来自医生档案
肥胖症：严重的疾病还是道德的失败？
官方的说法是，肥胖是一种疾病，可以通过各种干预措施进行治疗。但在非官方方面，美国人对肥胖的人有一种根深蒂固的文化偏见。
想知道例子吗？考虑一下1994年《人物》杂志封面上的 "年度饮食赢家和罪人 "的污点。
或者看看食品网络网站上的这个小块："吉拉德里利罪恶的巧克力松露 "的食谱。在最近的一次访问中，该食谱与南海滩饮食的广告分享了一个页面。
或者去年发表在《肥胖研究》杂志上的调查报告如何，该报告调查了初级保健医生对肥胖的态度，发现 "超过50%的医生认为肥胖的病人是尴尬的、没有吸引力的、丑陋的、不遵守规定的？"
"我们生活在一个在很大程度上蔑视肥胖和高估瘦弱的社会，"加里-D-福斯特博士说，他领导了调查小组，是费城宾夕法尼亚大学医学院体重和饮食失调项目的临床主任。他是在最近哈佛大学公共卫生学院关于肥胖症科学的研讨会上发言的，该研讨会在波士顿的哈佛医学院校区举行。
"人们经常说'我今天在饮食上作弊了'这样的话，"福斯特说。"那是什么意思，作弊？如果你青春期的儿子或女儿回家说他们在考试中被抓到作弊，或者更糟糕的是你的配偶回家说'我今天在工作中被抓到作弊'，你会有什么感觉？ 一袋M&Ms怎么会被等同于作弊这样的事情？"
福斯特说，这不是医学院课程或研究生培训的一部分，但医疗系统似乎对肥胖的病人很不利，他指出，许多医生的办公室没有装备来处理那些手臂无法放入标准成人血压袖带或传统CT扫描仪的人。
一项研究发现，近五分之一的妇产科医生不太可能对肥胖病人进行盆腔检查；另一项研究发现，大多数医学生认为肥胖病人是 "懒惰和缺乏自制力"。
"社会上的反胖态度是如此普遍，甚至那些致力于治疗肥胖症的人尽管希望避免偏见，也不能幸免于这些态度；这些临床医生并不自觉地意识到这种偏见，"凯利-D-布朗内尔博士和丽贝卡-普尔在2003年夏季刊的《Permanente杂志》上写到。
有志者，事竟成
指责肥胖的人是肥胖，就像指责感冒的人是感冒一样--没有任何帮助。福斯特在接受医生采访时说，与其让人们对自己的体重感到内疚，医生可以帮助病人学习他们需要知道的东西，以控制他们的饮食习惯和与食物有关的行为。
"我们经常对病人这样说：这是关于技能，而不是意志。我不认为节食的人缺乏意志力，只是他们缺乏技能，在一个教他们做相反事情的社会里，他们要少吃多动。这只是一种不同的技能，就像学习弹钢琴或驾驶汽车一样，"福斯特告诉医生。
他推荐的一项技能是写下你所吃的东西，你吃了多少，以及你吃的时候的时间。这是一个令人惊讶的强大工具，可以帮助人们识别饮食模式和问题领域。福斯特说，在研究中，肥胖患者被要求写下食物日记，但不改变他们正在做的任何事情，80%的人在第一周内仍然会减轻体重。
他还劝告病人对什么是可能的和什么是实际的要有现实的期望。福斯特说，即使是在学术中心进行的最好的、最科学的减肥计划，其结果也是在六个月内平均减掉8%到10%的体重，一年后平均体重反弹约为33%。
但是，即使是相对较少的体重下降也会对健康产生很大的影响。西北大学的研究人员对3200多名有可能患上2型糖尿病的人进行了一项研究，一项以减轻7%体重为目标的生活方式调整计划将参与者后来患上糖尿病的风险降低了近60%。在这项研究中，减肥的效果几乎是药物治疗预防糖尿病的两倍。
"Fosters说："这说明一点减肥的效果是非常好的。
