检查和测试
神经系统检查
当试图诊断快速眼动睡眠行为障碍,即RBD时,神经系统检查往往是正常的。然而,应考虑帕金森病的症状和体征,如静止时的手震颤、运动迟缓和肌肉僵硬(僵直),这可能提示RBD的潜在神经系统病因。
多导睡眠图(Polysomnography
多导睡眠图视频记录是对RBD患者最重要的一项诊断测试。这种测试通常在睡眠研究中心进行。接受测试的人需要在该中心睡觉,同时监测以下参数。
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大脑的电活动(脑电图,或EEG)。
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心脏的电活动(心电图,简称ECG)。
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肌肉的运动(肌电图)
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眼球运动(眼电图)
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呼吸运动
这些参数在人经过各个睡眠阶段时被监测。电极的特征模式在人清醒时和睡眠时被记录下来。连续的视频记录是为了观察睡眠期间的行为。
在RBD患者中,多导睡眠图显示与快速眼动睡眠的EEG模式相关的肌肉张力增加,而在健康人中,快速眼动睡眠的EEG模式与没有肌肉张力(失张力)相关。
此外,视频记录会显示与快速眼动睡眠的脑电图模式相吻合的身体运动。
影像学研究
影像学检查(如脑部CT扫描和核磁共振)对没有神经系统病因的RBD患者没有常规意义,但如果在神经系统检查中发现一些异常,则可以进行。对于年轻患者(40岁以下),如果没有已知的诱发原因,如酒精或药物使用,也应考虑进行影像学检查。