当酒精成为一种问题时

酒精中毒

作者：罗纳德-派斯，医学博士 来自医生档案馆

酒精使用障碍（AUDs）可能是美国最常见的精神障碍。几乎每七个人中就有一个人在他们生命中的某个时期患有AUD。男性的AUDs发病率是女性的三至五倍之多。然而，酒精会给女性带来严重后果，因为她们对酒精对肝脏、心脏和大脑的破坏性影响更加敏感。在消费相同数量的情况下，女性最终的血液中酒精含量也比男性高--可能是由于酒精在身体组织中分解和分布的性别差异。

酒精的祸害

在美国，酒精的滥用和依赖造成了不可估量的伤害，约占所有死亡人数的5%。与AUD相关的主要健康危害是肝硬化，1988年，肝硬化是美国第九大死因。AUDs还与驾驶事故、暴力和自杀有关。很多时候，AUDs伴随着另一种精神障碍，如抑郁症、焦虑症或人格障碍。在某些情况下，AUD可能是由于试图用酒精 "自我治疗 "这些其他疾病而引起的 -- 但在许多情况下，AUD是主要的、潜在的疾病。然而，当一个人同时有澳元和主要情绪或焦虑障碍时，在治疗中必须解决这两个问题。

什么原因导致 "酗酒"--这个常见但定义不清的术语通常适用于AUD？几十年来，这一直是一个争议的来源，甚至在卫生保健专业人员中也有争议。正在形成的共识是，AUD是由生物和社会心理因素之间的复杂互动造成的。虽然遗传在AUDs中的确切作用尚不清楚，但某些类型的AUDs似乎是家族性的，至少部分地与遗传因素有关。虽然指责某人患有澳元，可能是没有道理的，但让当事人负责获得帮助是至关重要的。毕竟，糖尿病是一种生物性疾病，但糖尿病患者仍要对服用胰岛素负责。

识别和处理AUD

你怎么知道你或你所爱的人已经出现了严重的饮酒问题？他们的实际饮酒量并不是回答这个问题的好依据。这个人坚持说："我随时可以戒酒 "也不是很好的依据。大多数慢性酒精中毒者都曾在某个时间段内停止饮酒，但这并不意味着他们可以在没有帮助的情况下控制问题。几乎总是这样，戒酒者会复发，除非他们保持某种形式的药物滥用治疗。当当事人出现以下情况时，你应该怀疑是澳元的问题。

• 饮酒量超过预期 -- 例如，个人说，"我只想在路上喝一点"，结果喝了五瓶啤酒。

• 花费大量时间喝酒或从喝酒中恢复。

• 难以履行社会、职业或其他重要义务。

• 即使酒精已多次造成身体或心理问题，仍继续喝酒。

• 逐渐需要越来越多的酒精来获得同样的刺激。

• 在停止使用酒精时出现戒断症状（发抖、出汗、"看见东西"）。

• 当别人对他们的饮酒表示关注时，或被医生、雇主或家人告知他们有饮酒问题时，不断表示恼怒。

获得帮助

AUDs的治疗需要彻底的医学和心理学评估。必须解决并发的身体疾病、维生素缺乏症和潜在的精神问题。在某些情况下，情绪稳定剂或抗抑郁剂可能是整个治疗计划的一部分。药物纳曲酮（ReVia）可能有助于减少一些病人的饮酒冲动并加强戒酒，但应与心理治疗或十二步计划（如匿名酗酒者协会）配合使用。

少数研究支持使用双硫仑（Antabuse），这种药物在个人饮酒后会诱发恶心和其他不愉快的反应。对于必须处理亲人的澳元问题的家庭来说，Al-Anon和类似的家庭支持团体可能会有帮助。成功的关键是帮助个人接受对帮助的需求，并坚持让他们得到帮助。