什么是卵巢囊肿?
卵巢囊肿是在你的卵巢内或卵巢上的固体或液体填充的口袋。它们很常见,特别是在怀孕或尚未绝经的妇女中。大多数时候,它们是无痛和无害的。你可能每个月都会得到一个,作为你月经周期的一部分,而且永远不会知道。它们通常不需要治疗就会自行消失。
当囊肿不消失或变大时就会成为一个问题。它可能会变得很痛苦。也有可能发生癌症,但这种情况很少。随着年龄的增长,这种可能性会增加。
卵巢囊肿的症状
大多数卵巢囊肿都很小,不会造成任何问题。当有症状时,你可能会有压力、腹胀、肿胀或下腹一侧的疼痛。这种疼痛可能是尖锐的,也可能是钝的,而且可能来去匆匆。
有时,囊肿需要紧急处理。如果你有,请立即看医生。
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突然的、严重的腹部疼痛
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疼痛伴有发烧和呕吐
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头晕,无力,或感觉晕眩
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呼吸急促
这些事情可能意味着你的囊肿已经造成了卵巢的扭曲。
卵巢囊肿的原因
大多数囊肿是功能性的。它们是你每月周期的一部分。
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卵泡囊肿。你的卵巢通常每个月释放一个卵子。它生长在一个叫做卵泡的小囊内。当卵子准备好时,卵泡会破开并释放出来。如果这个囊没有打开,就会导致卵泡囊肿。这些囊肿通常在1至3个月内消失。
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黄体囊肿。一旦卵子被释放,空的卵泡通常会缩小,并帮助为下一个卵子做好准备。当它重新闭合并有液体聚集在里面时,它就成为一个囊肿。它可能在几周后消失。但它在生长过程中可能会出血或引起疼痛。
还有一些是无功能的。有些妇女的卵巢会产生大量的小囊肿。这种情况被称为多囊卵巢综合症(PCOS)。它可以使人难以怀孕。其他无功能的囊肿可能是由癌症引起的。绝经后的女性(一旦你的月经停止)的卵巢囊肿比年轻女性的囊肿更有可能是癌症。
卵巢囊肿的风险因素
可能使你更容易得卵巢囊肿的事情包括。
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荷尔蒙问题。服用生育药物clomiphene(Clomid)帮助你排卵,会增加你的囊肿风险。
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怀孕。排卵期间形成的囊肿可能在你怀孕后和整个怀孕期间留在你的卵巢上。
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子宫内膜异位症。通常排在你子宫内部的细胞会在子宫外生长。这些不听话的细胞会附着在你的卵巢上,导致囊肿的生长。
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一个严重的盆腔感染。如果这蔓延到你的卵巢,会导致那里的囊肿。
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以前有一个卵巢囊肿。如果你以前至少有一个卵巢囊肿,你更有可能得到其他囊肿。
卵巢囊肿并发症
有些女性会因卵巢囊肿而出现不寻常的并发症。你的医生可能会在盆腔检查中发现这些问题,所以定期检查很重要。
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卵巢扭转。如果囊肿长得很大,它们会使卵巢移动和扭曲。这种扭曲(卵巢扭转)是非常痛苦的。
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破裂。囊肿可以破开,导致严重的疼痛和出血,尤其是当囊肿很大时。阴道性交和其他活动可使破裂的可能性增加。囊肿破裂有时会自行愈合,但通常情况下,它是一种医疗紧急情况。
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感染的卵巢囊肿。卵巢囊肿可因盆腔感染而发病,形成脓肿。如果脓肿破裂,危险的细菌会在你的身体里传播。
卵巢囊肿的诊断
有时,医生会在盆腔检查中发现囊肿。他们会询问有关你的疼痛和其他症状的问题。
囊肿可以是充满液体的、固体的或混合的。为了诊断你的囊肿类型,医生可能会建议你做以下一项或多项检查。
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妊娠试验。妊娠试验阳性可能意味着你有黄体囊肿。
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盆腔超声检查。这是用声波来制作你的子宫和卵巢的图像。你的医生可以确认你有一个囊肿,确定它的位置,并弄清它是哪种囊肿。
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腹腔镜检查。你的医生通过一个小切口将一个带有灯光和摄像头的细长仪器插入你的腹部。他们可以看到你的卵巢并切除任何卵巢囊肿。
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CA125血检。如果你有一个部分实心的卵巢囊肿,医生可能要测试你血液中一种叫做CA125(癌症抗原125)的蛋白质水平。其在患有卵巢癌的妇女和患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症和盆腔炎(PID)等疾病的妇女中通常较高。
卵巢囊肿治疗
大多数囊肿会自行消失。你的医生可能建议观察和等待变化。
你的医生可以给你止痛药。他们也可能开出避孕药。避孕药中的激素不会使囊肿消失,但它们可以帮助防止新的囊肿。
有些卵巢囊肿需要手术。这包括那些大的,不消失的,或导致症状的囊肿。如果你接近绝经期,你也可能需要手术,因为囊肿更有可能是癌症。根据你的情况,外科医生可能只切除囊肿或整个卵巢。
有不同类型的手术。
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腹腔镜手术是针对较小的囊肿。医生在你的肚脐上方或下方做一个小切口。一个带摄像头的小工具可以让你的医生看到里面的情况,一个不同的工具可以切除囊肿或卵巢。你可能不需要在医院过夜。
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腹腔镜手术是针对可能是癌症的囊肿。它是在腹部开一个较大的切口进行的。