来自医生档案
当你患有膀胱过度活动症（OAB）时，你最担心的事情就是："最近的厕所在哪里？"
你永远不知道什么时候会突然有尿意，这是急迫性尿失禁的标志。而每当您咳嗽、打喷嚏、大笑或提起杂货时，如果您有压力性尿失禁，就很有可能会漏尿。这两种情况在女性中经常并存。
治疗OAB的一个挑战是如何缓解两种类型的尿失禁--压力性和急迫性。"洛约拉大学芝加哥分校斯特里奇医学院妇产科和泌尿科教授、洛约拉大学卫生系统女性盆腔医学和整形外科主任琳达-布鲁贝克(Linda Brubaker)博士说："问题是，我们没有一种单一的治疗方法可以同时照顾到这两种类型。"我们可以给你提供帮助解决急迫性尿失禁的药物，但你可能仍然受到压力的困扰。"
或者更令人沮丧的是，你可能已经通过手术和非手术治疗来对抗压力性尿失禁，但却发现你仍然急需每晚跑三四次厕所--而且不一定能成功。
OAB治疗方案
有许多治疗OAB的方法，研究人员正在临床试验中研究更多的方法。
Brubaker说，如果你有一种以上的尿失禁症状，你很可能需要一种以上的治疗。"而且尿失禁也是一种慢性病，往往会随着人们年龄的增长而恶化。这意味着我们需要很多选择"。
您可能已经尝试了许多最常见的尿失禁治疗方法--药物、凯格尔运动和膀胱再训练。如果您仍然为膀胱过度活动或其他尿失禁问题而感到沮丧，您可能想了解更多关于其他OAB治疗方案。
OAB的行为疗法
有些尿失禁患者可能会通过对生活进行简单的改变而得到缓解，这也是专家建议首先尝试的。
例如，如果您有压力性尿失禁，即在咳嗽、打喷嚏或大笑时漏尿，您的医生可能会告诉您限制饮水量。
如果您有急迫性尿失禁，即突然有尿意，但总是不能及时上厕所，医生可能会告诉您避免辛辣食物、咖啡因和碳酸饮料，因为它们会刺激膀胱并使问题恶化。
加强骨盆底肌肉的练习，即所谓的Kegels，可以帮助患有压力性尿失禁的人。Kegels也可以帮助急迫性尿失禁患者。有时，凯格尔斯与生物反馈技术相结合，以帮助您了解自己是否正确地进行练习。
对于急迫性尿失禁，膀胱训练（有时称为膀胱再训练）也有帮助。这包括逐渐增加上厕所的间隔时间，使上厕所的间隔时间越来越长。
治疗OAB的药物
有几种不同的药物已被批准用于缓解尿频和尿急的症状。它们包括奥昔布宁（Ditropan, Oxytrol, Gelnique）、托特罗定（Detrol）、索利那新（Vesicare）、富马酸非索特罗定（Toviaz）、特罗西泮（Sanctura）和达里芬那新（Enablex）。羟考酮可通过处方获得药片，并以皮肤贴片的形式在柜台为妇女提供。
这些药物有助于防止可能导致膀胱过度活动和漏尿的不可控制的肌肉收缩。然而，它们可能引起副作用，包括口干、视力模糊、便秘和尿潴留。这些药物的缓释版本可能有助于减少副作用。
经皮胫骨神经刺激术
如果你的膀胱过度活动症在改变生活方式和服用药物后没有改善，而且你不想做手术，经皮胫骨神经刺激术（PTNS）是一个选择。在这种技术中，医生将一个细针电极插入你脚踝上方的神经。轻微的电脉冲会沿着针头传递到控制膀胱功能的脊柱神经。
"南卡罗来纳医科大学泌尿科副教授罗斯-拉姆斯（Ross Rames）博士说："这是一个相当简单的程序，在办公室完成。Rames在该大学的膀胱和盆腔健康中心工作。"通常情况下，我们会在病人开始PTNS治疗后的头几周内看到改善。" 使用PTNS，你需要一系列的12次治疗，每隔一周左右安排一次。你可能需要一次以上的治疗才能持续看到效果。
骶神经刺激疗法
骶神经刺激疗法是一种将温和的电脉冲发送到靠近下背部的骶神经的治疗方法。一个装置--植入臀部上部的皮下--用于提供电脉冲，影响膀胱功能。植入该装置的过程确实涉及手术，但它是微创的，而且是可逆的。
注射肉毒杆菌毒素治疗OAB
你可能会想，"肉毒杆菌？就像电影明星在额头上使用的那样？" 是的，皮肤科医生用来抚平皱纹的物质也可用于放松膀胱过度活动。
为了治疗尿失禁，医生会给病人注射肉毒杆菌毒素。
到膀胱肌肉中。这是用一根针来完成的，这根针通过一根称为膀胱镜的长管插入膀胱内。"Rames说："目的是减少膀胱肌肉的过度活动，使病人有更好的控制能力，但仍然允许足够的肌肉收缩来排空膀胱。效果一般持续约9个月。到目前为止，肉毒杆菌毒素似乎没有任何重大的副作用，尽管只有在你的症状没有被行为疗法、药物或两者结合起来控制的情况下才推荐使用。
