绝经后的尿失禁:为什么会出现这种情况以及如何治疗

更年期与膀胱控制管理

当你进入更年期后,可能会变得更难控制你的膀胱。这是一个常见的问题。你身体的变化会导致它。

以下是你可以做的事情,以掌控这个问题。

为什么更年期会使你的膀胱变弱?

你的卵巢在这个时期停止制造雌性激素。这种荷尔蒙对女性来说是至关重要的,因为它可以控制你的月经周期,在怀孕期间也是如此。当它消失时,你的身体可以从所有这些阶段的努力工作中得到休息。

你可能知道这种生活转变伴随着潮热、盗汗和情绪变化。但其他一些变化会导致一些女性出现膀胱控制问题。

  • 你的阴道组织变得没有弹性。

  • 你的尿道,即从膀胱排出尿液的管道,其内壁开始变薄。

  • 你的骨盆底,即支撑你的尿道和膀胱的肌肉群,会变弱。

您有什么膀胱问题?

女性在绝经期和绝经后最常面对的是。

压力性尿失禁。

当您咳嗽、打喷嚏或大笑时,您可能会失去几滴尿液。或者当您举起重物或做一些对膀胱有压力的事情时,您可能会发现漏尿。

尿失禁。

小便的需求来得很快,而且出乎意料。您可能无法及时赶到卫生间。这有时被称为易怒或过度活跃的膀胱。

夜尿症。

有些女性在半夜醒来几次,有尿意。

排尿疼痛。

绝经后,女性更有可能发生尿路感染(UTI)。它们会让你在小便时有烧灼感。

还有什么原因会导致漏尿?

更年期不一定是导致你的膀胱出现问题的原因。你的肌肉可能因为年龄增长而自然减弱。或者你可能因为生了孩子或几个孩子而受伤。

糖尿病或多发性硬化症等疾病可能导致神经损伤,这反过来也可能导致膀胱问题。

也要考虑到你服用的任何药物。一些抗抑郁药和止痛药可以使你的膀胱无法排空。你的医生可能能够改变你的剂量或处方。

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在医生办公室你能期待什么?

你的家庭医生或妇产科医生可能能够帮助你找出问题所在。或者他们可以把你介绍给泌尿科医生--专门研究泌尿道问题的医生,或者泌尿妇科医生--研究盆底疾病的专家。

你会得到一个盆腔检查,以及一个测试,看看是否有感染。如果有的话,治疗感染可能有助于解决您的尿失禁问题。

医生可能要检查您的膀胱和骨盆底。您可能进行的检查包括

物理尿液压力测试。

你的膀胱里装满水,然后让你站起来咳嗽,或者走路,看是否有尿液渗出。

膀胱超声检查。

这种无痛的影像检查可以让医生看到你的膀胱完全排空的情况。

膀胱镜检查。

这项检查可以看到你的膀胱内部。你会被注射麻醉剂,所以你不会有任何疼痛。麻醉生效后,医生会将一根带透镜的细长管滑入你的尿道。

尿动力测试。

这可以检查你的膀胱储存和释放尿液的情况。你会被要求排空膀胱,然后将一根细管通过尿道插入你的膀胱,检查是否有剩余的尿液。

你能做什么?

这取决于您的尿失禁类型,但小的改变可能会帮助您重新获得对膀胱的控制。

收紧您的骨盆底。

凯格尔运动是指反复收紧和释放您的骨盆底肌肉,持续几秒钟。你可以通过停止排尿来了解如何做这些运动,但不要经常这样做。如果你阻止小便的流动,可能会导致感染。争取每天做三组,每组10个凯格尔运动。

注意你喝的东西。

咖啡、茶、苏打水和酒精饮料可能导致你的膀胱迅速充盈,然后漏尿。

在一天的晚些时候限制液体的摄入。

如果你通常在晚上醒来需要去厕所,请在晚上减少饮水量。

保持一个健康的体重。

额外的体重会给你的膀胱带来更大的压力。

掌握上厕所的时间

. 如果您按照固定的时间表上厕所--例如每小时一次--可以帮助您重新获得对膀胱肌肉的控制。一旦你看到改善,可以尝试慢慢延长你去厕所的时间。

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如何治疗?

您的医生可能会与您讨论一些尿失禁的治疗方案。

处方药。

一组被称为解痉剂的药物可以阻断导致膀胱内肌肉痉挛和尿液泄漏的信号。

阴道雌激素霜。

低剂量涂抹在阴道或尿道内侧,可帮助缓解压力性或急迫性尿失禁。雌激素贴片或口服药的效果并不理想。

生物反馈疗法。

训练有素的治疗师可以使用电脑图表和音频提示您何时正确锻炼盆底肌肉。随着时间的推移,这可以帮助你加强膀胱和尿道周围的肌肉。

电刺激。

将一个类似卫生棉条的传感器插入你的阴道,然后用低电流刺激你的盆底肌肉收缩。随着时间的推移,这种装置可以帮助你更好地憋尿。

栓剂。

你的医生可以为你安装这种环形装置,它被插入你的阴道内。它压住你的尿道,帮助你避免漏尿。

手术。

如果其他治疗方法无效,您的医生可能会建议进行手术,以提升您的膀胱或帮助支撑您的尿道。但这是治疗压力性尿失禁的最佳方法。如果您有膀胱过度活动,则可能没有帮助。

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