慢性盆腔疼痛的诊断:测试和检查

你的盆腔疼痛可能没有一个明显的原因。它可能需要一些时间和努力才能弄清楚。但有了正确的诊断,你可以得到缓解。你可以求助于一些专家,也可以做一些测试,以确定你为什么会有这种疼痛,以及可以采取哪些措施。

首先,详细列出你的症状,包括身体和情绪方面的症状,与医生分享。还要记下。

  • 你何时开始出现每个症状

  • 您尝试过的任何方法都对疼痛有帮助

  • 疼痛在某些时候是好还是坏

  • 疼痛是否与您的月经周期或性活动有关

  • 您曾受过的任何伤害、疾病或手术

由于慢性盆腔疼痛通常有一个以上的原因,你可能需要看一个以上的专家。你的妇科医生将是首先要看的一个好人选。对于一些妇女来说,盆腔疼痛与生殖系统的问题有关。其他可能的原因包括腹壁的肌肉、膀胱或肠道的问题。

慢性盆腔疼痛的测试

首先,你将进行盆腔检查。然后医生会。

  • 看看你的坐姿和站姿

  • 按压您的腹部和骨盆部位的各个穴位,请您说出是否有任何疼痛的感觉

  • 让您绷紧和放松骨盆的肌肉

  • 感受您的阴道、子宫和直肠内是否有异常情况

可能进行的检查包括血细胞计数、妊娠试验和感染的测试,如衣原体和淋病。此外,尿液检查可以帮助确定尿路感染是否可能是您盆腔疼痛的原因。

盆腔检查可能足以诊断出你的问题,或至少是部分问题。但医生可能希望做一个影像学检查,如经阴道超声检查、CT扫描或腹部和骨盆的核磁共振扫描,以获得更全面的情况。

放射学检查可能对诊断有帮助。

  • 子宫内膜异位症

  • 盆腔充血

  • 粘连

  • 子宫肌瘤

  • 盆腔炎症

慢性盆腔疼痛的治疗程序

如果影像学检查没有发现你的盆腔疼痛的原因,可能会建议进行一种叫做腹腔镜的手术。它包括通过一个小切口插入照相机或窥镜来观察盆腔器官或提取组织样本。另外,宫腔镜检查,即通过阴道向子宫内放置一个小相机,可能有助于诊断可能导致源自子宫内的疼痛的异常情况。

"疼痛图 "是一些医生使用的一种技术。当你处于镇静但清醒的状态时,医生会使用腹腔镜和探针来刺激你骨盆内的穴位。你给你感觉到的任何疼痛评分,并说它是否像你通常经历的疼痛。这就形成了一张敏感区域的 "地图"。

给医生的问题

如果你最近被诊断为慢性盆腔疼痛,请在下次就诊时向医生提出类似这样的问题。

  • 什么原因导致我的盆腔疼痛?

  • 我应该服用非处方止痛药吗?

  • 是否有其他自我护理措施可以缓解我的疼痛?

  • 我的病情或治疗方法是否会影响我的生育能力?

  • 我需要看专家吗?

  • 我可以期待多长时间内得到缓解?

  • 我的盆腔疼痛会不会复发?如果复发了,我应该怎么做?

  • 还有什么其他症状需要我注意的吗?

  • 情绪上的困扰是否会导致我的盆腔疼痛?如果是的话,有什么好办法可以得到帮助?

泌尿科医生的作用

泌尿科医生是另一位专家,如果疼痛与你的泌尿道有关,你可能会去看他。例如,如果你的症状和盆腔检查表明是间质性膀胱炎(IC),泌尿科医生可以做一些检查。膀胱间质炎是一种疼痛的膀胱炎症,但不是由感染引起的。

膀胱镜检查是诊断间质性膀胱炎的一种方法。医生使用一个特殊的范围,查看你的膀胱内部是否有出血或溃疡。如果你有IC的症状,并且没有其他盆腔问题,医生可以不通过这种检查就诊断出间质性膀胱炎。

肠胃科医生的作用

一些有盆腔疼痛的妇女可能需要看胃肠病医生,即专门研究消化系统疾病的医生。这是因为肠易激综合征(IBS)是盆腔疼痛的一个常见原因。它可能是唯一的原因,或者它可能与其他原因同时存在。

通常情况下,医生根据你描述的症状来诊断IBS。如果医生认为可能有其他问题,测试可以排除其他疾病。

疼痛专家的作用

疼痛专家通常是在疼痛管理方面受过专门训练的麻醉师。一些患有慢性盆腔疼痛的妇女可以找这些医生来补充她们的主治医生或妇科医生所提供的治疗。疼痛专家可能有必要进行神经阻滞的适当试验,使用经皮神经电刺激(TENS)装置,或管理用于慢性疼痛的药物。

物理治疗师的作用

物理治疗师可以帮助制定运动计划和放松技巧,以帮助加强盆底肌肉,减少疼痛,并管理患有慢性盆腔疼痛的妇女的压力和焦虑。

治疗师的作用

精神病学家和心理学家也可以提供帮助--即使盆腔疼痛有一个生理来源。心灵对疼痛的感知起着强大的作用。而且,抑郁、压力和焦虑可以使任何疼痛看起来更严重。

无论你看什么专家,重要的是选择一个对慢性盆腔疼痛非常了解的医疗保健提供者。许多不同类型的医生都可以在帮助疼痛患者方面有特殊的兴趣。如果你的常规医生不熟悉盆腔疼痛的原因,请要求转诊。

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