如果你有子宫肌瘤,你可能需要也可能不需要治疗。这取决于它们是否给你带来任何问题。
不是所有的子宫肌瘤都会生长。即使是大的也可能不会引起任何症状,而且大多数在绝经后会缩小。
然而,你和你的医生应该检查它们的生长情况,特别是当你出现出血或疼痛等症状时。所以你至少应该每年进行一次盆腔检查。
我可以尝试家庭疗法吗?
你不能靠自己的力量治愈子宫肌瘤。但你可以做一些有助于你感觉更好的事情。当子宫肌瘤生长在子宫外部时,你可能会意识到腹部有一个肿块。你可以躺下,把热敷袋或热水瓶放在你的下腹部以减轻疼痛。你需要每天这样做几次。
哪些药物有帮助?
你可以服用止痛药,如布洛芬。但一定要遵守标签上的说明,以免不小心吃多了。如果你和你的医生决定你需要服用一些治疗子宫肌瘤的药物,你可能要考虑这些其他选择。
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激素治疗。为了帮助防止子宫肌瘤的更多生长,你的医生可能建议你停止服用避孕药或激素替代疗法。但在某些情况下,你的医生可能会开避孕药来帮助控制子宫肌瘤的出血和贫血,即使激素可能导致子宫肌瘤生长。
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GnRH拮抗剂。.GnRH是一种你身体自然产生的激素。GnRH拮抗剂通过抑制刺激子宫肌瘤生长的雌激素,使你的身体处于更年期,只要你服用这些药物。你不应该服用它们超过6个月,因为它们会使你更容易得骨质疏松症,这使你的骨骼过于脆弱。你的医生也可能开出低剂量的孕激素,或低剂量的雌激素/孕激素组合药丸,使骨质疏松症的可能性降低。
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GnRH激动剂。你的医生可能会开一种来缩小子宫肌瘤和减少贫血。它们与GnRH拮抗剂有同样的预防措施。与GnRH拮抗剂一样,当你停止服用GnRH激动剂时,你的肌瘤可能会重新生长。另一种可能的选择是将三者结合起来的药物,即GnRH拮抗剂、雌激素和黄体酮。
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SERMs。SERMs是一种对你的雌激素水平起作用的药物。(SERMs代表选择性雌激素受体调节剂。)它们可能能够缩小子宫肌瘤而不引起更年期症状。但研究人员尚不确定它们在这方面的效果如何。
宫内节育器有帮助吗?
宫内节育器是一种生育控制装置。有些也会释放激素孕激素。它不会使你的子宫肌瘤缩小。但它可以控制它们引起的出血和痉挛。
哪些程序可能会奏效?
有几种可能性,您和您的医生可以考虑。
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子宫肌瘤栓塞术可以缩小肌瘤。你的医生会将聚乙烯醇(PVA)注射到供应肌瘤的动脉中。PVA阻断子宫肌瘤的血液供应,从而使其缩小。它不是手术,但你可能需要在医院住上几个晚上,因为你可能在术后头几天有恶心、呕吐和疼痛。
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子宫内膜消融术是医生破坏子宫内膜以减少与小肌瘤有关的出血的一种手术。
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子宫肌瘤切除术是一种去除子宫肌瘤的手术。如果你计划怀孕,你的医生可能会推荐这种手术而不是其他手术。但它可能会引起疤痕,导致不孕。你需要在手术后等待4至6个月才能尝试受孕。在大多数妇女中,肌瘤切除术后症状会消失。但在其他人中,子宫肌瘤会复发。手术是否有效,部分取决于你有多少个肌瘤,以及外科医生是否能将它们全部切除。子宫肌瘤切除术可能是腹部手术,或者你的外科医生可能使用宫腔镜或腹腔镜来切除肌瘤,而不必在你的腹部开大刀。还有一种较新的方法,使用核磁共振引导下的强烈超声能量来精确定位子宫肌瘤并缩小或摧毁它们。
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子宫切除术是切除子宫的手术。许多妇女不需要如此激烈的治疗。这种手术后你将无法怀孕。