来自医生档案
对于美国数以百万计的妇女来说,疼痛--无论是背痛、经痛、红斑狼疮疼痛,还是纤维肌痛--都会造成很多不眠之夜。根据国家睡眠基金会的数据,25%的妇女说身体不适每周至少有三个晚上干扰她们的睡眠。
虽然疼痛和睡眠不足单独来说已经够糟糕了,但它们结合起来就更糟糕了。专家说,当你筋疲力尽时,疼痛就会更加痛苦。
"这是一个恶性循环,"底特律亨利福特医院睡眠障碍中心主任托马斯-罗斯博士说。"疼痛导致睡眠紊乱,而睡眠不足会降低你对疼痛的阈值。
疼痛和睡眠不足的结合不仅使你感觉很糟糕,它还影响到你生活的其他方面。它可能影响你在工作中的表现。它可能影响你作为一个母亲的能力。它可能会增加你受伤和患病的风险。因此,如果你今天早上醒来时筋疲力尽,再次感到疼痛,你能做什么?你怎么能打破这个循环呢?以下是你需要知道的关于疼痛和睡眠的内容。
女性、疼痛和睡眠
虽然慢性疼痛对每个人来说都是一个问题,但有一些证据表明,疼痛可能比男性更容易扰乱女性的睡眠。
什么样的疼痛状况会扰乱睡眠?专家说,几乎是任何一种。
"罗斯说:"我不知道有哪种疼痛状况不影响睡眠。常见的罪犯包括背痛、纤维肌痛、经痛、红斑狼疮、头痛、骨关节炎、类风湿性关节炎和神经性疼痛。
很明显,极度的疼痛会使人无法入睡。如果你因背痛或最近受伤而感到痛苦,入睡和保持睡眠就不容易了。
不太被人重视的是,即使是轻度或中度的疼痛也会扰乱你的自然睡眠周期。疼痛会导致所谓的 "微痛"。这些是你没有完全清醒的时期,但是当你的疼痛足够严重,把你从更深的、恢复性的睡眠中撞到更轻的睡眠。
"美国睡眠医学会发言人、科罗拉多州恩格尔伍德睡眠障碍中心的专家罗纳德-克莱默博士说:"体内的疼痛系统在整个晚上不断提醒大脑,使一个人的睡眠变得支离破碎。
当然,疼痛也可以让你完全醒来。但是,如果它的时间足够短--低于几分钟--你可能在早上就不记得了。
"我看到一些有慢性疼痛的病人认为他们晚上睡得很好,"克莱默告诉医生。"但当你更仔细地观察时,发现他们根本就没有睡好。"
疼痛和睡眠问题的治疗
对于没有慢性疼痛和睡眠问题的人来说,解决方案可能看起来很简单:服用止痛药。有时,这很有效。但这并不总是那么简单。例如,短效止痛药在你清醒的时候可能很好。但在晚上,它可能在早上之前就已经失效了。
另外,我们拥有的一些最强大的慢性疼痛治疗方法,即阿片类药物,实际上可以促成睡眠呼吸暂停,从而扰乱你的睡眠。其他止痛药,如对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药,如布洛芬和萘普生,可能不太可能引起问题。
如果可能的话,重要的是要治疗潜在疼痛的原因,哈佛医学院神经学副教授、波士顿马萨诸塞州综合医院神经损伤科主任安妮-路易斯-奥克兰德博士说。
"治疗病因是至关重要的,"奥克兰说。"如果你有一个可怕的牙痛,而你的牙医只是给你一个神经阻断来麻痹疼痛,你可能会暂时感到高兴。但是第二天,你就会回到你开始的地方。"
专家说,治疗你的睡眠问题也很重要,这可能间接帮助治疗你的疼痛。
克雷默说,在某些情况下,服用安眠药实际上会比止痛药更好地帮助你控制你的症状。如果你能得到一些睡眠,第二天的疼痛就不会那么严重。
研究证明了这一点,Roth说。"他告诉医生:"一些研究表明,如果你帮助人们在手术后睡得更好,他们会使用更低水平的止痛药。获得足够的睡眠对帮助你管理你的疼痛是至关重要的。
底线是什么?有三个关键方法来处理与疼痛有关的睡眠问题。
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用止痛药治疗您的疼痛。
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治疗导致您疼痛的潜在疾病,如关节炎或牙痛。
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用助眠剂治疗您的睡眠问题。
见你的医生,针对你的情况制定最佳的治疗策略。
疼痛和睡眠。您能做什么
在您和医生制定治疗计划的同时,您可以自己做一些事情来减少疼痛和改善睡眠。
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锻炼身体。
定期的体育锻炼对健康有各种各样的好处。但具体而言,许多研究发现,它可能帮助你控制疼痛症状,提高能量,并改善你的睡眠。只是要确保不要在太接近睡觉的时候运动,因为这时更有可能让你振作起来。
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实行良好的睡眠卫生。
虽然这对你的疼痛没有直接帮助,但尽一切可能改善你的睡眠是一个好主意。确保你的卧室是一个舒缓、平静的地方。睡前花点时间放松,也许在睡前一小时关闭电脑和电视。减少白天的咖啡因摄入。
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小心使用酒精和其他药物。
许多患有慢性疼痛的人依靠酒精来帮助缓解他们的不适和入睡。但从长远来看,用酒精或其他药物进行自我治疗是个坏主意。即使在短期内,睡前饮酒也是不明智的。虽然它可能帮助你打瞌睡,但它会扰乱你的睡眠周期,并在几个小时后把你吵醒。那么香烟呢?虽然有些人吸烟是为了放松和处理压力,但尼古丁实际上是一种刺激物。"克雷默说:"任何时候吸烟都可能是一个问题。"尼古丁会在你吸烟后24小时内影响睡眠模式。"
疼痛和睡眠。获得帮助
为疼痛和睡眠问题寻求帮助并不总是容易的。"每个人都倾向于淡化睡眠不足的重要性,"罗斯说,"包括医生。"
而且不幸的是,疼痛往往也没有得到充分的治疗。一些医生过多地关注于试图找出疼痛的原因,而对疼痛本身关注得太少。结果是,人们可能毫无意义地忍受数周、数月甚至数年的痛苦。
获得正确的治疗可能需要一些决心。你可以从你的家庭医生开始。但你也可能想寻找疼痛管理或睡眠障碍方面的专家。你可能两者都需要 -- 解决这个问题往往需要一个合作的方法。
请记住,不要低估这个问题。疼痛和睡眠不足的生活后果可能是严重的。
"克雷默说:"如果你正在遭受慢性睡眠问题的困扰,请得到帮助。"没有理由自己硬撑着。"