜增生的人中,近30%的人未经治疗会发展成癌症。

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