女性、荷尔蒙和睡眠问题

来自医生档案

根据国家睡眠基金会的报告,女性更有可能报告睡眠问题,如没有足够的睡眠或在白天困倦。

一个可能的罪魁祸首?我们的荷尔蒙。荷尔蒙的变化会对睡眠造成严重破坏。反过来,睡眠不足也会影响激素水平,形成无眠的恶性循环。因此,当激素水平激增或下降时--例如在月经周期、怀孕期间和之后,特别是在更年期前后--女性可能更容易出现睡眠问题。

更年期是如何扰乱睡眠的

随着更年期的临近,荷尔蒙的变化对睡眠的影响比女性生命中的任何其他时期都要大。

德克萨斯大学加尔维斯顿医学部盆腔健康和尿道中心主任、妇产科副教授特里斯蒂-穆尔博士说,荷尔蒙的流失,特别是雌性激素的流失,对我们的睡眠质量有很大影响。在你真正进入更年期之前,雌激素的水平就已经下降了"。她补充说,在更年期到来之前的十年里,潮热和烦躁会断断续续地发生。

研究人员发现,在围绝经期(绝经前几年,荷尔蒙水平下降)有潮热的妇女也更有可能有睡眠障碍。据穆尔说,大约2/3的围绝经期妇女有潮热,其中许多妇女也会有相关的睡眠问题。

睡眠研究表明,妇女在前半夜更容易因为有潮热而扰乱睡眠,波特兰的Adventist医疗中心围产科主席Sharon Wong, MD, FACOG说。在后半夜的快速眼动睡眠中,女性似乎更能够抑制她们的睡眠干扰。

一旦你真正进入了更年期,医生通常将其定义为至少一年没有月经周期,你的睡眠可能会随着你的潮热而平静下来。但是围绝经期妇女可能会与睡眠障碍斗争多年。

如何处理更年期的睡眠问题

你能做什么?首先,与你的医生交谈,试图找出你睡眠问题的来源。睡眠不足和夜醒可能是由许多因素造成的,而激素只是其中之一。如果你根本无法入睡,加利福尼亚太平洋医疗中心妇科部前主任、《生物相同激素完全傻瓜指南》的作者Ricki Pollycove博士说,你的睡眠问题可能不是由更年期引起的。

一种选择是尝试荷尔蒙支持。波利科夫说,这种类型的睡眠障碍通常用低剂量的雌激素就能很好地治疗。事实上,2010年5月在美国妇产科医师学会年会上提出的一项大型研究发现,因潮热而出现睡眠问题的绝经妇女从雌激素治疗中得到了明显的缓解。

Pollycove还推荐心身技术,如引导想象、呼吸控制和瑜伽。她说,这些都非常有效,没有副作用,而且对你的大脑有好处。

另外,你可以采取措施减少潮热的影响。研究发现,通过降低室温,以及穿上可以脱下或穿上的衣服上床睡觉,女性较少受到潮热的干扰,并有更安稳的睡眠模式,黄说。

怀孕后的睡眠停顿

女性经常开玩笑说,她们在怀孕期间出现的睡眠问题只是在为做母亲做准备,那时她们会在夜里醒来无数次。但是在怀孕期间和产后的不眠之夜可能是非常严重的。睡眠太少对母亲和婴儿都不好,使你变得易怒,容易生病。

很难准确地找出与怀孕有关的睡眠问题有多少是直接由荷尔蒙变化造成的。许多其他事情也会让你无法好好休息:持续的排尿需求、柔软的乳房和不断增大的肚子。

但有一件事我们确实知道,波利科夫说,在怀孕期间有很多睡眠障碍的妇女更容易患产后抑郁症。

这里有一些在怀孕期间保持良好睡眠的提示。

  • 睡觉前一两个小时内不要运动。

  • 晚上喝些舒缓的东西,如温牛奶或平静的茶。

  • 保持卧室温度舒适,也许比平时低一点(像更年期妇女一样,孕妇经常感到过热)。

  • 如果你有鼻塞,这在怀孕期间经常发生,因为女性会产生更多的粘液,试着用neti壶或洗鼻器清理你的鼻子,使自己更舒服。

产后睡眠与心理健康

另一个巨大的荷尔蒙变化发生在婴儿出生后 -- 所以这也是另一个你可能发现自己在睡眠中挣扎的时候。

Pollycove说,产后睡眠障碍,再加上照顾新生儿和学习新事物,如母乳喂养,可能是一个杀手。它是一个女人所做过的最苛刻的工作。

因为睡眠不足使你有更大的风险患上产后抑郁症,抗抑郁药物可以帮助你。低剂量的雌激素也可能有帮助,而且这种激素不会干扰哺乳和母乳喂养,Pollycove说。

造成产后妇女睡眠障碍的低雌激素水平也与抑郁症有很大关系。有时需要一个非常小的剂量来帮助解决这个问题。波利科夫说,这是一个不常见的问题,但我们真的很擅长解决这个问题。

月经周期与睡眠

你的月经周期本身呢?在每个月的那个时候你会有睡眠障碍吗?它比更年期和怀孕时要少得多,但确实会发生。

Pollycove说,我们绝大多数人的月经周期是有规律的,就可预测的荷尔蒙事件的顺序而言。在年轻女性中,雌激素和孕激素的定期上升和下降干扰睡眠的情况相当罕见。但是有一些患有月经前综合症的妇女,睡眠中断可能是一种症状。

如果你是其中之一,而且如果睡眠问题真的每28天左右在你的生活中造成破坏,那么一个可能的解决方案就是荷尔蒙节育。

如果你不打算怀孕,避孕药可以使你的荷尔蒙处于更稳定的状态,黄说。大多数病人不会因为几晚的失眠而想吃药,但这是一种方法。

你也可以尝试心身疗法,如瑜伽、引导想象和呼吸技巧,以及为在其他生活阶段有睡眠问题的妇女推荐的良好睡眠卫生策略。

如果痛经让你彻夜难眠,你可以尝试现有的将止痛剂与助眠剂相结合的药物之一。

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